冯浩
（剑阁县人民医院 四川 广元 628317）
【摘要】 目的:分析研究红外线防治腹部手术切口脂肪液化的临床效果。方法：选取2011年2月～2014年2月在我院进行腹部切口脂肪液化的患者一共有50例，随机分为研究组、对照组，对照组对病人采取常规方法，研究组对病人采取红外线治疗，对两组临床治疗效果进行对比。结果：临床治疗以后，研究组患者切口Ⅰ期愈合率为100%，对照组患者切口Ⅰ期愈合率为88%，临床结果显示，研究组病人切口Ⅰ期愈合率显著优于对照组（P<0.05）。结论：对腹部手术切口脂肪液化采取红外线辐射治疗，可以对其切口愈合起到良好的促进作用，具有临床推广价值。
【关键词】 红外线；腹部手术切口；脂肪液化；疗效
【中图分类号】R619 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）16-0050-02
Effect of infrared radiation on the treatment of fat liquefaction of abdominal incision Feng Hao.
The People's Hospital of Jiange County, Sichuan Province, Guangyuan 628317, China
【Abstract】Objective To analyze the clinical effect of an infrared study of the prevention and treatment of abdominal incision fat liquefaction. Methods A total of 2011 February 2014 2 months in our hospital for abdominal incision fat liquefaction in patients with a total of 50 cases, were randomly divided into study group and control group, the patients in the control group were treated with conventional methods, the study group of patients taking infrared therapy, compared two groups of clinical curative effect. Results After treatment, patients in the study group incision stage I healing rate was 100% and the control groups of patients with incision stage I healing rate was 88%. Clinical results show that, the study group patients incision stage I healing rate was significantly better than the control Conclusion The fat liquefaction of abdominal incision fat liquefaction to take infrared radiation therapy, can play a good role in promoting the healing of the incision, with the value of clinical promotion.
【Key words】Infrared ray; Abdominal incision; Fat liquefaction; Curative effect
脂肪液化目前尚无统一标准，通常认为具有以下表现者应诊断为切口脂肪液化。(1)多发生在术后5～7d，大部分病人除诉切口有较多渗液外，无其它自觉症状；部分病人于常规检查切口时发现敷料上有黄色渗液，按压切口皮下有较多渗液。(2)切口愈合不良，皮下组织游离，渗液中能够看见飘浮的脂肪滴。(3)切口没有红肿及压痛，切口边缘及皮下组织无坏死征象[1]。(4)渗出液涂片镜检可见大量脂肪滴，连续3次培养无细菌生长。因为切口裂开，伤口无法达到Ⅰ期愈合，对病人产后恢复以及预后带来较大影响，因此，需要采取相对应的治疗措施。本文笔者选取2011年2月～2014年2月在我院进行腹部切口脂肪液化的患者一共有50例，对其相关资料给予回顾性分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年2月～2014年2月在我院进行腹部切口脂肪液化的患者一共有50例，随机分为两组，每组各25例。当中，研究组年龄在21～34岁，平均年龄为27.6±2.3岁；对照组年龄在22～36岁，平均年龄为28.9±4.2岁。两组病人的相关资料差异无统计学意义（P>0.05），可以进行对比。
1.2 一般方法
两组临床手术全部采取统一高压灭菌手术包，指示剂显示消毒包灭菌合格，手术者进行常规无菌技术操作。研究组病人从剖宫产手术以后第一天开始，采取多源红外线普仪辐射的红外线直接照射切口，其距离根据产妇耐受程度以及达到没有烫伤皮肤为宜，临床治疗结束以后采取无菌敷料遮盖包扎，对切口给予有效保护，每一次治疗时间为30～60分钟，每日一次，一直到切口愈合拆线；对照组采取常规方法，即从剖宫产手术以后第二天开始更换切口敷料，并且采取洁悠神液以后进行包扎，每日一次，一直到切口愈合拆线。
1.3 临床疗效判定标准
显效：腹部手术以后5～6天拆线，切口达到Ⅰ期愈合；有效：腹部手术以后7天拆线，切口达到Ⅰ期愈合；无效：切口自然裂开，切口内部有黄色液体外溢[2]。
1.4 临床统计学处理
采取SPSS16.0统计学软件进行分析。计量资料以（x-±s）表示。计数资料以（%）表示，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
临床治疗以后，研究组患者切口Ⅰ期愈合率为100%，对照组患者切口Ⅰ期愈合率为88%，临床结果显示，研究组病人切口Ⅰ期愈合率显著优于对照组（P＜0.05），详见表。
3.讨论
腹部切口脂肪液化出现因素包括有以下几点；（1）来自手术者的外部因素，例如，缝合技巧、化学药物以及机械损伤刺激等；（2）来自产妇自身因素，产妇体质量较重、腹部脂肪较厚，局部组织血液循环不良，同时分娩以后失血造成血液供应不足，导致切口愈合不良[3]，进而使局部组织形成没有炎症反应的脂肪液化。为了能够避免脂肪液化：首先应该定期进行产前检查，增强营养支持，对贫血给予有效纠正，以及增强对高危因素的识别：当前妊娠糖尿病对孕产妇以及胎儿的不良影响已经引起社会以及人们的广泛关注，然而其发病率每年呈现递增趋势，妊娠糖尿病的筛选检查以及治疗势在必行，其次应该提高手术者的操作水平，一定要在无菌环境下进行操作，在整个缝合期间要及时给予止血，避免手套的滑石粉和化学药物等相关刺激[4]。
根据相关实践研究表明[5]，红外线辐射治疗腹部手术切口具有非常重要的意义，多源红外频谱仪所辐射红外线的峰值波长接近9.35um，最适合人体吸收，在人体吸收红外线以后，吸收部分的红外线转化成为热效应。红外线的热效会使皮肤温度升高，使交感神经兴奋性明显降低，使血管得以充分扩张，使血液流动速度明显加快，血液循环得到明显改善，使微循环的灌注量明显增加，使组织营养明显增加，进而活跃了组织代谢，使细胞供氧量明显提高，使切口相邻的供氧和供血状态得到明显改善，增强细胞的再生能力，并且对炎症发展给予有效控制，促进其局限话，进而对伤口愈合起到良好的促进作用。本文结果显示，临床治疗以后，研究组患者切口Ⅰ期愈合率为100%，对照组患者切口Ⅰ期愈合率为88%，临床结果显示，研究组病人切口Ⅰ期愈合率显著优于对照组（P<0.05），和上述相关实践研究结果相一致。
总之，对腹部手术切口脂肪液化采取红外线辐射治疗，可以对其切口愈合起到良好的促进作用，具有广阔的推广前景。
【参考文献】
[1]杨红.红外线防治腹部手术切口脂肪液化的疗效观察[J].中外医疗，2011,5(26):8-9.
[2]朱马拜，叶尔江，郭永忠等.腹部手术切口脂肪液化的临床分析[J].腹部外科，2010,2（6）：347-348.
[3]王灿，果磊，李晶等.不同方法治疗腹部手术切口脂肪液化的疗效对比及其影响因素分析[J].中国全科医学，2013,4（10）：891-894.
[4]龚志军，任镜清，孔刚等.腹部切口脂肪液化危险因素的Logistic回归分析[J].广东医学，2010,1（3）：429-431.
[5]才玉杰,叶晓梅.妇产科腹部手术切口脂肪液化17例分析[J].中华现代妇产科学杂志,2010,12(33):1125.
论文作者:冯浩
论文发表刊物:《医药前沿》2016年6月第16期
论文发表时间:2016/6/22
标签：切口论文; 脂肪论文; 腹部论文; 手术论文; 红外线论文; 对照组论文; 病人论文; 《医药前沿》2016年6月第16期论文;