中国人民解放军第169医院 湖南衡阳 421002
摘要：目的：探究子宫肌瘤患者接受不同剂量米非司酮医治干预后的临床效果。方法：选取在我院接受医治的子宫肌瘤患者90例，根据其就诊顺序的差异将患者分成2组。对照组患者接受25毫克/天米非司酮医治干预；实验组患者接受13毫克/天米非司酮医治干预。对比2组患者子宫肌瘤及子宫体积和激素水平变化情况。结果：2组患者子宫肌瘤及子宫体积变化情况均较干预前改善，其中实验组子宫肌瘤及子宫体积改善程度均优于对照组（P<0.05）；2组患者在E2、LH、P、FSH等方面的激素水平均较干预前改善，其中实验组患者激素水平改善程度优于对照组（P<0.05）。结论：子宫肌瘤患者接受小剂量米非司酮医治干预，可有效改善患者激素水平，缩小子宫肌瘤体积，临床医治效果明显。
关键词：米非司酮；不同剂量；子宫肌瘤
子宫肌瘤属于良性肿瘤疾病，在临床上较为常见，在中年女性人群中其发病率较高，临床症状有盆腔痛、腹部肿痛以及子宫出血等。有关研究显示[1-2]：在育龄女性中，子宫肌瘤发病率高达25%，在女性绝经后，子宫肌瘤不再生长，自发萎缩并消失，因此表明子宫肌瘤中孕激素可诱发子宫肌瘤形成并生长。本文主要对子宫肌瘤患者接受不同剂量米非司酮医治干预后的临床效果作分析，如下文：
1临床资料与方法
1.1临床资料
选取在我院接受医治的子宫肌瘤患者90例，选取时间为2015年10月-2017年10月，根据其就诊顺序的差异对所有入选患者进行分组，45例患者为一组。
实验组患者中，年龄处于25-55岁之间，年龄均值为（33.25±6.57）岁；病程为2-15个月，病程均值为（4.55±1.26）年；其患者中，单发肌瘤27例，多发肌瘤患者18例；肌瘤类型：黏膜下肌瘤3例，浆膜下肌瘤22例，肌壁间肌瘤20例。
对照组患者中，年龄处于26-52岁之间，年龄均值为（32.97±6.33）岁；病程为3-14个月，病程均值为（4.61±1.09）年；其患者中，单发肌瘤26例，多发肌瘤患者19例；肌瘤类型：黏膜下肌瘤4例，浆膜下肌瘤23例，肌壁间肌瘤18例。
2组患者均知情同意、自愿接受相关医治干预。实验组与对照组患者的一般资料无差异，p＞0.05，可进行比较。
纳入标准：经检查诊断为子宫肌瘤，并在术中证实；所有患者均知情同意、自愿接受相关医治干预。
排除标准：子宫内膜、子宫颈管出现恶性病变患者；严重心、肝、肺、肾等脏器疾病患者；近期接受激素医治患者。
1.2方法
2组患者均接受常规治疗干预，月经来潮第二天为患者接受医治时间，嘱咐患者在服药前后两小时需禁食。
对照组患者口服米非司酮，25毫克/天；实验组患者口服米非司酮，13毫克/天。
2组患者均接受为期3个月的医治干预。
1.3观察指标
对2组患者的子宫肌瘤及子宫体积和激素水平变化情况进行观察分析。
1.4数据处理
对实验组和对照组患者的子宫肌瘤及子宫体积和激素水平变化情况使用spss17.0软件进行统计学处理，其中，子宫肌瘤及子宫体积和激素水平变化情况均为计量资料，采用T检验。若两组数据之间p值小于0.05，则代表实验组和对照组患者在子宫肌瘤及子宫体积和激素水平变化情况方面，具有统计学意义。
2结果
2.1子宫肌瘤及子宫体积
2组患者干预后其子宫肌瘤及子宫体积变化情况均较干预前改善，其中实验组子宫肌瘤及子宫体积变化情况改善程度均优于对照组（P<0.05）。如表1：
3讨论
子宫肌瘤疾病在临床上较为常见，由结缔组织及平滑肌构成，其瘤体大小不一，可多发也可单发[3]。依据瘤体在子宫的位置，分为黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤以及壁间肌瘤，子宫肌瘤的形成、消长与患者卵巢分泌的激素有关，卵巢分泌旺盛，易引发肌瘤情况，且肌瘤生长快[4]。米非司酮药物是一种拮抗剂，对抗着床、终止早孕、诱导月经具有良好作用，且米非司酮同时可对宫颈起到促进成熟作用，目前已广泛用于临床医治子宫肌瘤疾病，可与糖皮质激素受体以及孕酮受体相结合，进而抑制受体与孕酮结合，降低孕酮活性，有助于卵巢黄体的溶解，将子宫肌瘤中孕酮及雌激素水平降低，达到抑制子宫肌瘤生长的目的[5-6]。本文研究中，主要对选取的90例患者中的实验组患者实施小剂量米非司酮医治干预，取得的效果比较满意。
研究结果得出：2组患者经干预后，其子宫肌瘤及子宫体积均较干预前改善，其中实验组子宫肌瘤及子宫体积改善程度均优于对照组（P<0.05）；患者在E2、LH、P、FSH等方面的激素水平均较干预前改善，其中实验组患者在E2、LH、P、FSH等方面的激素水平改善程度均优于对照组（P<0.05）。
综上所述，子宫肌瘤患者接受小剂量米非司酮医治干预，可有效改善患者在E2、LH、P、FSH等方面的激素水平，缩小子宫肌瘤体积和子宫体积，对患者病情的康复起到促进作用，临床医治效果显著，值得推广应用。
参考文献：
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论文作者:李莉莉
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第24期
论文发表时间:2018/1/16
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