【摘要】目的：探讨对禁食患者行不同口腔护理漱口液的临床效果。方法：将2015年12月~2016年12月我院收治的198例禁食患者作为研究对象，随机分为研究组和常规组，各84例。研究组行含量为0.5%的聚维酮碘口腔漱口液，常规组行等渗盐水口腔漱口液，观察并比较两组口腔细菌菌落数以及口腔舒适度。结果：研究组即刻口腔菌群菌落数（228.4±43.6）cfu/ul显著低于常规组（305.4±44.6）cfu/ul，研究组舒适度80例（95.24%）显著高于常规组68例（80.95%）P＜0.05为差异具有统计学意义。结论：对禁食患者行含量为0.5%的聚维酮碘漱口液护理，能够极大程度降低患者口咽部细菌的黏附量，同时，还能够利于患者所接受。
【关键词】口腔护理；漱口液；禁食；口咽部；细菌黏附
人类口腔内通常情况下含有大量的细菌，身体机能正常的情况下能够自动清除口腔内细菌，维持稳定的菌群状况，对于患病后需要禁食的患者而言，将会出现抵抗力减弱的情况，自动清除口腔内细菌的能力逐渐降低，唾液不足的情况下将会导致患者口腔内细菌快速繁殖，进而造成口腔感染和口腔异味。为了能够进一步维持禁食患者的口腔卫生，则需要定期进行有效的口腔护理，给予患者更为方便和舒适的护理干预，能够有效降低菌群粘附量[1]。
1资料与方法
1.1一般资料
本组试验均为禁食患者自愿接受研究，将2015年12月~2016年12月我院收治的198例禁食患者作为研究对象，随机分为研究组和常规组，各84例。其中，研究组男性44例，女性40例，年龄为16~82岁，平均年龄（46.2±13.3）岁；禁食1~5d，平均病程（3.8±1.1）d；常规组男性46例，女性38例，年龄为18~86岁，平均年龄（47.4±13.6）岁；禁食2~6d，平均病程（4.2±1.5）d。经统计学检验，两组患者的基本资料及病情程度差异不具有统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。
1.2护理方法
研究组行含量为0.5%的聚维酮碘口腔漱口液。首先，使用0.5%的聚维酮碘口腔漱口液擦拭患者口唇部位，随后口含3~5min，在口含的过程中反复鼓动两侧腮部，使用舌头搅动腭部、牙齿以及牙龈等，将0.5%的聚维酮碘口腔漱口液浸润到口腔内部各个位置。
常规组行等渗盐水口腔漱口液。具体操作方法与研究组相同。
1.3临床观察指标
观察并比较两组口腔细菌菌落数以及口腔舒适度。口腔护理后即刻采集患者口咽部样本，随后送检，观察细菌菌落数。护理人员行口腔护理后，直接询问患者的实际感受和舒适程度，以患者自身感受为评定标准。
1.4统计学方法
本组试验使用SPSS17.0软件包进行数据的处理和分析，若实验对象之间的数据在计算后P＜0.05，则为存在明显意义。
2结果
2.1比较两组口腔菌群菌落数
研究组即刻口腔菌群菌落数（228.4±43.6）cfu/ul显著低于常规组（305.4±44.6）cfu/ul，T值=11.315，P值=0.000，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.2比较两组口腔舒适度
研究组舒适度80例（95.24%）显著高于常规组68例（80.95%），P＜0.05为差异具有统计学意义。见表1：
表1 2组口腔舒适度比对[（n，%）]
3讨论
口腔是身体与外界联系的重要途径，微生物将会通过口腔直接进入体内，同时，口腔内易于滋生细菌，禁食患者在患病期间，将会出现唾液分泌功能减弱，口腔内的唾液含量逐渐减少，容易出现口腔干燥的情况，在一定程度上降低唾液对于口腔内细菌的杀菌和清除能力，因此，给予有效的口腔护理干预十分重要[2]。0.5%的聚维酮碘是一种新型的口腔漱口液，具有极强的氧化作用，通过在应用的过程中逐渐分解充分发挥出杀菌的效果，并延长杀菌起效时间[3]。0.5%的聚维酮碘口腔漱通过与口腔内黏膜接触后，将会分解并释放活性碘，对于抑制细菌蛋白的效果十分显著，能够使得口腔内细菌发生病变，并最终达到抑制细菌滋生的目的。0.5%的聚维酮碘口腔漱口液的应用不仅能够达到杀菌的效果，同时，还能够起到杀灭真菌和病毒的效果，作用范围十分广泛，降低对于患者口腔黏膜的刺激性，同时，还能够在一定程度上降低对于患者呼吸道和消化道的影响。0.5%的聚维酮碘口腔漱口液还具有一定水溶性，毒副作用十分轻微，发挥性能十分稳定和安全，并不受到脓液、血液以及酸碱性等因素而发生性质变化，使用方法十分简单、便捷[4]。
经过大量的研究和讨论所得，研究组即刻口腔菌群菌落数（228.4±43.6）cfu/ul显著低于常规组（305.4±44.6）cfu/ul，研究组舒适度80例（95.24%）显著高于常规组68例（80.95%）P＜0.05为差异具有统计学意义。通过行0.5%的聚维酮碘口腔漱口液，由于其味道清新、口感舒适，容易被患者所接受，能够在一定程度上提高禁食患者的舒适度。
结语：
总而言之，与等渗盐水漱口液护理方式相比，通过行含量为0.5%的聚维酮碘漱口液护理干预，能够在一定程度上降低患者口咽部的细菌黏附量，提高禁食患者的口腔舒适度。
【参考文献】
[1]祝秀凤,严水花,陈霞,汤红霞,张新红.不同口腔护理漱口液对降低禁食患者口咽部细菌粘附的观察[J].护理与康复,2012,11（05）:459-460.
[2]陈幼华,罗晋卿,陶健萍,杨英,蔡永林,钟伟铭.鼻咽癌患者放疗期间口咽细菌动态变化及耐药性分析[J].中国全科医学,2012,15（14）:1613-1616.
[3]佟英杰.不同口腔护理漱口液对降低禁食患者口咽部细菌粘附的临床观察[J].河北医学,2013,19（11）:1750-1752.
[4]吴宝凤,胡志勇.规律含漱对喉癌术后口腔pH值及口咽细菌的影响[J].华西医学,2014,29（01）:138-140.
论文作者:张立霞,张立新
论文发表刊物:《医师在线》2017年3月上第5期
论文发表时间:2017/5/13
标签：口腔论文; 患者论文; 细菌论文; 菌落论文; 常规论文; 统计学论文; 舒适度论文; 《医师在线》2017年3月上第5期论文;