PBL结合传统教学法在基础护理教学中的应用论文_李美兰

PBL结合传统教学法在基础护理教学中的应用论文_李美兰

十堰市医药卫生学校 湖北 十堰 442500

摘 要:目的 探讨PBL(Problem-based learning)结合传统教学法在《护理学基础》的教学效果。方法 随机选择我校护理专业两个班为实验组(61例)和对照组(59例),实验组实施PBL结合传统教学法,对照组实施传统教学法。课程结束后,对两组采用考试和问卷调查相结合的方法评价教学效果。结果 实验组综合考试成绩明显高于对照组(P<0.01),问卷调查中评价其教学效果的各项得分均高于对照组(P<0.01)。结论 PBL结合传统教学法在《护理学基础》教学中优于传统教学法,有利于提高教学质量和培养学生的综合能力。

关键词:PBL 传统教学法 基础护理学 效果

PBL( Problem-based learning )即以问题为基础的教学方法,1969年由加拿大Mcmaster大学开发,是目前国际上较为流行的一种新的医学教育模式。该模式是以问题为基础、学生为主体、教师为导向的小组讨论式教学方法,较传统灌注式教学法更能激发学生浓厚的学习兴趣,培养评判性思维能力、分析和解决问题能力。笔者根据我校实际情况,尝试PBL结合传统教学法模式应用于中专护理专业的《护理学基础》教学, 以进一步提高教学质量。

一、对象和方法

1.研究对象。

选择我校2010级三年制中专护理学专业的两个班共120人,随机确定一班为对照班(59人),另一班为实验班(61人), 两班学生在原有的知识水平、年龄等方面均具有可比性 (P<0.05)。

2.方法。

对照组采用以“教师为中心,教师授课、学生听讲、记录为主”的传统教学法;实验组采用PBL与传统教学结合法。即理论课以教师运用多媒体讲授教学内容, 教学间穿插提问、解答,每次授课结束前留10分钟答疑;实习课PBL教学过程。实习课项目包括口腔护理、吸氧法、鼻饲、导尿术、灌肠、洗胃、静脉输液等。PBL教学法具体实施步骤如下:

(1)精选病例、提出问题:教研室小组结合教学大纲精选病例,提出与实验操作相关的问题,在学习前1-2周发给学生。

(2)学生查阅资料:通过查阅书籍、检索文献寻求与病例相关的资料及解决相关问题的方法。

(3)小组病例讨论:每学习小组10人,并设小组长1名,小组成员针对病例及问题所查阅资料展开讨论,最后小组长汇总大家意见得出完整的答案进行发言。

(4)示教操作:学生以教师讲授及病例讨论结果为依据进行操作示教。操作前对病例情况全面评估,提出解决问题的方法,独立准备实习用物, 按照课前准备操作步骤示教并讲解。

(5)教师总结、评价:教师课堂讨论答案及学生的示教操作进行评价,对存在的共性问题和重点、难点问题讲解,对问题比较多的操作步骤规范演示。

3.教学效果评价。

课程结束以综合考试成绩和问卷调查形式评价教学模式效果。两组考试试题相同,包括理论考核、操作技能考核及临床应用能力考核(针对病例的诊疗计划)。问卷调查设置内容包括10项,每项分5个等级,按等级赋予分值,非常同意5分, 同意4分, 介于同意与不同意之间3分,不同意2分, 非常不同意1分。

4.统计学方法。

应用SPSS 10.0软件进行统计分析。数据以均数±标准差(χ±s)表示,组间比较采用t检验,P<0.05被认为有统计学意义。

二、结 果

1.两组考核成绩的比较。

实验组综合考核成绩高于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=4.12,P<0.01),见表1。

表1:两组考核成绩的比较(χ±s)

 组 别 例数 考核成绩

 实验组  61 86.5±7.2*

 对照组  59 78.5±13.3

与对照组比,* P<0.01。

2.两组问卷调查项目评分的比较。见表2。

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表2:两组问卷调查项目评分的比较(χ±s)

 项目 实验组(n=61) 对照组(n=59)  t值  P值

激发学习兴趣 4.15±0.50  2.86±1.05  8.64 <0.01

提高自动学习能力 3.89±1.56  2.58±1.12  5.22 <0.01

提高评判性思维能力  3.90±1.25  2.75±0.85  5.85 <0.01

提高解决问题的能力  3.72±1.35  2.45±0.92  6.00 <0.01

提高获取和评价信息能力  4.16±0.75  2.43±0.65 13.48 <0.01

增强参与意识和学生间的团结协作  4.27±1.08  2.35±0.90 10.56 <0.01

提高与患者的沟通能力 3.46±1.42  2.18±0.45  6.61 <0.01

培养了操作的创新能力 4.42±0.85  2.24±1.15 11.84 <0.01

提高理论和临床实践结合能力  3.76±0.95  2.35±1.20  7.15 <0.01

对该教学方法的满意程度  4.25±0.80  2.68±1.05  9.24 <0.01

三、讨论

传统教学法是以教师、书本、课堂为中心,教师讲授为主的“灌输式”、“填鸭式”教学,在我国教学中历史悠久,为在校学生奠定坚实的理论基础。其优点是传授信息量大,注重知识的系统性、条理性,有利于教师对课堂教学的组织、管理与控制。由于该教学法学生处于消极被动状态,未充分考虑学生的主体地位和参与意识,忽视了对学生能力的培养,使学生缺乏独立思考和解决问题的能力、创新进取的精神和与人协作的团队意识,不利于高素质技能型人才的培养。随着医学科学、医学信息的迅猛发展和社会医学模式的改变,社会对医学生素质提出了更高的要求,传统的医学教育模式逐渐显示出一些弊端,难以适应医学教育发展的需要。

PBL教学法提倡以问题为基础的讨论式教学与启发式教学,目的在于减少死记硬背,提高学生的主动学习能力、分析和解决问题能力以及独立思考能力和逻辑思维能力。PBL教学法作为医学教育改革的新途径,已被国外一些发达国家医学院校所采纳并得以应用,我国一些医学高校也在积极推行、尝试。PBL教学在培养学生自主学习、创新思维、分析和解决问题的能力较传统教学法有不可比拟的优势,然而有研究认为PBL教学法也不可避免地存在一些问题,如学习任务重、课程缺乏传统教学的系统性、条理性, 打破了基础知识的完整性、 漏掉了一些内容等。尤其是初中起点护理专业学生基础较薄弱,自控能力差, 系统思维与分析能力有限,单纯应用PBL教学实施难度大。此外,实施这种新的教学模式需要教学管理者、教师及学生等多方协同才能取得明显的效果。首先应加大对教学设施投入,有较多的图书资料和信息获得渠道;其次应加强师资力量的培训。目前我院基础护理师资不足、经验欠缺、教学场地、公用计算机检索系统和教学环境设备不足等客观条件也限制全程PBL教学法的开展。

本研究将PBL与传统教学法相结合应用我校三年制中专护理学专业《护理学基础》教学,理论课以教师运用多媒体讲授教学内容,实习课PBL教学过程,设立传统教学法为对照,通过学生综合考试成绩和问卷调查形式对教学效果进行评价。结果表明,PBL与传统教学法结合应用基础护理教学,能增强学生自主学习、沟通协作、分析和解决问题、评判性思维等综合能力,提高了学生的护理理论基础和临床技能操作水平,值得在教学中推广和应用。

参考文献

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论文作者:李美兰

论文发表刊物:《中小学教育》2019年第341期

论文发表时间:2018/11/22

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