（郑州市第一人民医院 河南 郑州 450003）
【摘要】 目的：研究及观察心力衰竭患者血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)与心力衰竭的相关性。方法：选取2013年11月至2015年3月河南省郑州市第一人民医院收治的60例心力衰竭患者为观察组；另外选择同时期的60名健康人为对照组。分别测量两组实验者血清MMP-2浓度，肌钙蛋白T(CTnT)浓度及检测心脏指数（CI）。结果：心力衰竭组血清MMP-2浓度，肌钙蛋白T(CTnT)浓度水平较对照组显著升高，心力衰竭组心脏指数（CI）较对照组显著降低，差异有统计学意义（P<0.01）。结论：心力衰竭患者血清MMP-2浓度增高。
【关键词】 心力衰竭；基质金属蛋白酶-2；心力衰竭患者
【中图分类号】R541.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）09-0155-02
慢性心力衰竭是心脏疾病的终末阶段，也是心血管疾病的重要死因之一[1]。临床上如何做到及早预测、及早诊断和及早干预心力衰竭是降低该病发病率的关键所在，因此，寻找准确、快速、客观的标志物具有重要的意义［2］。而MMP-2在动脉粥样硬化、中风、心衰、心肌缺血和动脉瘤等多种心脏疾病中起着重要 作用[3-4]。本文旨在讨论MMP -2 与心力衰竭的相关性。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取2013年11月至2015年3月河南省郑州市人民医院收治的60例心力衰竭患者为观察组。男36例，女24例，年龄(62.3±5.2)岁；同时期的60名健康人为对照组，男32名，女28名，年龄(63.7±5.8)岁。两组一般资料如样本含量、体质量、年龄、性别比差异无统计学意义（P＞0.05），具可比性。观察组病程(6.0±0.7)年；原发病：原发性高血压(高血压)30例，冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)23例，其他疾病7例；
1.2 方法
取两组研究对象的肘静脉血进行检测。取静脉血标本5.0mL进行检测，将其进行离心处理后，采用Koehler克勒（K60092）自动台式离心机进行处理，离心速度为2000r／min，离心时间为15min，取上清液进行检测，检测指标为血清MMP-2，及肌钙蛋白T(cTnT)，上述检测指标均采用每项指标对应的酶联免疫吸附试验(ELISA)定量检测试剂盒进行检测。比较两组血清MMP-2及cTnT浓度。在安静状态下，采用尼克-3000无创血流动力检测系统动态监测观察组和对照组心脏指数（CI）。
1.3统计学分析
本研究中的数据处理软件为SPSS16.O。其中的计量资料为两组各自人数、血清MMP-2、cTnT及CI，以(x-±s)表示，采用t检验；计数资料为心脏指数取数范围，采用卡方检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 详见表1。
3.讨论
本篇文章目的为探讨血清MMP-2在心力衰竭患者检测中的意义。看表一，观察组与对照组相比，MMP-2及cTnI浓度明显偏高，CI值明显偏低。说明对于充血性心力衰竭患者，血清MMP-2浓度与cTnI都升高。再看表二，观察组与对照组所有人，CI<2.2L/min.m2时，血清中MMP-2浓度与cTnI同样升高。
做为主要的细胞外间质水解酶，MMP-2被认为有调节心肌重塑的功能；心室重构包括心肌实质重塑和心肌间质重塑，前者指心室肥厚，心肌细胞病理性肥大、变性、坏死，后者指成纤维细胞增生、纤维化、血管结构改变及细胞外基质胶原网量和组成变化；细胞外基质合成与降解的失衡与心肌重塑、心力衰竭密切相关。MMP-2对降解细胞外基质(ECM)有重要作用。伴随左室重构和心功能下降，MMP-2活性升高呈时间依赖性。
因此，我们可以得出结论，心力衰竭患者MMP-2浓度增高，但MMP-2浓度增高的程度与心力衰竭严重性是否一致，是需要继续研究的课题。
【参考文献】
[1]冷文修，何昆仑，范利等。BNP 和NTproBNP 在鉴别舒张性心力衰竭中的应用研究[J].中华检验医学杂志，2013，33（4）：328-332.
[2] 张琦，庄兴，王连升等。慢性心力衰竭患者血清胱抑素C的检测及临床意义[J].国际检验医学杂志，2011，32（17）：2033-2034.
[3] FA TA R M，ST ROIC K M，G RIE BE M，et a1．Matrixmetalloprote-inases in cerebrovascular diseases[J].Cerebrovasc Dis,2005 ,20 (3) :141 -151．
[4] TH OM PSON M ，C OC K E RILL G ， Matrixmetalloproteinas- 2：the forgotten enzyme in a n eurysm pathogenesis[J] .Ann N Y Acad Sc i .2006 ,1085： 170 -174.
论文作者:王伟
论文发表刊物:《医药前沿》2016年3月第9期
论文发表时间:2016/5/16
标签：心力衰竭论文; 血清论文; 浓度论文; 基质论文; 患者论文; 心肌论文; 对照组论文; 《医药前沿》2016年3月第9期论文;