三台县人民医院，新生儿科，621100
【摘要】目的 探析不同喂养方法对早产儿喂养耐受性与生长发育的影响。方法 按随机性原则将2016年1月-2017年1月于我院出生的60例早产儿选为研究的对象，并按其喂养方式的异同均为两组（对照组与观察组）；对照组予以常规喂养，观察组予以早期微量喂养，观察其喂养耐受性以及生长发育的情况。结果 对照组早产儿的体重、身长、头围增长情况均较观察组低，且喂养的耐受性较观察组劣，所有比较指标间存在的差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 予用早期微量喂养方式对早产儿而言，不仅可以获得良好的喂养耐受性，而且可以有效得改善其生长发育情况。
【关键词】喂养方法；早产儿；耐受性；生长发育
Effects of different feeding methods on feeding tolerance, growth and development of premature infants
Mingrong wang Santai People's Hospital Neonatal, 621100
[Abstract] Objective Effects of different feeding methods on feeding tolerance and growth of premature infants. Method According to the principle of randomness, 60 premature infants born in our hospital from January 2016 to -2017 in January were selected as the subjects of this study, And according to the similarities and differences of feeding methods were two groups (control group and observation group);The control group was given conventional feeding, The observation group was given early micro feeding, The feeding tolerance, growth and development were observed. Result The control body weight, body length and head circumference growth of premature infants were low compared with the observation group, And the tolerance of feeding was worse than that of observation group, All the differences between the indicators were statistically significant (P < 0.05). Conclusion Early use of micro feeding in premature infants, Not only can get good feeding tolerance,And can effectively improve its growth and development.
[keyword]Feeding method; Premature infant；Tolerance; Growth and development
据相关的报道指出，我国的早产儿发生率大约有9.0%，且大多属于低体质量儿；而所谓的早产儿，主要指的是胎龄未满37周却出生的婴儿，其具有身体各脏器均不完全成熟、免疫力低等特点，因而极易在出生后出现神经智力发育不佳、生长缓慢等状况，对其今后的成长与生存均有所影响，因而应予以高度的重视[1]。目前，早产儿的出现已经成为公认的疾病防治难题之一，且其营养的喂养方式同样成为重要的解决难题，因而不断探析其喂养方式的有效性具有重要的现实意义；因此，本研究旨在前人的研究基础上进一步分析其不同喂养方式的作用性，结果如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
按随机性原则将2016年1月-2017年1月于我院出生的早产儿60例选为研究的对象，并按其喂养方式的异同均为两组（对照组与观察组），每组均有30例。对照组中有男性16例，女性14例；胎龄均在32-35周之间，平均胎龄为（33.14±0.10）周；体质量均在1300-2400g之间，平均体质量为（2050.32±100.12）g；观察组中有男性15例，女性15例；胎龄均在31-36周之间，平均胎龄为（33.23±0.13）周；体质量均在1305-2410g之间，平均体质量为（2050.45±100.11）g；两组早产儿在一般资料的比较上存在的差异均不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组予以常规喂养：每2小时给予早产儿一次非营养性的吸吮；于每次喂奶前，可以先让早产儿进行奶嘴式的吸吮，时间一般控制在5min左右。
观察组予以早期微量喂养：先对早产儿予用胃管留置的方法，然后再予用输液泵送的方式将配方奶粉母乳或母乳进行泵入，其泵入的量应为每日5-20ml；在行喂养的过程，注意观察早产儿的胃残余情况，于每2小时，将奶液更换一次，于每12小时，将输液器更换一次。所有早产儿的喂养观察之间均为30d。
1.3观察指标以及判定标准
以喂养耐受性、生长发育情况为主要的观察指标，其中喂养耐受性主要包括：①胃残余量较上次喂养量多1/3，或在24h后其胃残余量较上次多1/4；②出现呕吐、腹胀现象；③胃内有咖啡样或胆汁样的物质；④心动过缓或频繁呼吸暂停；⑤粪便呈隐血阳性。其生长发育情况主要以实际的体重、身长、头围增长记录为依据。
1.4统计学方法
以统计学SPSS11.0软件梳理所有数据，采用（ ）表示计量资料，以t检验，以率表示计数资料，以 检验,以P﹤0.05表示比较指标间存在的差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组早产儿喂养耐受性的比较。
3.讨论
婴幼儿时期是人们生长发育较为旺盛的时期，在这一时间段里，营养的摄入对健康状况的影响尤为重要，不仅可影响新生儿的器官生长，而且还影响着其机体的发育状态，甚至对终身的健康都有着举足轻重的意义，尤其是对早产儿而言。
据了解，早产儿相对而言的机体发育不完全，因而在其营养吸收与代谢上均无法正常进行，进而使其胃肠粘膜通透性降低，从而增加细菌通过胃粘膜导致肠道感染的发生率，极大程度上更不利于早产儿对营养的吸收与代谢，最终可影响其生长发育状况。近年来，临床上通过一系列的研究表明，不同的喂养方式对早产儿的营养状况、生长发育等的改善均不大相同，因而，采用何种喂养方式才最佳,成为其主要的研究方向之一[2]。
早期微量喂养是近年来随医学技术发展而形成的一种新型方法，主要是借助胃管技术与输液技术来有效改善早产儿对喂养耐受的情况，进而可保证早产儿的每日营养补充量，同时避免胃残余量的过量，极大程度上有利于早产儿的生长发育[3]。为了凸显其优越性，本研究将其与常规喂养方式进行比较，发现其在喂养耐受性与促进生长发育上都较常规喂养方式佳，且所有指标较间存在的差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
综上，予用早期微量喂养方式对早产儿而言，不仅可获得良好的喂养耐受性，而且可有效得改善其生长发育情况。
【参考文献】
[1]张小宁,周长美,周莹,等.不同喂养方法对早产儿喂养耐受性及生长发育的影响[J].护士进修杂志,2012,27(20):1829-1831.
[2]李盛强,刘巧玉,田慧,等.早产儿出院后不同喂养方式对生长发育的影响[J].中国医药导刊,2013,15(4):722-723.
[3]苗世敏.不同喂养方式对新生儿生长发育及健康状况的影响[J].中国妇幼保健,2016,31(15):3079-3081.
论文作者:王明荣
论文发表刊物:《医师在线》2017年5月上第9期
论文发表时间:2017/6/27
标签：早产儿论文; 生长发育论文; 方式论文; 方法论文; 耐受性论文; 统计学论文; 情况论文; 《医师在线》2017年5月上第9期论文;