云南省曲靖市第一人民医院康复科 云南曲靖655000
摘要：目的：分析研究对于肘外伤患者采取超声波配合康复治疗的临床治疗效果。方法：选取我院2015年11月至2016年12月收治的50例肘外伤患者，按照不同治疗方式将其分为对照组和实验组，给予对照组患者常规治疗方式，给予实验组患者超声波配合康复治疗方式，对比分析两组患者肘关节活动度以及Mayo肘关节功能评分。结果：对比分析两组患者的治疗效果，与治疗前相比，两组患者的肘关节活动度以及Mayo肘关节功能评分都有所改善，对比分析两组患者的肘关节活动度，对照组患者的肘关节活动度明显差于实验组，对比分析两组患者的Mayo肘关节功能评分，实验组患者的Mayo肘关节功能评分明显优于对照组，差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论：对于肘外伤患者采取超声波配合康复治疗，具有良好的治疗效果，且明显改善患者的肘关节活动度，值得在临床治疗上推广使用。
关键词：超声波；康复治疗；肘外伤；治疗效果
患者出现肘关节损伤极易大致其周边组织出现粘连症状，且使得肘关节僵直无法屈伸，严重影响了肘关节的功能作用，对患者的生活带来不便。此次研究主要是分析对于肘外伤患者采取超声波配合康复治疗的临床治疗效果，选取我院2015年11月至2016年12月收治的50例肘外伤患者作为研究对象，现将此次研究报告作如下汇报：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年11月至2016年12月收治的50例肘外伤患者，按照不同治疗方式将其分为对照组和实验组，每组共有患者25例。其中，对照组中，男性患者13例，女性患者12例，最小年龄16岁，最大年龄65岁，平均年龄（39.7±1.3）岁，有11例患者为肱骨踝上外伤，7例患者为桡骨小头外伤，3例患者为尺骨鹰嘴外伤，4例患者为尺骨冠突外伤。实验组中，男性患者15例，女性患者10例，最小年龄18岁，最大年龄68岁，平均年龄（42.2±2.1）岁，有15例患者为肱骨踝上外伤，4例患者为桡骨小头外伤，5例患者为尺骨鹰嘴外伤，1例患者为尺骨冠突外伤，两组患者在一般资料例差异不显著，P＞0.05，不具有统计学意义，可以进行对比。
1.2方法
给予对照组患者常规治疗方式，具体操作方式如下：在患者完成手术次日地患肢的肱三头肌以及肱二头肌进行伸缩联系，腕关节，手指各个关节以及肩关节进行主动练习，主要是促进肘关节活动度恢复，在锻炼时要注意将各个关节的活动度都进行最大限度的锻炼，并进行重复式的康复锻炼，尤其是要注重对患肢关节实施关节松动术，首先在患者的患部位进行热疗，可以采用蜡疗方式，时间控制在30分钟，在经过关节松动术治疗之后，对患者的患处进行冷敷治疗，时间控制在18分钟左右。此外，在进行关节松动术治疗之前和治疗之后，用使用夹具或者石膏固定患者的肘关节，这样可以促进外伤处的愈合。此外，在对患者患肢进行被动手法时，医护人员应当控制手法力度，将其控制在患者可以接受的范围之内，此时，患者由于治疗疼痛感会出现消极心理情绪，这就需要医护人员实时注意患者心理情绪的变化，缓解和消除患者的负面情绪。给予实验组患者超声波配合康复治疗方式：康复治疗方式与对照组相同。超声波治疗仪治疗方式如下，首先将耦合剂涂抹在超声头上，之后将超声头与患者肘关节愈合创面进行紧贴，并缓慢向四周进行移动，如果患者的创面比较平坦，就可以使用大声头，如果患者的创面比较不平坦，就使用小声头，连续波与脉冲波可以进行胶体使用，要将治疗剂量的强度控制在1.25W/cm2左右，每隔15分钟进行一次，每天治疗一次即可，一个疗程为10天。
1.3疗效评定标准
在两组患者进行手术治疗以及康复治疗3个月之后进行Mayo肘关节功能评分，主要内容为疼痛评分，关节活动度评分，关节活动能力评分以及稳定性评分。评分机制为100分满分，优秀标准：评分超过90分，良好评分：评分在75-89分之间，可观评分：评分在61-74分，差等标准：评分小于60分
2 结果
2.1对比分析两组患者治疗3个月后的Mayo肘关节功能平均评分情况
对两组患者治疗3个月后的Mayo肘关节功能评分情况进行对比分析，在治疗前两组患者的关节活动度差异不显著，P＞0.05，在对患者经过治疗之后，对照组患者的肘关节活动度明显改善，实验组患者的肘关节活动度较对照组改善了（6.9±2.6）°，且对照组患者的康复情况明显低于实验组。差异显著，P＜0.05，具有统计学意义，详情见表1：
表1 两组患者治疗3个月后的Mayo肘关节功能平均评分情况比较
3 讨论
患者出现肘关节损伤以外伤的最明显特征就在于肘关节出现僵硬症状，这是肘关节较为严重的并发症之一。上肢活动中比较重要的就是肘关节，如果出现重并发症会影响患者的生活质量，对生活各个方面造成不便。现阶段，临床上对于肘关节损伤僵硬还没有确切的治疗方式，肘关节损伤患者没有进行及时治疗，这将会给后期治疗带来较大的难度，可能会导致患者出现移位骨化等症状，此症状很难通过手术治疗康复。所以，患者一旦出现肘关节损伤或者外伤时，需要立即采取相应措施进行治疗干预，这样能够有效降低并发生发生率。肘关节外伤患者经过手术治疗之后，需要对其进行康复性治疗以及护理干预，这样可以避免其出现肘关节僵硬症状。
根据此次研究结果显示，对两组患者治疗3个月后的Mayo肘关节功能评分情况进行对比分析，结果显示，对照组患者的肘关节活动度明显改善，实验组患者的肘关节活动度较对照组改善了（6.9±2.6）°，且对照组患者的康复情况明显低于实验组；对两组患者治疗3个月后肘关节功能优良率进行对比分析，结果显示，对照组患者的膝关节功能优良率为86.27%，实验组患者膝关节功能优良率为98.04%，结果显示，对照组患者的膝关节功能优良率明显低于实验组，差异显著，P＜0.05，具有统计学意义
综上所述，对于肘外伤患者采取超声波配合康复治疗，具有良好的治疗效果，且明显改善患者的肘关节活动度，值得在临床治疗上推广使用。
参考文献
[1]余乐明,陈翔.甘露醇与布林佐胺定联用治疗机械性眼外伤的临床疗效研究[J].药品评价,2016,13(06):32-33+39.
[2]李绍年.两种去骨瓣减压方法治疗重型脑外伤的临床疗效对比研究[J].现代诊断与治疗,2014,25(04):899-900.
[3]蒋协远,查晔军.严重肘关节损伤治疗方案的选择与思考[J].中国骨伤,2017,30(01):1-4.
[4]董洪先,黄富国.尺骨冠状突前内侧外伤与肘关节外侧副韧带复合体损伤对肘关节后内侧旋转稳定性影响的生物力学研究[J].中国修复重建外科杂志,2017,31(02):176-179.
[5]杨颇,宋开芳,胡兴峰,等.手术松解联合外支架治疗伴疼痛的肘关节功能障碍近期疗效观察[J].重庆医学,2017,46(08):1063-1065+1069.
论文作者:范绕飞,李鑫, 钱燕
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第8期
论文发表时间:2017/10/20
标签：肘关节论文; 患者论文; 外伤论文; 实验组论文; 评分论文; 对照组论文; 两组论文; 《中国医学人文》2017年第8期论文;