四川省林业中心医院 四川成都 610081
【摘 要】目的 探究老年糖尿病患者应用社区护理干预的效果。方法 选取2015年2月—2016年2月我社区内96例老年糖尿病的患者作为观察对象，随机分为对照组和观察组，各48例；对照组患者给予常规护理方法，观察组患者在此基础上，实施社区护理干预，对比两组患者护理效果。结果 经过6个月护理后，观察组患者的护理干预效果明显优于对照组患者，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对老年糖尿病患者，实施社区护理干预，能有有效控制患者的血糖，预防系列并发症，提高患者的生活质量。因此，值得在护理实践中，推广及使用。
【关键词】老年糖尿病；社区护理；干预效果
糖尿病指在临床治疗过程中，以患者血糖高于正常水平为病状的代谢性疾病。其中，由于患者胰岛素分泌缺陷受损引发其血糖高于正常水平，长期则造成患者机体组织损害，包括：第一，视力损害，指眼睛及视力神经损害；第二，肾脏损害；第三，心脏及血管损害；第四，神经及骨质损害，或机体功能障碍[1]。同时，由于老年糖尿病患者的特殊性，做好长期护理干预工作，具备显著价值作用。本文重点探究老年糖尿病患者应用社区护理干预的效果，现将研究结果报告如下：
1.资料与方法
1.1基本资料
选取2015年2月—2016年2月我社区内96例老年糖尿病的患者作为观察对象，随机分为对照组和观察组，各48例。其中，两组患者基本资料为：①对照组：男27例，女21例，年龄最大者68岁，最小者55岁，平均年龄为（53.1±5.4）岁；②观察组：男26例，女22例，年龄最大者71岁，最小者53岁，平均年龄为（53.6±5.8）岁。两组患者在基本资料上无显著性差异（P＞0.05），具有可比价值。
1.2护理方法
对照组患者给予常规护理方法，即患者在家自行完成干预，例如：控制饮食、适当户外锻炼及定期血糖检查等；观察组患者在此基础上，实施社区护理干预，具体措施包括：
1.2.1建立档案
要求相关社区医护人员，以社区为单位，收集患者资料，例如：姓名、性别、年龄、病程及并发症等，建立详细的患者档案，同时，结合患者的诊断结果，评估患者的病情，特别是患者的血糖值等，进行分级分类，便于后期制定相应的干预方案。值得注意的是，为预防患者的病情变化，社区医护人员可组织每月2次的循例回访，便于更新患者的档案[2]。
1.2.2组织教育活动
要求相关社区医护人员，组织定期的糖尿病宣传教育活动，例如：社区内的知识讲座，以增强社区内老年患者对于糖尿病的认知，尤其是糖尿病的日常预防工作。同时，针对年龄偏大、病情较为严重及独居孤寡的老年患者，提高对其的重视程度，开展一对一宣传服务，或组织社区医生完成护理教育。
1.2.3指导日常饮食
要求老年患者在日常生活中，遵循医嘱，控制饮食，注重热量摄入，少食多餐，多吃含钙、铁元素较高的食物。例如：多喝牛奶，吃豆类及海产品类等。
要求相关社区医护人员，在护理过程中，结合患者自身情况，计算出患者理想体重，依据体重得出每日所需热量，具体问题具体分析，针对不同类型病人，制定不同的饮食指导方案，便于每日补充营养元素。
1.3判定标准
经过6个月护理后，要求相关社区医护人员，以血糖检测为主要方法，对比两组患者的空腹血糖及餐后2小时内的血糖指标；同时，以我社区自行研发的调查表为基础，对比两组患者的治疗依从性[3]。
1.4统计学分析
采取SPSS16.0统计学软件处理相关数据，（ +S）为计量资料，两组比较用t检验，计数资料用百分率（%）表示，两组比较用χ2检验，P＜0.05表示差异显著，具备统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的血糖指标对比
经过6个月护理后，观察组患者的空腹血糖指数为（7.23±1.73）mmol/L及餐后2小时内的血糖指数为（8.93±2.35）mmol/L，明显低于对照组的空腹血糖指数为（9.18±3.63）mmol/L及餐后2小时内的血糖指数为（12.23±3.13）mmol/L，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组患者的治疗依从性对比
经过6个月护理后，观察组患者的治疗依从性明显高于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1：
注：与对照组比较，*P＜0.05。
3.讨论
随着社会不断发展，我国人口老龄化形势日益严峻，糖尿病人群逐年增多，提高其护理水平成了我国护理行业不可避免的问题。同时，我国的医疗服务的工作重心，逐步由诊疗向干预转变，初步形成社区卫生服务的护理模式，为社区居民提供基础的预防护理服务。社区护理干预指以社区为干预区域，以社区内患者为基础，尤其是老年患者，患有慢性长期疾病，制定相应的健康管理方案，提供长期的护理干预服务，具备显著价值作用[4]。以此，要求相关社区医护人员，坚持以人为本的原则，做好护理干预工作，同时，积极引进国际先进的护理理念，提高自身的护理水平，构建具有我国特色的老年糖尿病社区护理干预模式。
综上所述：针对老年糖尿病患者，实施社区护理干预，能有有效控制患者的血糖，预防系列并发症，提高患者的生活质量。因此，值得在护理实践中，推广及使用。
参考文献：
[1]李凤娣.探究社区护理干预对老年糖尿病患者生活质量的影响[J].中国现代药物应用，2014，14（07）：220-221.
[2]张一凡.老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析[J].吉林医学，2015，05（13）：1010.
[3]黄瑶琼.老年糖尿病患者实施社区护理干预的效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，39（05）：201.
[4]魏明芝.探讨老年糖尿病患者社区护理干预的效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，22（16）：220.
论文作者:王忠华
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第13期
论文发表时间:2016/10/28
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