脑动脉瘤患者DSA下介入治疗的围手术期护理体会论文_马庆庆

(榆林市第一医院(绥德院区) 陕西榆林 718000)

摘要:目的 研究分析脑动脉瘤患者DSA介入治疗下的围术期护理效果。方法 选取我院2014年12月~2016年12月接收的38例脑动脉瘤患者,所有患者均实施DSA下介入治疗,通过计算机产生随机数字,分为干预组和参照组,其中参照组为19例,采用常规护理服务,干预组为19例,予以围术期护理干预,比较两组临床护理效果。结果 统计数据并比较分析,干预组护理总有效率为(89.47%),参照组护理总有效率为(57.89%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对实施DSA下介入治疗的脑动脉瘤患者,积极采用围术期护理干预手段,能够显著的提升患者介入治疗效果,具有极佳的护理价值,值得在临床推广应用。

关键词:脑动脉瘤;DSA;介入治疗;围术期护理

脑动脉瘤是临床中十分常见的一种神经外科疾病,通常是因为患者的脑动脉管壁局部有先天性缺陷以及颅内压力异常增高,从而引起患者出现囊性膨出情况,导致患者蛛网膜下腔出血,对患者的生命安全造成一定的威胁[1]。根据现阶段临床研究明示,对实施DSA下介入治疗的脑动脉瘤患者,配合围术期护理干预,能够显著的提升患者治疗效果,护理价值十分显著[2]。基于此,我院于2014年12月~2016年12月,对38例脑动脉瘤DSA下介入治疗患者,积极研究围术期护理干预的临床效果,获得了十分优异的研究成绩,现将报告如下总结报道。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年12月~2016年12月接收的38例脑动脉瘤患者,所有患者均实施DSA下介入治疗,通过计算机产生随机数字,分为干预组和参照组,其中参照组为19例,男性患者11例,女性患者8例,年龄26~73周岁,平均年龄(48.62±0.88);干预组为19例,男性患者10例,女性患者9例,年龄27~74周岁,平均年龄(49.17±1.33),深入分析并对照两组一般资料,差异不明显(P>0.05),两组之间的可比性十分优异。

1.2护理方法

对参照组患者实施常规护理服务。

对干预组患者实施围术期护理干预。(1)心理护理:患者面对病情以及治疗方式,均会产生一定的心理问题,护理工作人员需要对患者进行心理护理,帮助患者缓解恐惧以及焦虑等不良情绪,同时护理工作人员还需要对患者详细讲解手术治疗的目的、作用以及效果,帮助患者提升治疗自信心,配合手术顺利完成。(2)术前护理:护理工作人员对患者的循环系统、呼吸系统以及消化系统进行密切观察,在术前,对患者生命体征进行检测,包括心率、呼吸以及血压等,同时对需要进行穿刺的部位,如下肢血运以及动静脉情况均进行详细检查。(3)术中护理:在手术中,指导患者选择合适体位,并对患者生命体征进行密切观察,协助医师完成麻醉,及时准确的对手术医师下达的指令进行反馈,保障患者手术顺利完成。(4)术后护理:护理工作人员在患者术后,除了对患者的生命体征进行检测外,还需要给患者提供一个舒适的病房环境,调控病房温度(22℃~25℃)以及湿度(50%~60%),要求患者绝对卧床休息,并将床头抬高至15°~30°左右,有助于缓解患者脑水肿以及降低颅内压。强化患者饮食指导以及运动指导,禁止患者摄入奶制品,防止患者出现胀气现象,在患者病情得到控制后,要指导患者进行适当的运动,加速康复。

1.3观察指标

统计比较两组临床护理效果。我院选择Barthel指数以及FAM指数,对患者护理后的治疗效果进行评价,评价等级分为显效:患者生活能力以及肢体运动功能恢复效果十分理想;有效:患者生活能力改善显著,肢体运动功能恢复效果较为理想;无效:患者病情有加重迹象。

1.4数据分析

数据均采用SPSS20.0软件进行统计学处理,计数资料(临床护理效果),用%表示,卡方检验。P<0.05表示差异显著,具有统计学意义。

2结果

统计分析研究数据,干预组总有效率为(89.47%),参照组总有效率为(57.89%),差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组临床护理效果比较[n(%)]

 

注:与参照组比较P<0.05

3讨论

临床中针对脑动脉瘤患者多采用手术治疗,其中以DSA(血管内数字显影血管造影)下介入治疗效果最为显著,能够对患者脑动脉瘤的具体情况进行有效判断,对患者病情控制以及改善有着积极的意义,但是在对脑动脉瘤患者实施DSA下介入治疗的过程中,会因为多种因素影响到手术效果,因此,及时配合有效的护理手段就显得十分重要了。

此次实验研究结果明示,采用围术期护理干预后,患者的护理效果(89.47%),要优于常规护理服务效果(57.89%),差异具有统计学(P<0.05)。这是因为,围术期护理干预是一项较为综合性的护理手段,通过对患者进行心理护理干预,能够帮助患者对疾病以及治疗过程进行正确深入的认识,有助于患者治疗依从性提高,同时在术前做好患者生命体征检查以及下肢血运情况检查,有助于帮助患者做好术前准备,对患者术后降低并发症发生情况也有着一定的积极意义[3]。另外在术中,及时完成医师的手术协助要求,配合医师顺利完成手术,在术后,强化并发症护理以及病房环境护理,给患者提供一个舒适的修养环境,降低患者并发症发生情况[4]。

综上所述,围术期护理对脑动脉瘤患者DSA下介入治疗的应用效果十分显著,值得在临床推广。

参考文献

[1]孙会莹,谷亚伟. 脑动脉瘤患者DSA下介入治疗的围手术期护理[J]. 中国城乡企业卫生,2012,27(06):49-50.

[2]秦殊,顾艳. 血管内介入栓塞治疗脑动脉瘤23例围手术期护理体会[J]. 交通医学,2015,29(05):546-547.

[3]赵春玲. 介入治疗急症脑动脉瘤破裂出血的护理体会及措施[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(27):131-132.

[4]林婷. 脑动脉瘤股动脉介入治疗的围手术期护理分析[J]. 大家健康(学术版),2014,8(19):100.

论文作者:马庆庆

论文发表刊物:《航空军医》2017年24期

论文发表时间:2018/2/5

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