语言功能康复治疗对脑卒中失语症的疗效观察论文_吴贻翠

无锡市惠山区第二人民医院 初级治疗师

江苏/无锡 邮编214000

【摘要】目的 对于脑卒中失语症患者,采用语言功能康复治疗方法的疗效进行观察分析。方法 从我院2016年2月至2017年2月收治的脑卒中失语症患者中,选取80例作为此次的研究对象,按照数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组实行基础治疗,观察在基础治疗的基础上,实施个体化强化语言功能康复训练,观察对比两组的治疗效果。结果 在治疗后,观察组总有效率为95%,对照组总有效率为72.5%,两组差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于脑卒中失语症患者,实行语言功能康复治疗方法,有助于改善治疗结果,提高患者生活质量,值得在临床上推广运用。

【关键词】语言功能康复;失语症;脑卒中;疗效

脑卒中在临床上是一种突然发病的脑血液循环障碍性疾病,具有较高的致死率,并且在我国的致死率呈现上升趋势。失语症是卒中比较常见的一种并发症,原因有可能是由于卒中损伤了语言功能中枢,主要治疗方法为药物治疗、理疗、康复训练等。本文选取我院2016年2月至2017年2月收治的80例脑卒中失语症患者为研究对象,观察治疗效果,具体报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年2月至2017年2月收治的80例脑卒中失语症患者作为此次的研究对象,按照数字表法分为对照组和观察组,各组40例。观察组年龄为45-76岁,评价年龄为(65.2±5.1)岁;对照组年龄为44-75岁,平均年龄为(64.3±4.4)岁。两组在一般资料上没有明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组方法

对照组患者实行常规治疗,主要内容包括改善脑循环、维持水电解质酸碱平衡、抗感染、调脂降压等等,并给予患者低强度的语言训练等。

1.2.2观察组方法

观察组患者在常规治疗的基础上,实行语言功能康复治疗方法,每天1-2次,每次30分钟,连续4周。具体方法如下:

1.2.2.1听力理解训练

给予患者指令训练。给患者出示一定数量的名词图片和动词图片,让患者指认,并且描述物品的功能,比如,拿什么东西吃饭,要描述出物品的功能和颜色等。在训练的过程中,护理人员不断改变提问顺序,逐步加大难度,可从简单句子到片段再到故事理解等。要求患者执行口头命令,比如,要求患者抚摸自己的耳朵【1】。

1.2.2.2口语表达训练

给予患者复述训练。让患者跟随训练师复述,并逐步增加难度,仔细听取患者的语音,及时纠正其错误。给予患者命名训练,要求患者逐一说出图片内容,可给予各种提示,可利用多媒体进行自发语言训练【2】。

1.2.2.3阅读训练

进行阅读理解训练,比如,句子理解、单词理解、文章理解等,逐步加大难度。进行朗读训练,可按照单词、短句、长句、短文至篇章的顺序进行。另外,进行反复练习,比如,抄写、描写、自发书写等【3】。

1.2.2.4其他训练

进行跟唱训练、音乐训练、五行音乐等等。

1.3观察指标

治疗后,记录观察两组患者的失语症改善情况,按照我国汉语失语症成套测验标准进行评定:患者语言功能提高2个级别以上为显效;患者的语言功能提高1个级别为有效;患者的语言功能级别未发生变化为无效。总有效率=(显效+有效)/100。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0软件件进行数据处理, 计量资料以±S表示, 采用t检验, 计数资料用百分比表示, 采用X2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

观察组总有效率为95%,对照组总有效率为72.5%,两组差异明显具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

3.讨论

失语症恢复需要一段时间,性别、年龄、卒中类型以及发病时间等都会影响恢复效果,大部分患者可得到一定程度的自然恢复。脑神经具有较强的可塑性,有报道显示,其他区域的神经可以替代脑损伤受损区域的神经功能。通过有意识的训练,可以利用视觉和听觉功能的反馈反应,重新建立完整的语言功能【4】。需注意的是,由于影响失语症康复治疗的因素比较多,语言康复训练也是如此,因此,需针对患者的实际情况,尽早制定康复训练方案,尤其是在失语症急性期,病后3个月内,是进行康复训练的最佳时期。家庭语言训练、专业治疗以及非专业志愿者语言训练效果都可以,所以,在训练的时候,家属可以陪护,逐步增强康复训练强度,提高康复训练质量【5】。

在本次研究中,对观察组患者实行了语言功能康复治疗方法,在治疗后,观察组总有效率为95%,对照组总有效率为72.5%,因此,对于脑卒中失语症患者,给予语言功能康复训练,可改善失语症症状,提高患者生活质量,具有较高的临床价值。

参考文献

[1]肖志刚. 针灸联合语言康复治疗对急性脑卒中失语症患者的疗效观察[J]. 社区医学杂志,2016,14(18):53-55.

[2]李雪娜. 脑卒中失语症患者采用语言功能康复治疗临床疗效观察[J]. 辽宁中医药大学学报,2015,17(06):208-210.

[3]谷瑞丽. 针灸联合个性化语言康复训练对脑卒中失语症患者的临床价值[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2015,36(15):2227-2228.

[4]谷艳,刘爽,赵莹,舒宁宁,周萍萍. 个体化康复治疗对脑卒中失语症患者语言障碍影响的研究[J]. 医学综述,2013,19(17):3246-3247.

[5]裴利珍,杜丽萍,黄利双,田亮,殷光磊. 针灸配合语言康复治疗对急性期脑卒中失语症的干预[J]. 当代护士(学术版),2011,(06):14-15.

论文作者:吴贻翠

论文发表刊物:《医师在线》2017年10月上第19期

论文发表时间:2017/12/25

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