彭鸿斌1 冯耀辉2
（1南充市顺庆区卫生进修校 四川 南充 637100）
（2南充市顺庆区疾控中心 四川 南充 637100）
【摘要】 目的：对性病、艾滋病社区健康教育与服务模式予以探讨。方法：选取本社区的居民和两家宾馆为研究对象，实施性病与艾滋病的社区健康教育与服务，对干预前后居民对性病及艾滋病预防知识的知晓率及两家宾馆避孕套的使用率予以比较分析。结果：实施干预后居民对性病艾滋病预防知识的知晓率为80.9%明显高于干预前的23.6%，差异显著，具有统计学意义（x2=9.85,P<0.05）；而干预前两家宾馆避孕套的平均使用率为48.6%，干预后为49.7%，没有显著差异，不具有统计学意义（x2 =2.01,P>0.05）。结论：对于性病艾滋病的预防，社区健康教育与服务模式的应用，有利于提升社区居民对性病及艾滋病预防知识的知晓率，干预效果显著。
【关键词】性病；艾滋病；健康教育；服务模式；社区
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）20-0340-02
目前，在全球范围内，艾滋病的蔓延速度不断增加，但在多数青少年人群中，对艾滋病的危害性认识度比较低。对于一个国家的发展而言，青少年就是未来的希望，因此，在青少年中对性病、艾滋病的预防知识予以普及，具有重要意义。近年来，我国政府对艾滋病的蔓延极为重视，很多社会机构及学校都应用不同的方法，积极开展与艾滋病预防相关的教育活动，且效果不错。在本次研究中，选取本社区的居民和两家宾馆为研究对象，实施性病艾滋病的社区健康教育与服务，干预前后对居民性病艾滋病预防知识的知晓率及两家宾馆避孕套的使用率予以比较分析，现将报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
在本次研究中，选取本社区的居民和两家宾馆为研究对象，年龄为19-40岁，实施性病艾滋病的社区健康教育与服务，对干预前后居民对性病及艾滋病预防知识的知晓率及两家宾馆避孕套的使用率予以比较分析。
1.2 方法
1.2.1以南充市顺庆区某社区为研究对象，通过社区区委会组织街道和社区内的宾馆旅店等住宿服务场所的爱卫工作专兼职人员、卫生管理人员、社区工作骨干和志愿者进行艾滋病防治知识社会化培训，合格后再在疾控中心、社区卫生服务中心指导和参与下，开展讲座、宣传、面对面讲解、发放宣传材料，在宾馆、酒店等住宿服务场所推广使用安全套等系列的健康教育和行为干预社区服务活动，使人们对性病、艾滋病的危害性及传播方式予以了解，对不利于健康的行为进行自觉改变与抵制，同时对有利于健康的行为模式予以建立，在开展研究工作时，进行性道德教育时，内容不仅具有说服力，还应该生动、活泼，提醒人们应该洁身自好，使人们的自我保护意识得以提高[1]。
1.2.2随机选取本社区的居民（n=400人，覆盖50%以上街道，再系统随机抽样，单位≤5人，居民小区≤8人，若人数不足从其它街道补充）和两家宾馆（容纳人数每家≥200人）为调查对象，评估社区干预的有效性及可行性，探索社区健康教育和干预服务模式，分析影响因素，改进方法[2]。
1.3 观察指标
干预前后居民对性病及艾滋病预防知识的知晓率及两家宾馆避孕套的使用率。
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2.结果
实施干预后居民对性病艾滋病预防知识的知晓率为80.9%明显高于干预前的23.6%，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；而干预前两家宾馆避孕套的平均使用率为48.6%，干预后为49.7%，没有显著差异，不具有统计学意义（P>0.05）,见表1。
3.讨论
性病、艾滋病社区健康教育与服务模式的具体干预措施如下：在全区内建立一个艾滋病防治领导小组，组长为副区长，同时各个部门应该积极参与，主要包括卫生机构、宣传教育部门、旅游、妇联、村委会及居委会等，主要负责内容为制定艾滋病的防治规划、协调部门间的关系、严格落实各项措施，接着设立项目办公室，牵头部门为卫生部门，其他参与部门为疾控中心、健康教育所、公安、教育、计生委、文化、旅游、妇联等[3]，对相关政策及措施予以制定并严格落实，同时根据不同人群的特点，有针对性地采取有效宣传方式，并制定相应的干预措施：（1）采用大众化的信息传递方式，比如宣传墙报、报纸、电视、广播等，对艾滋病、性病的相关知识予以宣传；（2）针对青年人、医生、吸毒者、性乱者、归国人员、性病患者等，有针对性地编印宣传内容，经由村委会、居委会、妇联等到各家各户组织发放，每户都必须发放[2]；（3）流动人口且具有性乱行为，疾控中心应该积极配合旅游局，以两家宾馆为试点，在床头放置宣传折页、避孕套，实施宣传和行为干预[4]；（4）吸毒者，在社区内不仅要大量宣传吸毒的危害，而且应该落实戒毒职责，加强强制戒毒管理，加强禁毒与防艾合作，卫生部门、疾控中心应该定期派专业人员到戒毒所召开座谈会与组织讲座；（5）性病患者，社区应该大力宣传到正规医院诊治，规范就医行为，医院并给予患者及性伴艾滋病咨询检测（VCT）与健康教育；（6）妇女，建立妇女儿童活动中心，设立咨询台，为社区妇女提供艾滋病及性病咨询、宣传，同时对县、镇、村各级妇女干部定期进行艾滋病的宣传咨询培训[5]。此研究模式的特点表现为：（1）其组织与工作模式具有公众参与性，是由多部门合作，在政府的协调下开展的，做法新颖，与我国当前的组织机构的设置相符，同时也与社区卫生保健服务模式相符，可以积极协调和带动各个部门、人民团体和非政府组织，对财力、物力及人力予以适当投入，实现资源的合理配置，充分发挥全社会广泛参与，实现以社区为平台，从社区扩大到社会的防艾机制[6]；（2）该研究模式的出发点是根据社区人群的分布特点，针对高危人群、脆弱人群与大众两方面对信息予以传递，有侧重性选择面对面交流与公众传媒（网站、报纸、电视等），宣传与教育不同方式且相互结合，不仅使信息传递效率得以提高，还降低了负面影响[7]；（3）针对性乱人群，积极联合旅游部门与公安，宣传效果直接，性乱人群也便于接受，提供安全措施（放置安全套），打防结合，这种做法在国内较为新颖[8]。
总之，对于性病艾滋病的预防，社区健康教育与服务模式的应用，有利于提升社区居民对性病及艾滋病预防知识的知晓率，干预效果显著，值得推广与应用。
【参考文献】
[1] 张峰.大中专院校学生有关HIV健康教育模式探讨[J].中国性病艾滋病防治,2014,20(9):363-365.
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[4] 刘景增.性病艾滋病健康教育大众传播模式及效果评价[J].预防医学文献信息,2014,25(3):203-205.
[5] 冯海嫦,阎淑婷,张宏宇.孕妇性病艾滋病健康教育模式探讨[J].社区医学杂志,2014,33(11):662-663.
[6] 王新伦,武俊龙,郝剑虹.农村社区艾滋病防治健康教育模式探讨[J].中国艾滋病性病,2013,28(10):299-300.
[7] 郭玉钗.城市社区艾滋病健康教育模式的探讨[J].中国皮肤性病学杂志,2014,19(5):550-551.
[8] 刘文文.云南省城镇社区防制艾滋病健康教育现状及影响因素研究[J].昆明医学院,2013,24(12):761-762.
表1 干预前后相关指标比较
/性病艾滋病预防知识的知晓率/%宾馆避孕套的平均使用率/%
干预前23.648.6
干预后80.949.7
X2值 9.85 2.01
P值 <0.05 >0.05
论文作者:彭鸿斌1,冯耀辉2
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第20期供稿
论文发表时间:2015/10/9
标签：艾滋病论文; 性病论文; 健康教育论文; 社区论文; 模式论文; 两家论文; 宾馆论文; 《医药前沿》2015年第20期供稿论文;