（安徽医科大学第二附属医院；安徽合肥230001）
【摘要】目的 探讨在晚期肺癌护理中使用姑息护理对患者心理状况产生的影响。 方法 选取我院2014年3月至2015年3月收治的80例晚期肺癌患，将其随机分为观察组和对照组，每组40例。对对照组患者进行常规护理，对观察组患者在常规护理的基础上，采取姑息护理措施进行护理。通过2个星期的护理之后，使用调查问卷调查两组患者的心理状况，包括恐惧、抑郁、孤独以及自杀倾向。结果 经过2个星期的护理之后，观察组患者的恐惧、抑郁、孤独以及自杀倾向等方面的因子分数均低于对照组，说明观察组患者的心理状况优于对对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 对于晚期胃癌患者而言，姑息护理是一种更加具有人性化的护理模式，能够减轻患者的痛苦，改善患者的心理状况，值得临床推广。
【关键词】姑息护理；晚期肺癌；心理状况
姑息护理是通过给予无法治愈的患者一种全方位的功能性护理服务而达到提高患者生活质量的目的的一种护理方式[1]。笔者选取了本院2014年3月至2015年3月收治的晚期肺癌患者共80例，对其中的观察组患者进行了姑息护理，取得了较好的临床效果，现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院2014年3月至2015年3月收治的晚期肺癌患者共80例，其中30例是女性患者，50例是男性患者，年龄为51-81岁，平均年龄（69.4±10.2）岁，所有患者都与晚期肺癌临床诊断标准相符，无存在精神病家庭史和精神病史的患者，无存在语言交流障碍的患者。其中有50例患者伴有腺癌，10例患者伴有鳞癌，余下的20例患者伴有腺鳞癌，且进行化疗的时间都在1至2星期左右。将这80例晚期肺癌患者随机分成观察组和对照组，两组分别都是40例患者，且两组患者在病程、性别、年龄以及其他资料方面的差异不具备统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
针对所有的晚期肺癌都采取同样的治疗方式。对照组患者采取药物支持和病房护理等常规护理方式，而观察组患者除了采取常规护理之外，还对其实施姑息护理，主要包括以下几方面：
第一，癌痛护理。进一步提升姑息护理人员对于麻醉止痛药方面知识的掌握程度，利用安全且可靠的评估疼痛的工具来实现对患者的疼痛进行精确的评估，再结合患者的具体状况，实施心理治疗法、物理治疗法和音乐治疗法等，尽可能的鼓励患者，从而使患者的疼痛得到有效的减少；
第二，心理护理。大部分晚期肺癌患者极易出现恐惧、抑郁、孤独以及自发倾向等负面情绪，身心之间的互相影响极易造成恶性循环，从而加大治疗的难度，所以，护理人员应当尽量多与患者进行沟通，尽可能多的帮助患者摆脱负面情绪，以使患者的生活质量得到有效的提升，进而使患者与护理人员之间形成良好的关系。例如，护理人员可将绿色或患者的全家福照片放置于病房内，同时，经常组织患者参加聚会，为患者搭建一个交流的平台，以使患者不再感觉孤独烦闷，使他们能够勇于面对死亡；
第三，并发症的护理。因为晚期肺癌患者长时间处于癌细胞扩散、恶病质和慢性消耗的状况下，极易导致机体功能出现紊乱现象，所以，在实施化疗的过程中，极易产生诸多并发症，如化疗后反应以及消化道症状等，因此，护理人员必须在第一时间内将对症护理落实到位，确保病房干净且通风，严格遵循无菌原则进行操作，以防止引发不必要的侵入性治疗，进而使患者的机体免疫力得到有效的增强，使患者的痛苦得到有效的减少。
1.3诊断标准
采用调查问卷对患者的抑郁、孤独、恐惧和自杀倾向进行调查，评价分值越高，则证明此护理方式对患者的生活质量及心理状况均没有明显的改善，反之，则证明此护理方式可以明显的改善患者的生活质量及心理状况。
1.4统计学意义
本次研究所得数据均采用SPSS17.0统计软件进行分析与处理，计量资料以( x ± s)表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
在对两组患者采取不同的护理方式之后，对两组患者的心理状况进行了对比与分析，结果显示对照组患者的心理状况比观察组患者差，差异具备统计学意义（P<0.05）。结果见表1。
表1 两组患者护理干预后心理状况对比
3.讨论
肺癌属于一种比较普遍的恶性肿瘤疾病，每年中国至少有40万人死于肺癌。据临床调查显示，受到病痛的影响，晚期肺癌患者往往会产生较多的不良情绪，例如孤独、抑郁、恐惧、并产生自杀倾向，严重影响，晚期肺癌患者，生命末期的生活质量。晚期肺部患者机体的数处器官功能均会显著的减弱，尤其是呼吸功能，所以，他们随时都有可能出现生命危险[2]。受到病痛的折磨，以及死亡的威胁，晚期肺癌患者往往具有较差的心理状况，容易出现一些不良情绪，例如抑郁、孤独、恐惧，甚至伴有自杀倾向[3]。在当下医学模式不断发生变化的新形势下，医疗单位也越来越重视患者心理状况。姑息护理属于一种全新的、人性化的护理干预模式，较之传统的护理干预模式，姑息护理是一种人性化护理模式，更加关注患者的心理状态，尽量满足患者的合理需求，其主要是通过给予无法治愈的晚期癌症患者一种全方位的功能性护理服务，从而使患者的心理状况得到有效的改善[4]。
综上所述，在对晚期肺癌患者进行护理时，可以使用姑息护理这种护理模式来改善患者的心理状况，值得临床推广。
【参考文献】
[1]李湘辉，成沛玉，陈劲，等.姑息护理对晚期肺癌患者心理状况的影响.护理实践与研究，2011，8（11）:3-5.
[2]杨莉.晚期肺癌患者的姑息护理.护士进修杂志，2014，20（12）：1148－1149.
[3]李敬娇.姑息护理在肺部癌因性疲乏中的应用.中国民康医学，2014，10（15）：123－124.
[4]方晓，陈海霞，方爱军，等.老年晚期肺癌196例的姑息护理体会.护理与康复,2011，10（9）：771－772.
论文作者:朱纯燕
论文发表刊物:《医师在线》2017年4月下第8期
论文发表时间:2017/6/15
标签：患者论文; 肺癌论文; 晚期论文; 心理论文; 状况论文; 对照组论文; 统计学论文; 《医师在线》2017年4月下第8期论文;