王慧
（贵航集团三0二医院 贵州安顺 561000）
【摘要】目的：对急诊手术护理中存在的安全隐患进行分析，并提出相应的防范对策，确定研究结论为日后临床工作提供借鉴。方法：将2016年1月16日至2018年2月18日期间于急诊行手术治疗的5例患者作为A组，未实施针对性安全防范护理措施，将2017年3月14日至2018年4月15日期间于急诊行手术治疗的5例患者作为B组，实施针对性安全防范护理措施，对比两组护理质量，并调查护理满意度，通过数据对比确定最终实施效果。结果：B组护理质量各项评分均高于A组，且护理满意度在数值上也高于A组。结论：对存在于急诊手术护理中的安全隐患加以分析，并采取针对性安全防范护理措施，可有效提升手术期间的护理质量，以及患者的护理满意度。
【关键词】急诊手术；护理安全隐患；防范措施
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2019）05-0205-02.
随着交通事故等意外事故的发生率逐渐提升，在急诊行手术治疗的患者也越来越多。作为医疗单位中重要组成部分，急诊室的护理质量不仅对患者的治疗效果、预后有着显著影响，同时也充分体现着医疗单位的整体服务质量[1]。然而，就目前而言，急诊手术护理工作中存在着一定的安全隐患，只有对这些问题加以重视并解决，才能提升患者的手术效果，促进患者更好的康复。基于此，本文将以数据对比方式确定针对性安全防范护理措施的应用价值。
1.资料与方法
1.1 基线资料
将2016年1月16日至2017年2月18日期间于急诊行手术治疗的5例患者作为A组，将2017年3月14日至2018年4月15日期间于急诊行手术治疗的5例患者作为B组，两组患者的性别、年龄分布基本一致。具体如下：A组，男性3例，女性2例，年龄分布于19～71岁，平均年龄（43.21±1.27）岁。B组，男性2例，女性3例，年龄分布于18～72岁，平均年龄（43.73±1.06）岁。所有患者均资源参与本次调查研究。
1.2 方法
1.2.1急诊手术护理安全隐患分析 （1）医院管理方面。主要体现在制度不够完善、制度执行不到位、急救手术器械准备不够充分等；（2）护理人员不具有相关的法律意识，体现在开展护理工作中，不具有较强的自我保护意识，不注重积累相关证据，工作中存在漏洞，导致医患纠纷发生时，无迹可寻[2]；（3）护理人员专业素养低，体现在部分护理人员心理素质较差、不具有良好的沟通技能，在接待患者及其家属过程中，容易引起其误会，导致其不满[3]。（4）护理记录不够细致，体现在护理记录不够完善，主要是由于急诊手术时护理人员工作强度较大，手术间隙时间较短，无法认真记录护理文书。
1.2.2护理方法 对A组患者未实施针对性安全防范护理措施，对B组患者实施针对性安全防范护理措施，以下是对B组护理措施的具体论述。（1）完善院方管理制度并严格落实。对于急诊手术开展应当准备的器械等，执行制度管理，要求护理人员做好基本安全管理，在手术空隙间仔细检查相关备品，认真做好交接班工作，保证各项仪器能够正常运行等[4]。（2）提升护理人员的安全意识。将相关的法律法规内容作为护理人员继续教育的重点内容部分，要求每位护理人员必须认真学习，并针对培训内容进行考核，以此提升的护理人员的安全意识，在开展护理工作的过程中，可以到安全护理，尽量避免发生风险事件[5]。（3）提升护理人员的专业素养。通过开展定期培训的方式，让每名护理人员都能够加强相关知识学习，完善自己的相关知识体系，同时提升自己的实际操作能力，在实施抢救的过程中，能够熟练的配合手术医生，提升患者的手术成功率。另外，对护理人员的沟通技能也要加强培训，与家属做好沟通交流工作，最大程度上获取家属、患者的理解。（4）加强护理记录管理。要求每名护理人员认真记录手术过程中的各个环节，以此确保有医患纠纷发生时，问题具有可追溯性。（5）建立关于器械管理制度，要求将器械包、设备等清楚标识，在数量上、放置位置、使用人员、消毒工作、检查管理、保养六个方面做好管理，100%的保证完好率；护理人员在交接班时，需要对器械进行清点，并登记管理人员姓名。（6）基础性护理。评估患者病症、意识等情况；建立静脉通道；观察患者生命体征；调整好相关仪器参数等。
1.3 评价指标
采用本院自制调查问卷了解护理质量评分，每份问卷包括四项，即基本操作、文书记录、沟通交流、环境管理，每项满分25分，问卷共计100分，分数越高代表护理质量越优。另外，调查患者的护理满意度，排出对于护理工作不满意患者，记录非常满意与满意患者，并计算百分比。
2.结果
2.1 护理满意度具体数据
如表1呈现，B组患者对于护理工作的满意度高达100.00%，与A组的60.00%相比，数值明显更高。
3.讨论
随着人们物质生活水平逐渐提升，对于医疗服务质量也有了更好的要求，急诊室作为重要科室，一旦因护理工作不够严谨导致患者无法顺利手术等不良事件发生，必然对患者造成不利影响，甚至引发医患纠纷事件[6]。因此，有必要提高护理工作质量，通过上文对急诊手术中存在的护理安全隐患加以分析，可以看出，急诊手术护理安全隐患主要体现在医院管理、护理人员法律意识不强、专业素养较低、护理文书记录不全几个方面。而针对性安全防范措施的实施，主要是依据目前的护理工作中存在的安全隐患开展，具有一定的针对性，能够有效的解决其中存在的问题，提高急诊手术的护理质量，对于保证患者手术效果，进而更有利于提升患者及其家属对于护理工作的满意程度。
通过以上数据对比分析，B组患者在实施针对性安全防范护理措施后，护理满意度100.00%、基本操作（19.51±2.65）分、文书记录（20.37±3.21）分、沟通交流（21.44±2.97）分、环境管理（22.54±1.93）分均高于A组60.00%、（12.37±1.21）分、（11.14±1.62）分、（10.08±1.01）分、（10.23±1.62）分，在对比中能够看出，B组的护理优势更为显著，由此可推论，针对性安全防范护理措施更适用于急诊手术护理。
综上所述，在急诊手术护理中应用针对性安全防范护理措施，可有效规避护理安全隐患，提高患者的手术成功率，进而提升患者及其家属的护理满意度，对于提升医疗服务的整体质量有显著作用。
【参考文献】
[1]王玉梅,肖慧燕.浅谈急诊手术室护理工作中存在的安全隐患及预防对策[J]. 当代医药论丛,2015(19):59-59.
[2]蒋晓琦.我院急诊外科外伤手术患者安全隐患的护理[J]. 当代临床医刊,2017,30(5):3458-3458.
[3]欧阳雪芳.急诊护理安全风险防范新进展[J].当代护士(中旬刊),2015(10):4-6.
[4]问亚芳.急诊科护理安全隐患及防范管理对策[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(49):9785-9786.
[5]宋循芝.探讨急诊科护理安全隐患及防范措施[J].医学信息,2015(48):14-14.
[6]黄晓铃,李春丽,吴华妹.急诊科护理安全隐患防范措施及效果[J].基层医学论坛,2017,21(29):4074-4075.
论文作者:王慧
论文发表刊物:《心理医生》2019年第5期
论文发表时间:2019/3/28
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