湖南省脑科医院 湖南长沙 410007
【摘 要】目的：研究呼吸内科护理中强化护理风险管理的应用价值。方法：2018年7月-9月本院呼吸内科接诊的病人80例为对照组，予以常规护理管理；2018年10月-12月本院呼吸内科接诊的病人80例为试验组，予以强化护理风险管理。分析两组不良事件的发生情况，同时对各组的护理质量评分作出比较。结果：试验组的不良事件发生率为0.0%，比对照组的8.75%低，P＜0.05。试验组的危重病人护理、病房管理和基础护理评分比对照组高，P＜0.05。结论：于呼吸内科护理中运用强化护理风险管理法，可有效减少不良事件的发生风险，提高临床护理质量，建议采纳。
【关键词】强化护理风险管理；应用价值；不良事件；呼吸内科
在临床科室当中，呼吸内科占据着一个比较重要的地位，其所收治的病人主要有肺炎、支气管哮喘、支气管炎和肺癌者[1]。对于呼吸内科病人来说，其病情较为严重，且部分病人都存在有呼吸抑制的情况，加之大部分病人的年龄都比较大，使得其住院治疗期间的潜在风险明显变多[2]。此研究，笔者将着重分析呼吸内科护理中强化护理风险管理的应用价值，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2018年7月-9月本院呼吸内科接诊的病人80例为对照组，包含男性43例和女性37例，年龄在40-76岁之间，平均（51.26±3.71）岁；病程在1-5年之间，平均（3.02±0.81）年。2018年10月-12月本院呼吸内科接诊的病人80例为试验组，包含男性44例和女性36例，年龄在40-77岁之间，平均（51.96±3.83）岁；病程在0.9-5年之间，平均（2.97±0.75）年。患者病历信息完整，依从性良好，签署知情同意书。研究在获得医学伦理委员会批准的情况下开展，对比两组的年龄与病程等基线资料，P＞0.05，具有可比性。
1.2 排除标准[3]
（1）有其它呼吸系统疾病者。（2）精神疾病者。（3）血氧分压超过60mmHg者。（4）中途退出研究者。（5）未签署知情同意书者。
1.3 方法
从2018年10月开始本院在呼吸内科常规护理管理工作中应用了强化护理风险管理法，详细如下：（1）组织全科护士进行专业知识和技能的培训，以进一步提高护士的业务水平，增强风险防范意识，使护士能够为病人提供更优质的服务。合理分配护士资源，需根据科室收治病人的实际情况，对每班护士的人数进行科学的划分，并合理排班，确保患者在住院治疗期间都能够得到护士精心的照顾。（2）对每个月的护理目标以及计划进行制定，要求护士在每天需要对自身的工作情况进行仔细的检查，以及时发现并处理工作中存在的问题，并针对检查结果，评估自己当天的工作效果。加强对护理风险因素进行控制的力度，每个月开展一次科内会议，就当月的护理工作情况进行分析和讨论，总结护理工作中潜在的问题，并提出相应的解决对策。（3）加强消毒隔离力度，在对病人进行输液亦或者是输血治疗的过程当中，要严格落实查对制度，并注意观察病人各项体征变化，若发现异常，要立即处理。准确评估病人有无跌倒和压疮等风险，对于存在跌倒风险的病人，要予以其口头上的叮嘱，并在卫生间中安装扶手和防滑板等。对于存在压疮风险的病人，要按时协助其翻身，按摩局部皮肤，确保床被单清洁与干燥，以尽可能的减少病人发生压疮的风险。
1.4 评价指标
统计两组中不良事件的发生者例数，以便于后期的分析和比较。利用自拟的调查表评估两组的护理质量，其评估内容主要有危重病人护理、病房管理和基础护理这3个方面，采取百分制的方式，评分越高，提示护理质量越好。
1.5 统计学分析
数据分析用SPSS 20.0软件，t和χ2分别检验计量资料（）与计数资料[n（%）]，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 不良事件分析
试验组中0例发生不良事件，占总比例的0.0%；对照组中7例发生不良事件，占总比例的8.75%。和对照组进行比较，试验组的不良事件发生率更低，组间差异有统计学意义（X2=4.5513，P＜0.05）。
2.2 护理质量分析
试验组的危重病人护理、病房管理和基础护理这3方面的评分均优于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05）。如表1。
表1 两组护理质量的对比分析表 [n，（%）]
3 讨论
对于呼吸内科病人来说，其病情往往比较严重，加之大部分病人都存在有呼吸抑制的情况，且老年患者比较多，从而在一定程度上增加了病人在住院治疗期间的危险性[4]。目前，常规护理管理作为一种比较传统的护理手段，在我国临床各科中均有着比较广泛的应用，虽能取得一定成效，但依旧无法满足病人对护理服务的基本需求。强化护理风险管理属于是一种比较新兴的护理方法，能够充分展现“以人文本”的护理理念，可根据病人的实际情况，对其施以有针对性的干预，以尽可能的减少其住院期间的风险，降低不良事件发生率，从而有助于提高患者的整体护理效果，利于护患关系的改善[5]。此研究中，试验组的不良事件发生率比对照组低，P＜0.05；试验组的危重病人护理、病房管理和基础护理评分均比对照组高，P＜0.05。提示强化护理风险管理对提升呼吸内科的整体护理质量以及减少不良事件发生率具有十分显著的作用，建议临床推广。
参考文献：
[1]周红燕.强化护理风险管理在呼吸内科护理中的临床价值[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（51）：179，181.
[2]王辛.强化护理风险管理在呼吸内科护理中的临床价值[J].饮食保健，2018，5（47）：198-199.
[3]杨恒艳.强化护理风险管理在呼吸内科护理中的临床价值[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（30）：178，186.
[4]欧紫艳.强化护理风险管理在呼吸内科护理中的临床价值分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（A0）：127-128.
[5]赵玲，袁巧红.强化护理风险管理在呼吸内科护理中的临床价值[J].现代医学与健康研究，2018，000（008）：P.124-124.
论文作者:熊威
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年5期
论文发表时间:2019/7/25
标签：内科论文; 呼吸论文; 病人论文; 风险管理论文; 不良论文; 事件论文; 风险论文; 《中国结合医学杂志》2019年5期论文;