（青海省人民医院 青海西宁 810000）
【摘要】目的：探讨遮盖法与阿托品疗法治疗屈光不正性弱视的效果和安全性。方法：选择2016年3月至2018年3月期间本院收治的屈光不正性弱视患儿106例作为资料，依据手术分组各53例，对照组和观察组分别行遮盖法、阿托品疗法，评价两组立体视重建效果和治疗效果。结果：观察组治疗有效率94.34%和立体视重建有效率90.57%显著高于对照组69.81%，66.04%，P＜0.05；两组均未发生不良反应。结论：与遮盖法治疗屈光不正性弱视效果比较，采用阿托品疗效可提高立体视重建效果和治疗效果，且不会引发不良反应，安全性高，值得推广。
【关键词】遮盖法；阿托品疗法；屈光不正性弱视
【中图分类号】R777.44 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）34-0139-02
当前临床治疗屈光不正性弱视以遮盖法应用较为普遍，但该种治疗方式具有一定的作用，但治疗期间会导致患儿一侧眼视力受阻，影响正常生活，尤其儿童可能出现自主依从性差问题，不利于获得良好疗效[1]。而采用阿托品法治疗能够确保患儿保持双眼共同视物，且被动依从性较好，确保获得良好疗效[2]。为此，本次研究对遮盖法与阿托品疗法治疗屈光不正性弱视的效果和安全性进行了探讨，详细报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年3月至2018年3月期间，在本院接受治疗的屈光不正性弱视患儿作为资料，共106例依据手术分组各53例，均表现出明显近视、远视及散光等症状，且满足《实用眼科学》相关诊断标准[3]。对照组男患儿28例，女患者25例，年龄2岁至7岁，平均（5.42±1.15）岁，病程2个月至2年，平均病程（1.02±0.46）年；观察组男患儿30例，女患者23例，年龄2岁至9岁，平均（5.39±1.08）岁，病程2个月至2年，平均病程（1.06±0.51）年；排除伴随其他眼部疾病患儿、双眼病理性改变患儿等。经比较，两组患儿基本资料无显著性差异，P＞0.05。
1.2 治疗方法
1.2.1对照组 治疗前完善常规检查，包含眼位、视力及注射性质等，随后给予遮盖法治疗，采用眼罩遮盖，每天4h双眼交替遮盖，且需配合颜氏立体图进行检测，分析立体视锐度变化。
1.2.2观察组 治疗前完善常规检查，给予阿托品眼膏（生产厂家：上海通用药业股份有限公司，批准文号：国药准字H31021160）涂抹治疗，每天1次，涂抹于眼下睑结膜囊中，连续7d后停止7d，再进行涂抹治疗，循环2次。治疗期间结合矫正眼镜进行治疗。
1.3 观察指标
评价治疗效果：显效为视力恢复正常或视力提高超过2行，有效为视力改善但未恢复正常，或视力提高1行；无效为视力提高不足1行。治疗有效率=显效率+有效率。观察两组不良反应发生情况；评价两组立体视重建效果：立体视锐度＜55°为正常，立体视锐度55°～65°为一般，立体视锐度＞65°为差，立体视重建有效率=正常率+一般率。
1.4 统计学处理
数据均输入到SPSS20.0软件中处理，其中正态计量资料采用（x-±s）表示，t检验；正态计数资料采用（%）表示，卡方检验；P＜0.05为统计值有统计学差异。
2.结果
2.1 两组临床疗效及安全性分析
两组患儿均未发生不良反应，其中观察组治疗有效率94.34%显著高于对照组69.81%，P＜0.05；详见表1。
.png)
3.讨论
屈光不正性弱视属于常见的眼科疾病，主要是由于屈光不正引起，会导致患儿出现视物模糊、视力下降快等症状，影响其生活质量。疾病确诊后需及时进行有效治疗，确保消除眼睛的抑制，恢复视力和建立高级视功能，而传统采用遮盖法治疗方式，患儿难以接受长时间视物受阻，继而出现依从性差问题，不利于疗效。而采用阿托品疗法则可促使患儿被动依从，且能够促使患儿主眼散瞳，配合矫正眼镜利于进行远近不同事物的注视，继而促进视力恢复和立体视重建，获得满意疗效[4]。本次研究结果显示观察组治疗有效率94.34%和立体视重建有效率90.57%显著高于对照组69.81%，66.04%，P＜0.05；两组均未发生不良反应，表明采用阿托品疗法可有效帮助患儿改善症状，恢复视力，且获得良好的立体视重建。
综上所述，阿托品疗法治疗屈光不正性弱视疗效显著，且与遮盖法比较效果更高，P＜0.05。
【参考文献】
[1]蒋瑜,孙先桃.遮盖法与阿托品疗法治疗屈光不正性弱视疗效评价[J].临床研究,2018,26(09):66-67.
[2]王丽纯.眼罩遮盖法与阿托品疗法治疗屈光不正性弱视的效果观察[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(13):144-145.
[3]李晓蓓.眼罩遮盖法与阿托品疗法治疗屈光不正性弱视的随机对照研究[J].中外医学研究,2017,15(02):42-43.
[4]王琦,刘新平.眼罩遮盖法与阿托品疗法治疗屈光不正性弱视的疗效对比[J].当代医学,2015,21(08):82-83.
论文作者:马晓梅,何玉清
论文发表刊物:《心理医生》2018年34期
论文发表时间:2018/12/12
标签：阿托品论文; 弱视论文; 不正论文; 患儿论文; 视力论文; 有效率论文; 疗效论文; 《心理医生》2018年34期 论文;