潘兰
（广元市利州区中医院 四川 广元 628003）
【摘要】 目的：探究氨溴索通过不同的给药方式，治疗小儿肺炎的疗效。方法：选取我院2013年4月～2014年3月收治的70例小儿肺炎患儿，将其随机分成观察组和对照组，各35例。观察组通过雾化吸入的方式给药，对照组通过口服的方式给药，对比两组患儿治疗效果的病症症状改善时间。结果：观察组患儿咳嗽、肺部啰音和喘鸣音消失的时间，以及心率恢复时间和气促缓解时间，均明显短于对照组，差异有统计学的意义，P<0.05。结论：氨溴索通过不同的给药方式，治疗小儿肺炎，治疗效果有一定差异，雾化吸入的方式效果较佳，值得临床方面应用和推广。
【关键词】 氨溴索；不同给药方式；小儿肺炎
【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）04-0103-02
小儿肺炎，属于临床方面常见的病症，这类病症多发生于秋季和冬季，其基本的症状表现为肺部存在急性感染，部分患儿会观察到肺部以外的组织出现损伤的情况[1]。患儿受到感染，其细小的毛细支气管会产生水肿和充血、分泌黏液量提高等症状。这时，黏膜上皮细胞会发生坏死、脱落等情况，进而使得患儿气管管腔阻塞程度严重，出现肺不张、肺气肿等症状。本次研究，选取近年来我院收治的70例小儿肺炎患儿，探究氨溴索不同给药方式治疗小儿肺炎的疗效，现进行具体的报道。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取我院2013年4月～2014年3月收治的70例小儿肺炎患儿，作为本次研究的对象，将其分成对照组和观察组，各35例。观察组包括男性16例，女性19例；年龄为2个月～5岁，平均年龄为(2.6±1.4)岁；病程为3～21d，平均病程为（12.2±4.8）d。对照组包括男性21例，女性14例；年龄为3个月～7岁，平均年龄为(3.65±1.7)岁；病程为2～18d，平均病程为（10.3±4.5）d。两组患儿一般资料进行比较，差异没有统计学的意义，P>0.05，但具有一定的可比性。
1.2 治疗方法
两组患儿均通过常规补液、抗感染和抗病毒的药物、吸氧等进行治疗，适当的时候可采取人工吸痰的方式进行处理。对于存在喘憋患儿，应通过吸氧和平喘、解痉等方式进行治疗。咳嗽严重的患儿，采取止咳、平喘的方式进行治疗。存在发热的患儿，应结合其发热的程度，实行退热的治疗。
对照组通过口服氨溴索（生产厂家：山东益康药业股份有限公司；国药准字H20065840,规格：30mg,10ml/支)的方式进行治疗。24个月以下的患儿，需要在家长或医生的指导下服用药物，2.5mL/次，每日口服2次。2～5岁患儿，2.5mL/次，每日口服3次。6～7岁的患儿5mL/次，每日结合实际病情状况口服2～3次。
观察组通过雾化吸入盐酸氨溴索的方式进行治疗，10.0mg雾化吸入进行治疗，通过氧驱动雾化的装置，对盐酸氨溴索加生理盐水稀释，将氧流量控制为2.0～4.0L/min，氧浓度控制为50.0%～60.0%左右，每次10分钟，每日2次。两组患儿的治疗时间均为一周，且一周为一疗程。
1.3 观察指标
通过一个疗程的之治疗，观察两组患儿临床症状、体征缓解的时间，以及住院的时间和不良反应等。
1.4 治疗效果的评判
治愈：患儿肺部喘鸣音和湿啰音消失，气促情况，得以明显的缓解，心率恢复正常，同时肺部喘鸣音和湿啰音减轻。
好转：患儿咳嗽和喘憋降低，气促情况得以缓解，且心率减慢。
无效：患儿临床方面的症状和体征没有得到任何改善或更加严重，同时肺部喘鸣音和湿啰音无任何变化。治愈+好转=总有效率（总有效例数×100%）
1.5 统计学的处理
通过SPSS14.0软件加以统计学的处理，计量方面的资料通过均数±进行表示，标准差以x-±s进行表示，通过组间进行对比，以配对t进行检验，组间的对比通过χ2进行分析和检验，P<0.05，表示差异有统计学的意义。
2.结果
2.1 两组组患儿治疗效果的对比
观察组的治疗总有效率为97.14%，对照组为94.28%，差异没有统计学的意义，P＞0.05。
表 两组患儿疗效的对比[n（%）]
注：与对照组进行比较，P＞0.05。
3.讨论
肺炎，属于临床方面婴幼儿多发的病症，若不能在第一时间进行治疗，很容易造成对患儿生命安全的威胁[2]。因为婴幼儿机体的器官机能并不完善，使得其抵抗方面的能力比较薄弱，很容易出现感染的情况，进而引发肺炎。若患儿支气管出现炎性的改变，就会诱发肺泡，使得患儿的管腔阻塞，导致肺不张、肺水肿等症状产生。所以，临床方面治疗小儿肺炎的基本原则为祛痰、止咳和平喘。氨溴索，能够确保患儿的呼吸道中粘稠分泌物及时的排除，同时控制其粘液滞留情况，可达到促进排痰的效果，联合抗生素类药物进行治疗，能明显缩短治疗的时间。不同的给药方式，对患儿症状和体征的功效同样存在一定差异，本次研究通过雾化吸入的方式和口服的方式进行治疗，雾化吸入氨溴索的治疗效果更加明显，这种方式不需要患儿过多的配合，于正常呼吸的条件下，就可以实现药物送至肺泡细胞的目的，对药物使用情况及患儿均没有任何损害，安全、可行[3-4]。
综上所述，雾化吸入的给药方式，治疗小儿肺炎的效果更佳，值得临床方面应用和推广。
【参考文献】
[1]罗智英.不同途径给予氨溴索针剂辅助治疗小儿肺炎的临床分析[J].中国医药指南，2012（36）：193—194.
[2]韩俊娅.氨溴索不同给药方式治疗小儿肺炎120例对比观察[J].临床合理用药杂志，2013（22）：522—523.
[3]王银花.盐酸氨溴索不同给药方式治疗小儿肺炎的对比分析[J].中国实用医药，2012（18）：174—175.
[4]李海岳，李建汉，廖颖文等.盐酸氨溴索不同给药方式对小儿肺炎疗效的影响[J].中国医学创新，2013（14）：35—36.
论文作者:潘兰
论文发表刊物:《医药前沿》2016年2月第4期
论文发表时间:2016/5/20
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