延安市人民医院 716000
摘要：目的：分析研究护理干预在乳腺癌护理中的应用价值。方法：随机抽取2013年1月～2014年12月90例乳腺癌患者作为研究对象，依据抽签法分为观察组（n=45）和对照组（n=45），两组患者均予以常规护理，对照组在此基础上增强综合护理干预，比较两组患者术后并发症发生率和护理满意度，并采用焦虑、抑郁自平量表评价两组患者心理状况。结果：观察组患者术后并发症发生率和焦虑抑郁程度评分均要低于对照组，同时观察组患者的护理满意度93.3%要优于对照组57.8%，组间比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：综合护理能有效减少患者的并发症发生几率，改善患者心理状况，具有高度的临床护理效果，值得全面推广应用。
关键词：综合护理干预；乳腺癌；护理；应用价值
乳腺癌是常见于女性的恶性肿瘤，据相关研究统计[1]，乳腺癌具有较高的发病率，其占据全身性恶性肿瘤的7～10%，仅此于子宫癌。目前对于乳腺癌的发病原因尚未有具体的定义，但研究表明乳腺癌的发病常与遗传相关，并存在一定的规律性。乳腺癌不仅严重影响着妇女的身心健康，同时可能危及患者生命，因此对于乳腺癌的术后的采取有效的护理具有重要的积极意义。鉴于此，本文选取90例乳腺癌患者作为研究对象，对护理干预在乳腺癌护理中的应用价值进行分析研究，现做如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
随机抽取2013年1月～2014年12月90例乳腺癌患者作为研究对象，根据抽签法将其分为观察组（n=45）和对照组（n=45）；患者年龄21～58岁，平均32.8±6.1岁。依据国际抗癌联盟提出的TMN肿瘤国际分期法对患者进行临床分期，I期43例，Ⅱ期27例，Ⅲ期14例，IV期6例；排除标准；严重肝功能、肾功能疾病患者。两组患者性别、年龄、乳腺癌分析等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有均衡性。所有患者均知悉本组研究目的，被告知研究方法并签署知情同意书。
1.2方法
两组患者均予以常规护理，其主要包括：①严密观察患者生命体征：护理人员要随时对患者的实际病情予以观察，并做好相应的病情记录，如出现异常情况要立即向主治医生进行汇报，采取相应的救治措施；②药物指导：谨遵医生嘱托，积极指导患者合理服药，并将每日用药向医生汇报，征求医生意见为患者安排用药；③健康指导；给患者讲解病情相关情况，让患者能对自身病情有所了解，以便患者能积极配合的接受治疗。
观察组患者在常规护理的基础上增加综合护理干预，其主要包括：①术前护理：在进行手术前，要充分掌握好患者及家属的心理状况，及时的进行沟通，做好手术前的各项身体指标检测，保持患者的乳房清洁，并协助患者保持最舒服的体位，放松身心的接受手术；②术中护理；作为护理人员在手术中要积极配合医生，听从医生指令给予患者适当的护理，保持患者的侧部上肢处于外展状态，并做好患者的切口护理，在进行创面包扎时，要保持松紧有度，防止积液聚积；③术后护理；术后护理主要包括个三方面，一是饮食护理，指导患者多摄入高营养和高维生素等的果蔬食品，避免摄入油腻辛辣食物；二是康复护理，在手术后2d即可指导患者进行康复训练，鼓励患者进行前臂、肘关节等运动，需注意切忌超之过急，应循序前进；三是强化心理护理，护士要密切观察患者的心理变化，为患者树立康复的信心和创造一个良好的居住环境和治疗氛围，积极主动与患者交谈，消除其焦虑恐惧感，使患者在心理上保持平衡。
1，3．观察指标
观察两组患者在治疗期间的并发症发生情况，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）于随访结束时测评患者焦虑及抑郁状况，同时选用本院自制护理满意度评估表进行调查。
1.4统计学处理 本组研究的所有数据均录入EXCEL，采用SPSS19.0软件处理，计量资料应用平均值±标准差（）表示，组间比较行t检验，计数资料采用（%）表示，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者术后并发症发生率比较
观察组患者的并发症发生率17.8%要明显低于对照组55.5%，两组比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05），见下表1。
2.3 两组患者护理满意度比较
观察组45例患者中，满意例数为42例，护理满意度为93.3%，对照组45患者中，满意例数为26例，护理满意度为57.8%.观察组患者护理满意度要明显高于对照组，组间比较具有统计学意义（P<0.05）。
3.结论
女性由于身体构造等因素原因，成为易患乳腺癌的高危人群[2]。当前对于乳腺癌的治疗主要以外科手术治疗和放射治疗为主，但外科手术切除治疗虽对乳腺癌治疗有良好的治疗效果，但用于切除乳房势必会对患者的心理造成严重创伤。同时大部分年轻人往往对于外科切除手术有较高的抗拒心理，无疑会给护理和治疗工作带来不便。相关研究表明[3]，综合护理干预能有效的环境患者的焦虑抑郁情绪，提高患者的接受治疗配合度，具有高度的临床护理效果。本组研究中，通过选取90例乳腺癌患者作为研究对象，两组患者均予以常规护理，观察组在常规护理的基础上增加综合护理干预，依据表1、2可以看出，观察组患者出现各类并发症的几率以及心理抑郁程度评分均要低于对照组，同时护理满意度结果显示，观察组护理满意度93.3%要优于对照组的57.8%，组间比较差异明显。
上述分析充分说明，综合护理干预不仅能有效降低患者并发症的发生率，改善患者的心理抑郁程度，同时还能有效提高患者的护理满意度，具有高度的临床护理效果和应用价值，值得全面推广。
参考文献：
[1]郭远波，朱治聪，郭智维等.乳腺癌根治术后并发上肢水肿的临床观察和综合护理研究[J].医学临床研究，2013，（11）：2284-2285.D
[2]林景华.综合护理干预在乳腺癌护理中的应用[J].医药前沿，2013，（26）：242-243.
[3]李娜.综合护理干预在乳腺癌护理中的应用效果观察[J].吉林医学，2015，（11）：2419-2419.
论文作者:王莹莹,王小娜
论文发表刊物:《健康世界》2015年19期供稿
论文发表时间:2016/2/18
标签：患者论文; 乳腺癌论文; 满意度论文; 两组论文; 并发症论文; 术后论文; 对照组论文; 《健康世界》2015年19期供稿论文;