茶陵县妇幼保健院 湖南株洲 412400
【摘 要】目的：总结新生黄疸光照射治疗中实施护理干预的价值以及对患儿生活质量的影响。方法：选择我院收治住院行蓝光照射治疗的120例新生儿黄疸患儿作为实验对象，随机分为采取常规护理的参照组以及常规护理+综合护理干预的实验组。对比两组新生儿黄疸生活质量评分、不良反应发生率以及首次排便、胎便转黄、每天睡眠时间。结果：实验组新生儿黄疸首次排便、胎便转黄、每天睡眠时间短于参照组，不良反应发生率低于参照组，生活质量评分高于参照组。各项指标差异均有统计学意义，P<0.05。结论：新生儿黄疸蓝光照射治疗期间行有效护理干预，对于改善患儿生活质量具有积极意义，建议儿科推广应用。
【关键词】新生儿；黄疸；蓝光照射治疗；综合护理；生活质量
引言：
黄疸是儿科常见病，患儿有皮肤、黏膜等部位黄染表现，出生后3d新生儿为主要群体[1]。黄疸治疗不及时，会直接出现神经系统损伤，病情长期发展后会衍变成为胆红素脑病。早期治疗与护理干预对于改善新生儿黄疸生活质量、降低胆红素水平具有积极意义。有报道指出，新生儿黄疸蓝光照射治疗期间加行综合护理干预，可以加速患儿康复治疗效果，并提高护理质量[2]。基于此，本文就我院蓝光照射治疗的新生儿黄疸患者作为实验对象，进行分组护理干预，选择最佳临床护理干预方案。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2013年10月到2015年12月期间我院收治行蓝光照射治疗的120例新生儿黄疸患者作为实验对象，经实验室检查确诊，并进行随机分组护理，患儿家属同意且自愿参与。实验组：60例，男性28例，女性32例；日龄在1-18d之间，均值（4.5±1.0）d；血胆红素水平均值为（248.0±0.5）mmol/L。参照组：60例，男性26例，女性34例；日龄在1-17d之间，均值（4.0±1.5）d；血胆红素水平均值为（249.0±0.3）mmol/L。两组新生儿黄疸患儿资料差异无显著性，P>0.05。
1.2护理方法
参照组：常规护理干预。即皮肤护理、脐部护理以及用药护理。
实验组：常规护理+综合护理干预。首先，家属心理护理。家属对于黄疸缺乏系统的认识，在患儿蓝光照射治疗期间会有明显的焦虑、急躁等负面情绪。护理人员需要与家属进行沟通，说明黄疸发病原因以及治疗方案价值，缓解家属的心理负担。其次，光疗护理。护理人员综合患儿情况进行箱温、湿度的调整，最大程度上保证患儿治疗期间的舒适感。另外为患儿佩戴眼罩，以避免治疗期间的眼部损伤问题。护理人员为患儿定期翻身，改善患儿长时间受压造成的皮肤损伤问题，让身体部位均可进行蓝光照射。最后，光疗后护理。检查出箱患儿皮损、过敏情况，并安排温水沐浴[3]。
1.3观察指标
对比新生儿黄疸患儿生活质量评分（使用ADL量表评估，百分制评分，分数越高证明患儿生活质量越高）、不良反应情况、排便时间、胎便转黄时间、睡眠时间。
1.4统计学方法
使用SPSS19.0对实验指标进行计算。患儿不良反应发生率以%形式展开，X2检验；生活质量评分以及睡眠、胎便转黄等计量数据观察指标以 形式展开，t检验。P<0.05，证明两组黄疸患儿指标差异符合统计学标准[4]。
2 结果
2.1组间不良反应对比
两组黄疸患儿均有不良反应发生情况，结果见表1。实验组患儿不良反应发生率低于参照组，经计算X2=13.7132，P=0.0002。
2.2组间临床观察指标以及生活质量评分对比
两组黄疸患儿临床指标、生活质量评分对比，结果见表2。各项指标对比，实验组均优于参照组，P<0.05。
3 讨论
黄疸是新生儿出生3d后常见性疾病之一，治疗不及时会造成血红胆素过高后的胆红素脑病问题。蓝光照射治疗可以将未结合的胆红素氧化异构，降低黄疸指数[5]。但是蓝光照射治疗期间会有发热、患儿哭闹、皮损损伤等不良反应问题，为了提高治疗预后效果，必须进行护理干预。
本文选择我院收治的120例新生儿黄疸患儿作为研究对象，并在蓝光治疗的基础上分别采取常规护理以及综合护理干预。结果显示，采取综合护理干预的实验组患儿不良反应发生率低于参照组、生活质量评分高于参照组、睡眠时间高于参照组、首次排便以及胎便转黄时间均快于参照组。组间多项实验指标对比，实验组均优于参照组，P<0.05。由此说明，新生儿黄疸蓝光照射治疗期间行综合护理干预优于常规护理，具有提高患儿生活质量、降低不良反应发生率、改善患儿睡眠时间、缩短首次排便以及胎便转黄时间，符合儿科护理需求，建议推广应用。
参考文献：
[1]王盛枝.新生儿高胆红素血症蓝光照射治疗依从性的护理干预[J].护士进修杂志，2012，27（7）：662-663.
[2]彭伟利，廖红英.综合护理干预在蓝光照射治疗新生儿黄疸中的应用[J].西部医学，2014，26（5）：672-674.
[3]林艳霞.综合护理干预在蓝光照射治疗新生儿黄疸中的应用分析[J].按摩与康复医学，2016，7（19）：56-57，58.
[4]施旭红，林海芳.护理干预在新生儿黄疸蓝光照射治疗中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2013，19（30）：3762-3763.
[5]孟庆艳.分析综合护理干预在蓝光照射治疗新生儿黄疸中的应用效果[J].中国卫生标准管理，2016，7（6）：208-209.
论文作者:陈素娜
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年3月第3期
论文发表时间:2017/4/7
标签：黄疸论文; 患儿论文; 新生儿论文; 蓝光论文; 实验组论文; 生活质量论文; 胆红素论文; 《中国蒙医药》2017年3月第3期论文;