【摘要】：目的：研究重型颅脑损伤患者康复期实施心理护理的具体影响及预后。方法：随机抽取我院100例重型颅脑损伤康复期患者（2015年4月-2017年4月）为研究对象，并对其进行随机分组，对照组50例（常规护理），观察组50例（心理护理），观察两组经不同护理干预后 ，其康复总有效率变化情况。结果：观察组康复总有效率较对照组，差异显著（96.00%＞76.00%），p＜0.05。结论：给予处于康复期重型颅脑损伤患者心理护理，有助于缓解其负面情绪，改善其预后，促进其及时康复。
【关键词】：重型颅脑损伤；心理护理；预后
重型颅脑损伤主要包括颅内血肿、脑干损伤、广泛脑挫裂伤及颅骨骨折等。患者脉搏、血压、呼吸以及体温会出现明显变化[1]。患者一般病情多变、并发症种类多、昏迷时间较长，治疗难度较大，具有较高死亡率。由于重型颅脑损伤的恢复期较漫长，使患者产生一定的负面情绪，因此，对患者进行有效的心理护理尤为重要。本文为研究心理护理干预对重型颅脑损伤康复期患者的具体作用及预后分析，现将本院于2015年4月-2017年4月收治的处于康复期的重型颅脑损伤患者100例为研究对象，并对研究结果进行以下论述。
资料和方法
资料
随机抽取2015年4月-2017年4月间我院重型颅脑损伤康复期患者100例为本次主要研究对象，通过数字分组法分成观察组、对照组，50例/组。
观察组（n=50）——男性：26例，女性=24例；年龄范围（22—55）岁，平均年龄（37.75±4.51）岁；
对照组（n=50）——男性：27例，女性=23例；年龄范围（21—56）岁，平均年龄（37.54±2.43）岁。
——2组患者年龄、性别等各项基线资料对比差别不明显（p＞0.05）。
1.2 方法
对照组：给予患者常规护理干预。
观察组：在对照组护理基础上辅助心理护理干预，主要内容有：
①康复初期心理护理，患者由于病情的影响，会担心自身是否存在生命危险、出现并发症以及后遗症等，从而产生不同程度的焦虑、紧张、忧郁等负面心理，对自身及时康复造成不良影响[2]。因此，护理人员应患者一定鼓励与支持，除此之外，指导患者家属多与患者沟通交流，多向患者讲述其感兴趣或重视的事物，以刺激其大脑，提高其战胜疾病自信心，促进其尽快从昏迷状态苏醒。
②康复中期心理护理，患者及其家属通常由于治疗费用不断增加、病情不断变化，而出现是否继续治疗的矛盾心理。护理人员应向其介绍该病症的恢复需要一个过程，增加患者对疾病的认知程度，使患者能够对自身健康状况进行正确认识。向患者介绍以往成功案例，并通过成功康复者的现身说法，增加患者对治愈的自信心。对患者康复期间存在的问题进行有效评估，存在不足方面进行适宜宣教 ，好转方面及时告知患者并给予肯定[3]。
③康复后期心理护理，处于该时期的患者通常会因为自身的容貌或形体改变、肢体不能正常活动、生活不能自理而出现抑郁焦虑心理。护理人员应对患者异常心理进行了解，并及时与患者沟通交流，为其介绍康复相关知识，为患者提供行动便利，缓解患者恐惧、抑郁、懊恼等负面情绪，增加其对未来生活的希望[4]。
1.3观察指标
观察两组患者康复总有效率变化情况（无效：患者肢体灵活度、语言及思维能力等未改善或加剧；有效：患者肢体灵活度、语言及思维能力等虽有好转，但还存在障碍；显效：完全恢复，患者肢体灵活度、语言及思维能力等显著改善）。
1.4 统计学处理
将两组患者康复总有效率用%表示，卡方检验，投入SPSS19.0版软件中进行处理。P＜0.05表示对比数据存在统计学意义。
结果
观察组患者康复总有效率显著高于照组，p＜0.05，详情如下表1。
表1：对比2组两组者康复总有效率变化情况（n %）
注：数据组间对比（p＜0.05）。
讨论
相关研究指出，重型颅脑损伤患者虽然及时接受治疗，脱离生命危险，但是诸多后遗症以及不良预后对患者生命质量造成严重影响。其中，肢体偏瘫为重型颅脑损伤主要并发症，使患者肢体出现障碍。因此，患者需要进行长时间的康复治疗，期间，患者易产生焦虑、抑郁、懊恼等不良心理 ，对其及时康复造成不良影响，因此，进行有效的心理护理干预尤为重要。
心理护理干预是针对患者心理状态，对其进行相应的心理疏导。通过增加与患者的沟通与交流，了解其心理状态，不断引导、鼓励患者，并通向其介绍康复成功案例，除此之外，通过指导患者家属多给予其关心与支持，使患者康复自信心增加，保持良好心态，及时得以康复。
经上述研究结果可知，观察组患者给予心理护理干预，其康复总有效率96.00%显著高于对照组进行的常规护理76.00%，p＜0.05。
综上，有效的心理护理，对提高患者康复率，改善预后，提高生命质量具有重要促进作用。
【参考文献】：
杨亚婷, 周染云, 张敏,等. 颅脑损伤患者康复期心理护理研究进展[J]. 护理管理杂志, 2015,31(7):486-487.
张晓茹, 柳俊峰. 重型颅脑损伤康复期的心理护理体会[J]. 养生保健指南, 2016，23(23):211-211.
侯青玲. 重型颅脑损伤患者康复期的心理护理体会[J]. 临床合理用药杂志, 2015,25(35):163-164.
魏小英, 王雪艳. 创伤性颅脑损伤患者康复期的心理护理体会[J]. 中国社区医师, 2014，15(17):127-127.
论文作者:肖磊
论文发表刊物:《医师在线》2017年12月上第23期
论文发表时间:2018/3/13
标签：患者论文; 颅脑论文; 心理论文; 损伤论文; 有效率论文; 肢体论文; 对照组论文; 《医师在线》2017年12月上第23期论文;