摘要：目的 对针灸康复治疗腰椎间盘突出的临床症状效果展开探讨。方法 选择于2014年9月至2017年8月期间，随机抽取的88例腰椎间盘突出患者，将其作为研究对象，按照入院序号奇偶数按比例（1∶1）划分为对照组和观察组，每组患者44例，对对照组给予康复治疗，而对于观察组，则在康复治疗的基础上选择针灸治疗，最后对比两组患者的治疗效果。结果 在对患者经过3个月的治疗之后，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组（93.18%vs75.00%，χ2=5.436，P=0020）；治疗前两组患者VAS评分、日常生活能力评分差异无统计学意义（P＞0.05），治疗6个月后，两组患者上述评分均明显改善，且观察组VAS评分较低，日常生活能力评分较高（P＜0.05）。结论 在腰椎间盘突出症患者治疗中，针灸康复疗法效果显著，可缓解患者临床症状，提升其日常生活能力，推荐推广。
关键词：腰椎间盘突出症；针灸；康复疗法；临床疗效
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取该院收治的腰椎间盘突出症患者88例作为研究对象，根据其入院序号奇偶数按比例（1：1）划分为对照组和观察组，每组患者44例。对照组男25例，女19例，年龄30-52岁，平均（41.13±1.89）岁，病程6个月~7年，平均（3.79±0.54）年；观察组男24例，女20例，年龄31-52岁，平均（41.78±1.91）岁，病程6个月~8年，平均（4.21±0.39）年。该次研究经由该院伦理委员会批准通过，全部患者知情并自愿参与，上述资料组间比较差异无统计学意义（P＞0.05），均衡性良好可进行比较研究。纳入标准：CT或MRI确诊为腰椎间盘突出症患者；腰椎侧弯、活动受限腰部向臀部伴有明显痛感患者；腰椎侧凸畸形，且生理前凸消失，并伴有棘突旁压痛；直腿抬高试验显示阳性；伴有腰部慢性损伤史。排除标准：皮肤炎等感染性疾病患者；精神异常，语言障碍患者；外伤或其他原因所致的腰椎损伤患者；心脑血管疾病患者。
1.2治疗方法
给予研究组患者针灸康复治疗：患者保持俯卧位，针对病情比较重的患者保持侧卧位，选取大肠俞穴、环跳穴、承山穴、秩边穴、阳陵泉穴、肾俞穴与委中穴，对于患者的皮肤进行消毒之后，选取尺寸适当的针开展针刺操作，在此过程中需要掌握进针深度和方式，通常大肠俞穴，进针大概为10寸，采取直刺方法，在患者感到麻木和胀痛之后，向下肢放射表明针刺方向和位置准确，对于承山穴、委中穴与秩边穴，进针之后调整夹角，通常为60~70°，实施提插泻法，针刺之后保证针体留置在患者穴位30分钟到45分钟，每天进行针灸治疗1次，治疗30天作为1个疗程；给予对照组常规康复治疗：对于病情比较严重的患者，需要保持卧床休息，大部分选择木板床，缓解患病椎间盘承受压力，防止病情产生加重，在此过程中为患者开展按摩和推拿操作，发挥疏通经络的效果，在患者病情获得缓解之后，牵引其骨盆，一般选取牵引重量在25kg到30kg，每天1次，每次30分钟到60分钟，当患者的症状得到缓解之后开展运动疗法，在护腰带的保护之下开展运动疗法，指导患者进行直腿抬高的运动与提高腰背肌与腹肌肌力的训练内容，治疗30天作为1个疗程。
1.3疗效评价标准
患者接受康复治疗之后，腰腿疼痛现象与下肢麻木现象完全消失，接受直腿抬高试验可以达到70°以上，患者能够正常工作与生活，代表治愈；患者接受治疗之后，腰腿疼痛与麻木感觉基本消失，接受直腿抬高试验能够达到60°，在运动或是劳动之后腰腿存在疼痛和麻木现象，但是能够维持工作，代表有效；患者治疗之后没有任何变化，则为无效。
1.4统计学数据方法
数据分析使用SPSS15.0统计软件包，计量资料采用（）表示，两组间比较采用t检验，计数资料采用相对数表示，两组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
治疗3个月后，观察组患者治疗总有效率为93.18%明显高于对照组75.00%（P＜0.05），见表1。
3.讨论
腰椎间盘突出症多由外力因素引发，主要症状为腰痛、发麻，给患者工作、生活带来严重影响。目前，临床均给予患者保守治疗、微创治疗和手术治疗，其中，接受保守治疗的患者比较多。针灸是一种常用的保守疗法，根据患者情况合理选用针刺穴位，能疏通经络，缓解由创伤引发的肌肉痉挛，预防腰椎间盘变形。并且，针灸疗法还能消除炎性水肿，满足消肿、活血、化瘀的需求。康复治疗属于物理疗法，包括牵引、腰背肌训练、按摩等手段，牵引疗法能减轻神经压迫，复原突出髓核，改善血液供应；腰背肌训练能增强脊柱稳定性，解除肌肉痉挛，促进患者康复。我院为进一步判定针灸康复疗法的应用效果，通过将88例分成两组后发现：针灸康复治疗试验组的好转率为92.3%，明显高于针灸治疗对照组的69.2%，统计有差异（P<0.05），说明：针灸康复治疗能更好缓解患者的腰痛、麻木症状，改善肢体运动功能，提高疾病的治疗结果；治疗3个月后，试验组复发率为2.6%，低于对照组的20.5%，统计有差异（P<0.05），说明：针灸康复治疗能预防疾病复发，提高生存质量综上，给予腰椎间盘突出症患者针灸康复疗法，能提高治疗结果，改善预后，值得学习。
参考文献：
[1]张庆普.观察康复疗法加中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床效果[A].国际数字医学会.2017国际数字医学会数字中医药分会论文集[C].国际数字医学会：湖南中医药大学期刊杂志社，2017：2.
[2]史丙镇.中医针灸疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（69）：134-135.
论文作者:闫师慈
论文发表刊物:《健康世界》2018年24期
论文发表时间:2018/12/21
标签：患者论文; 针灸论文; 疗法论文; 腰椎间盘突出论文; 对照组论文; 两组论文; 针刺论文; 《健康世界》2018年24期论文;