艾长玲 （驻马店市中心医院小儿内二科 河南 驻马店 463000）
摘要：目的：对比观察围手术期优质护理对扁桃体炎手术患儿的护理效果。方法：收集2012. 11-2013. 11月期间我院收治的120例扁桃体炎手术患儿的临床资料，根据入院顺序随机将120例患儿分为观察组和对照组，每组各60例，观察组采用围手术期优质护理，对照组采用常规护理，对比两组患儿的护理质量评分及护理满意评分。结果：观察组患儿护理质量评分（9.2±0.5）分，护理满意度评分（9.5±0.4）分，均明显优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对扁桃体炎手术患儿实施针对性的围手术期优质护理能大幅提高护理质量，提升患儿家属对护理质量的满意度，值得临床推广应用。
关键词：扁桃体炎；围手术期护理；护理满意度
小儿扁桃体炎是由溶血性乙性链球菌导致的临床常见症，高发年龄3-6岁[1]，病情易反复，治疗不及时易导致慢性扁挑体炎或肾炎[2]，威胁小儿的健康成长。外科手术切除扁桃体是治疗小儿扁桃体炎的有效手段，为观察围手术期优质护理对扁桃体炎手术患儿的护理效果，现收集2012.11-2013.11月期间我院收治的120例扁桃体炎手术患儿的临床资料，结合文献报道如下：
1 资料及方法
1.1一般资料
收集2012.11-2013.11月期间我院收治的120例扁桃体炎手术患儿的临床资料，临床表现及实验室检查结果均支持扁桃体炎的诊断标准且符合扁桃体切除的手术适应症[3]。根据患儿入院顺序随机将120例患儿分为观察组（n=60）和对照组（n=60），观察组中男36例，女24例，年龄2-7岁，平均（4.2±1.5）岁；对照组中男35例，女25例，年龄2-7岁，平均（4.3±1.4）岁；两组患儿在性别、年龄、病情等方面，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。针对本次调查均与120例患儿家属签定知情同意书，且调查过程经医院伦理委员会审批通过，并备案。
1.2方法
对照组：按照儿外科护理常规进行，包括健康知识教育、用药护理以及病房护理[4]等措施。
观察组：在给予常规护理的基础上采用围手术期优质护理[5]，包括术前对患儿家属进行宣传教育，对患儿进行心理护理，消除他们的恐慌心理，树立他们战胜疾病的信心；术前进行饮食指导，宜清淡，禁辛辣油腻食物，保持口腔清洁卫生；术后从第2d开始采用朵贝尔液对口腔进行清洁；当患儿术后出现吐血时，要沉重的配合医生进行止血，并对家属进行相应的解释和安慰；对疼痛的患儿除了应用相关药物外，还要通过分散患儿注意力的方法来降低患儿的疼痛程度；指导术后饮食，低温食物对于缓解疼痛和止血有较好的作用。
1.3观察指标
本科室内医师及患儿家属按照《儿科护理质量评分细则（2004修订版）》[6]对两组患儿的护理质量评分及护理满意评分，总分10分，得分越高说明护理质量越高或患儿家属越满意。
1.4 统计学方法
使用统计学软件SPSS 18.0，计量资料采用（x±s）的形式表示，组间数据比较采用χ2检验，其中P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
观察组患儿护理质量评分（9.2±0.5）分，护理满意度评分（9.5±0.4）分，均明显优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
表1 两组患儿护理质量评分及护理满意程度调查结果 （x±s）
3 讨论
扁桃体炎是3-6岁儿童常见病，包括乙型链球菌、非溶血性链球菌、葡萄球菌肺炎双球菌、腺病毒及流感病毒在内的多种微生物[7]均是扁桃体炎常见致病因素。根据2011年流行病学调查结果，我国2-10岁儿童，扁桃体炎的发病率高达69.3%[8]。
扁桃体炎若治疗不及时易引发肺炎、肾炎等并发症，影响患儿的健康成长。外科扁桃体摘除是治疗小儿扁桃体炎的临床常用手段。由于小儿的这种不成熟性，在围术期配合上存在一定困难，所以对临床护理工作提出了更高要求。围手术期护理质量的好坏对手术效果有极大影响，本文旨在探讨围手术期优质护理对扁桃体炎手术患儿的护理效果，从饮食、心理、监测等方面给予观察组患儿术前、术后的优质护理，对照组患儿则采用常规护理。从本次统计的结果分析，采用围手术期优质护理的观察组患儿及家属对护理质量及护理满意度明显优于常规护理的对照组，评分差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，对扁桃体炎手术患儿实施针对性的围手术期优质护理能大幅提高护理质量，提升患儿家属对护理质量的满意度，值得临床推广应用。
参考文献
[1]李敏.低温等离子治疗小儿扁桃体炎的围手术期护理[J].中外健康文摘,2013,(27):104-105.
[2]安淑晶.慢性扁桃体炎围手术期的健康教育[J].中国现代药物应用,2011,05(1):233-234.
[3]白颖.扁桃体炎患者围手术期的护理[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,(40):231-231,233.
[4]王丽萍.扁桃体炎手术患者的护理体会[J].临床医药文献电子杂志,2014,1(9):1622-1623.
[5]景飞.慢性扁桃体炎行扁桃体切除术围手术期护理[J].中国现代药物应用,2011,05(8):115-116.
[6]朱海耀.扁桃体切除术围手术期45例的整体护理[J].中国医药科学,2012,2(13):131,133.
[7]于德胜,李娜,李静,等.腰麻-硬膜外联合麻醉在小儿外科手术中的应用[J].中国临床实用医学,2010,04(9):138.
[8]韩培军,张瑞花,刘昆,等.婴幼儿外伤性硬膜下积液的外科治疗[J].中国临床实用医学,2010,04(9):108-109.
论文作者:艾长玲
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年第2期
论文发表时间:2016/5/13
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