（宁夏石嘴山市第一人民医院 753200）
摘要：目的 研究鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术应用人性化护理的价值。方法 2016年8月-2018年7月本院接诊且行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术治疗的病患76例，利用随机数表法分成A组和B组，每组各有38例。A组采取人性化护理方案，B组采取常规护理方案。分析两组生活质量的改善情况，并对各组的护理满意度等指标作出比较。结果 A组干预后的生活质量各维度评分优于B组，P＜0.05。A组的护理满意度为97.37%，比B组的81.58%高，P＜0.05。结论 选择人性化护理方案对接受鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术治疗的病患进行干预，可显著改善其生活质量，提高护理满意度，建议采纳。
关键词：鼻内镜；人性化护理；生活质量；鼻中隔偏曲矫正术
临床耳鼻喉科疾病中，鼻中隔偏曲具有比较高的发病率，可引发头痛、鼻塞、耳鸣、眩晕与鼻出血等症状，加之病程比较长，使得患者比较容易产生抑郁以及焦虑等不良心理[1]。鼻中隔偏曲矫正术为本病的一种重要治疗手段，但手术作为一种应激源，可对患者的生理以及心理健康造成影响。而人性化护理则属于是一种有效的、创造性的、整体的以及个性化的护理方式，能够让患者的精神、生理以及心理等功能都处于一种较为舒适且满足的状态，从而有助于提高其治疗依从性[2]。本文制造探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术应用人性化护理方案的效果，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2016年8月-2018年7月本院接诊且行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术治疗的病患76例，根据随机数表法分成A、B两组（n=38）。A组男21例，女17例；年龄为16-57岁，平均（31.2±4.5）岁。B组男22例，女16例；年龄为16-56岁，平均（31.5±4.2）岁。对比两组的年龄等基线资料，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
对B组按照常规护理流程进行干预，内容有疾病宣教、病情观察、用药指导和心理护理等，A组在B组的基础之上加用人性化护理方案，详细如下：（1）保持病房卫生整洁，空气清新，温湿度适宜，光照充足。每日按时利用专门的消毒液对地板和物体表面进行擦拭，以提高患者住院环境的安全性。向患者提供沐浴用水以及饮用水，并根据患者的实际需求在病房中摆放鲜花以及绿色盆栽等。在病床间增设隔帘，在病房中配置地灯，并为患者安装床挡。术前，向患者详细介绍手术流程和手术室环境，耐心解答患者的提问，帮助患者消除心中的困惑。（2）加强对患者进行健康教育的力度，需根据患者的文化水平和接受能力等，采取有个体化的措施对其进行健康教育，比如：播放相关的宣教视频、发放健康宣传册以及开展健康讲座等。术前3d，指导患者做经口呼吸训练，将正确打喷嚏和深呼吸的方法教给患者，以免患者发生上呼吸道感染的情况。建议患者严格戒烟禁酒，详细告知患者术前剪掉鼻毛的目的，比如：扩大术野、便于观察以及降低术后感染发生率等，为患者涂抹上适量的红霉素软膏，降低鼻粘膜干燥发生率。（3）和患者保持良好的沟通，及时了解并满足患者提出的正确要求。增加病房巡视的力度，主动询问患者的身体感受，若患者主诉有不适感，应立即予以对症处理。采取多种方法和多种途径对患者的不良心理进行有效的疏导。正确指导患者采取读书、深呼吸、交谈以及听音乐等方式分散注意力，减轻心理压力。
1.3 评价指标
利用QOL-C30（生活质量核心量表）[3]评估两组干预后的生活质量，内容有物质生活、躯体功能、社会功能和心理功能这四个维度，各维度都有四个因子，总共有30个条目，采取1-5分六级评分法，分值越高，提示生活质量越好。利用本院自制的满意度问卷调查表评估两组对护理服务的满意情况，不满意＜60分，一般满意60-89分，比较满意90-100分。
1.4 统计学分析
用SPSS 20.0统计学软件分析研究数据，t用于检验计量资料，即（ ），χ2用于检验计数资料，即[n（%）]，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 生活质量分析
A组的生活质量各维度评分优于B组，P＜0.05。如表1。
3 讨论
现阶段，通过手术矫正乃鼻中隔偏曲患者的一种重要治疗途径，特别是在近几年当中，随着内镜技术的进一步发展，鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术受到了越来越多临床医师的青睐，尽管此术式具有比较显著的疗效，但手术应激依旧可对患者的生理和心理健康造成不利影响。人性化护理是一种新兴的护理方式，以“以人文本”为核心护理理念，能够尊重患者的基本需求，旨在让患者从精神、生理、社会以及心理等多方面上达到一种较为舒适且满足的状态，以尽可能的减少其不舒适的程度，改善心理行为以及状态，增强自信心[4]。此研究中，A组的生活质量各维度评估优于B组，P＜0.05；A组的护理满意度比B组高，P＜0.05。提示人性化护理的实施能够显著改善患者的生理、社会以及心理功能，让患者能够以一种最佳的状态面对治疗，从而有助于提高其手术成功率，促进术后病情恢复，提高预后效果。
参考文献
[1]陈辉.鼻窦内镜下重度鼻中隔偏曲矫正术的护理探讨[J].中国医药指南，2017，15（11）：232-233.
[2]王欢.鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术50例人性化护理[J].齐鲁护理杂志，2013，19（20）：34-35.
[3]杨莉.鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正患者的围手术期护理分析[J].中国现代医生，2018，56（4）：146-148.
[4]洪作枫.鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术患者应用个案管理模式护理干预对心理、生活质量的作用[J].中国保健营养，2017，27（35）：448-449.
论文作者:张建欣,唐平
论文发表刊物:《航空军医》2018年18期
论文发表时间:2018/11/29
标签：患者论文; 鼻中隔论文; 生活质量论文; 矫正术论文; 心理论文; 内镜下论文; 维度论文; 《航空军医》2018年18期论文;