关键词：血糖控制；个体化护理；老年糖尿病
糖尿病是临床多发且常见症，易与四周神经性病变与心血管病症协同发作，能对患者的生活质量及健康安全带来严重影响。伴随近几年人们膳食结构的转变，使得糖尿病的发生率不断呈递增趋势增加，因老年患者的机体素质与精神状态逐渐降低，加之患者缺乏对病症的认知，容易出现依从性差等影响，导致血糖控制不理想[1]。对此，为避免上述情况的发生，行临床治疗的同时，护理干预措施的及早开展非常重要。本研究以我院接收的老年糖尿病88例患者为研究对象，探究在血糖控制中给个体化护理干预的应用效果，报道如下。
1资料与方法
1.1患者资料
将2016年5月-2018年3月作为病理时段，选取我院接收的糖尿病88例患者为研究对象，随机分设不同组别，即参照组与研究组。在参照组44例中，男24例，女20例；年龄62-76岁（69.5±2.2）岁。在研究组44例中，男25例，女15例；年龄63-77岁（70.3±2.3）岁。把患者的临床资料相比（P＞0.05），数据间可比较。
1.2纳入标准及排除标准
1.2.1纳入标准
被选患者年龄＞61岁；经实验室检查，被选患者均已确诊为糖尿病；被选对象均知晓此次研究，已签署同意书。
1.2.2排除标准
伴认知功能障碍、言语障碍者；伴严重精神障碍病症者；中断此次研究者。
1.3方法
给予参照组采取常规方法护理，向患者简单介绍病症的相关知识，并予以常规心理疏导、健康教育。在参照组的基础上，给予研究组采取个体化护理干预，护理方案如下：①对个体化护理方案合理制定。对每位患者病历资料进行分析，包括病情严重程度、心理状态和年龄等，通过与患者的实际情况相结合，对护理方案合理制定。②心理干预。对患者提出的问题详细解答，面对患者时保持和蔼亲切的态度，由于被选对象均为老年人，对此，护理人员要用通俗易懂的语言向患者简单介绍病症的相关知识，增加患者对病症的认知，改善患者的负性情绪。③饮食疏导。依照患者的体重情况，对饮食方案合理制定，并通过与患者的体质情况结合，对运动量进行控制，每周指导患者称重1次，使患者的体重通过饮食与理想体重接近，另外，还要对患者糖的摄入进行有效控制，保持膳食均衡，叮嘱患者多食用绿色蔬菜、粗粮食物，对患者不良饮食习惯予以及时纠正。④康复干预。依照患者的病情恢复情况，以及机体情况，对康复训练方案合理制定，如慢走、打太极等，每日运动量需在患者承受范围内，循序渐进。
1.4观察指标
比较观察研究组与参照组患者的HbAlc（糖化血红蛋白）、2hPG（餐后2小时血糖）和FPG（空腹血糖）等血糖控制情况。
1.5统计学分析
在此次报道中，计量数据应用（ ），行t检验开展组间对比；计数资料实施百分比，行卡方检验进行组间对比，应用SPSS23.0统计学软件处理，对比差异用P＜0.05表示。
2结果
干预前，参照组与研究组患者的HbAlc、2hPG和FPG等血糖控制情况，组间数据无差异性（P＞0.05）；干预后，研究组患者的血糖控制情况明显优于参照组（P＜0.05）。表1示。
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表1 对比干预前后血糖控制情况（ ）
组别HbAlc（%）2hPG（mmol/L）FPG（mmol/L）干预前干预后干预前干预后干预前干预后参照组（n=44）7.64±1.836.64±1.338.70±1.677.75±1.468.64±1.557.53±1.44研究组（n=44）7.68±1.805.74±1.108.72±1.736.45±1.368.68±1.616.34±1.22T值0.1033.4890.0554.3220.1194.182P值0.9180.0010.9560.0010.9060.0013讨论
糖尿病是临床常见代谢性疾病，患病率较高。此病症患者，因糖代谢障碍时间较长，血糖水平异常，易引发多种心血管病症的发生。有报道表明[2]，如果长时间内患者无法有效控制自身的血糖水平，则易引发四周神经性病变情况发生。而且，未能有效控制患者的血糖水平，还容易对患者机体重要脏器产生影响，导致病变情况出现，加快患者病情恶化。所以，为避免上述情况的发生，对患者的血糖水平进行有效控制非常重要。由于糖尿病属于终身性疾病，所以对于血糖指标的控制不应操之过急，要循序渐进进行。有研究显示[3]，对老年糖尿病患者采取合理有效护理干预，不仅能使患者的血糖控制情况得到改善，对患者自我管理效果及依从性的提升也能起到一定的促进作用。本研究以我院接收的糖尿病88例老年患者为研究对象，随机分设不同组别，即参照组（常规护理）和研究组（个体化护理）。结合上述研究结果得出，个体化护理干预的实施，能有效促进患者的血糖指标恢复至正常状态，有较好的临床应用价值。因为个体化护理的开展，通过与患者的实际情况结合，护理护理干预方案针对性制定，经给予健康教育、心理疏导等，能使患者的精神状态有所缓解，使患者对病症的认知程度提升，进而能有效提高护理配合度；另外，康复护理、饮食护理等工作的开展，能对患者不良饮食习惯降低，对不良生活习惯予以纠正，实现自身对血糖指标有效控制的目的。
总之，给予老年糖尿病患者实施个体化护理干预，其护理效果良好，能对患者的血糖控制情况有效改善，对患者病情改善具有促进作用，值得应用推广。
参考文献：
[1]张晓颖,张志云.出院后个体化护理干预对老年糖尿病患者用药依从性的影响[J].中华损伤与修复杂志(电子版),2016,11(2):155-158.
[2]廖方方.出院后个体化护理干预对老年糖尿病患者用药依从性的影响[J].基层医学论坛,2017,21(35):5028-5029.
[3]杨慧,王萌.个体化护理干预在老年糖尿病患者护理中的临床应用分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(56):10987-10988.
论文作者:余文秀
论文发表刊物:《大众医学》2018年8月
论文发表时间:2018/12/17
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