湖南省澧县中医院 455000
【摘要】目的 观察双氯芬酸钠栓直肠给药对剖宫产术后肠排气的影响作用 方法 将200例产妇随机分为两组，一组双氯芬酸钠栓直肠给药，另一组采用PECA给药。结果 两组术后的肠排气时间有显著差异。
【关键词】双氯芬酸钠栓 肠排气
【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1673-7245（2016）-08-060-01
剖宫产术后的伤口疼痛，不但影响机体功能，给产妇带来痛苦，而且影响神经内分泌系统及产妇的精神状态。为了减轻产妇术后的痛苦，采用药物镇痛已经成为一种常规治疗方法。我院根据产妇的主观和客观需求，分别采用双氯芬酸钠栓直肠给药和静脉自控镇痛（PECA）法来缓解病人的疼痛。通过观察术后肠排气时间来分析双氯芬酸钠栓对肠排气的影响作用。
1 临床资料 选取2007年2月——2008年8月单纯剖宫产200例，平均年龄31岁---41岁，孕期37周---41周，无产科并发症，无心肺功能不全及凝血机能障碍，采用联合腰麻下行新式子宫下段剖宫产术.按住院号顺序随机分为两组，实验组100例,对照组100例.,孕次、饮食、活动量无明显差异。
2 护理措施 产妇入院时进行常规产前知识宣教及母乳喂养知识宣教。术前常规留置导尿管，术后进行常规护理, 保持导尿管引流通畅，每日外阴抹洗一次.鼓励床上翻身,做各种床上适应性活动,包括上肢屈伸运动及扩胸运动,早期下床活动.早吸吮,早期进行母乳喂养。
3结果 观察术后36小时内肛门排气时间，实验组排气96例,对照组排气70例,经统计学分析，P<0.01,差异有高度统计学意义。详见下表。
4讨论 由于静脉自控镇痛是采用芬太尼,阿片类药物的使用,存在一些不良反应,:如:尿潴留,嗜睡,静脉炎等,不利于术后恶露的排,影响术后机体康复.而双氯芬酸钠栓是通过抑制环氧化酶活性,从而阻断花生四烯酸向前列腺素的转化,使前列腺素合成减少,同时它能促进花生四烯酸与三酰甘油的结合,降低了细胞内游离的花生四烯酸浓度,而间接抑制白三烯的合成,从而达到良好的镇痛效应..通过对两种不同镇痛方法术后肠排气时间的观察与分析, 双氯芬酸钠栓不仅具有价格低廉,操作简便,镇痛迅速,副作用少的特点,尤其对术后肠排气具有明显的促进作用,有效缓解了病人的腹胀, 促进胃肠蠕动,尽早恢复了胃肠功能,促进了机体的康复.我们在剖宫产术后的护理中，应向患者告知不同镇痛方法的作用机制及副作用，保证术后镇痛的合理性。
参考文献
[1]夏群,于志明. 双氯芬酸钠栓对创伤病人的镇痛效果观察.中国新药与临床杂志.1998.17(1).
[2]朱丽玲.剖宫产术后使用阵痛泵的观察与护理.右江民族医学院学报.2009,04,31,02.
论文作者:刘三梅
论文发表刊物:《中华高血压杂志（综合临床）》2016年8月
论文发表时间:2017/2/9
标签：术后论文; 酸钠论文; 产妇论文; 直肠论文; 实验组论文; 常规论文; 给药论文; 《中华高血压杂志（综合临床）》2016年8月论文;