湘西土家族苗族自治州民族中医院 湖南吉首 416000
【摘 要】目的：探究在糖尿病患者的临床治疗中中医护理干预对生活质量的影响情况。方法：选取2014年1月至2014年12月在我院治疗的糖尿病患者132例，按照随机分组原则将其分为对照组和观察组分别66例，其中对照组患者采取常规治疗和对症护理，观察组患者则在常规护理的同时实施中医护理干预，对比两组患者护理前后的生活质量情况。结果：两组患者经过相应的对症治疗和护理后生活质量均有显著改善，同时观察组患者的生活质量改善情况明显优于对照组，差异显著具有统计意义（P＜0.05）。结论：在糖尿病患者的临床治疗过程中结合中医护理能够显著改善患者的生活质量，从而有效缓解和控制患者病情，值得在临床上推广应用。
【关键词】糖尿病；生活质量；中医护理干预
随着人口老龄化的加剧和饮食结构中高糖高脂饮食的过多摄入均导致糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。糖尿病是一种代谢类疾病，伴随不可逆的糖代谢紊乱，在中医中属于消渴病症[1]。随着糖尿病的病情不断进展和加重，患者会出现全身器官的功能障碍，给患者的生活质量和生命安全都带来巨大威胁。在糖尿病的临床治疗中主要进行症状和体征控制和缓解治疗，采用中医治疗的效果较佳，因此在治疗中结合中医护理干预的临床应用效果值得探究[2]。本研究对一段时间内在我院治疗的糖尿病患者进行中医护理干预对生活质量影响情况的探究，取得了显著效果，现对此做相关报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2014年1月至2014年12月在我院治疗的糖尿病患者132例，所有患者均确诊为糖尿病，按照随机分组原则将其分为对照组和观察组分别66例，其中对照组男性患者34例，女性患者32例，年龄在49~78岁，平均年龄为61.8岁，病程在2~15年，平均为6.3年，其中2例患者伴有糖尿病足病症，1例患者伴视网膜病变；观察组男性患者33例，女性患者33例，年龄在51~77岁，平均年龄为61.6岁，病程在2~14年，平均为6.1年，其中3例患者伴有糖尿病足病症，1例患者伴视网膜病变。两组患者的男女比率、年龄、病程和病情严重程度均无显著差异，本研究内容具有可比性。
1.2方法
对照组患者采取常规的治疗和对症护理，观察组患者则在常规护理的同时实施中医护理干预，中医护理干预主要包括艾条灸、按摩以及药膳药茶的运用。首先选取患者的肾经、膀胱经、督脉、脾经以及三焦经穴位进行按摩，主穴选取三焦俞、肝俞、脾俞以及三阴交等穴位[3]，对患者的第八胸椎旁、胫骨内侧、内膝眼下代糖点进行按摩至其软化，进行足底的按摩能够有效的调节脾胃和内分泌反射区敏感性，患者每天按摩持续30min，持续按摩10天，间隔3天后继续下一个按摩护理疗程，在此过程中对患者进行有氧锻炼配合其临床治疗[4]；艾条灸则选取与推拿相一致的穴位，将艾条点燃后置于所选穴位进行熏灼；患者在治疗过程中由于糖尿病的病情较为迁延，因此需要进行情志护理，针对其情绪变化情况制定护理对策，保持乐观心态接受治疗和护理，同时向患者介绍一些疾病相关的基础知识[5]；尽可能为患者创造一个有利于病情休养和治疗的环境，在此过程中对患者进行病情监测，结合中医辨证分型了解患者的情志状态，从而进行针对性护理；结合患者的个人体质和病情进行药膳药茶情况的综合选取和制定，对于胃阴虚患者可采用玄参，阴阳两虚的患者采用金樱子和益智仁，肺阴虚的患者则采用麦冬和鲜芦根药膳进行治疗；患者在饮食中避免过量食用甜食、肥腻食物、燥热补品等[6]。对比两组患者护理前后的生活质量情况，采用国际医学卫生组织对生活质量的评估量表进行生活质量的评估，包括患者的心理状态、行为能力、生理机能以及社会能力等指标进行综合调查，调查表共计25个题，每题1~4分，最高分为100分，分值越高，生活质量越佳。分别在患者护理干预前后的六个月进行生活质量的评估。
1.3统计学处理方法
数据采用SPSS18.0软件包进行分析处理，计量资料采用平均值表示，并作进一步的t检验，P＜0.05作为差异显著的判断标准。
2 结果
两组患者经过相应的对症治疗和护理后其生活质量均有显著改善，同时观察组患者的生活质量改善情况明显优于对照组，差异显著具有统计意义（P＜0.05），详细数据分布见表1。
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*表示干预后与干预前相比，P＜0.05；#表示干预后观察组与对照组相比，P＜0.05
3 讨论
糖尿病的临床致病因素较为复杂，与患者的遗传因素、感染、肥胖、妊娠以及精神因素都密切相关。有相关流行病学表示血统亲属中的糖尿病发病率是非血统亲属的五倍，其中Ⅰ型糖尿病与遗传因素的关联性更高。糖尿病患者的机体状况还与情绪、精神等状态密切相关，肥胖也是诱发糖尿病的重要因素，有相关统计资料显示多数糖尿病患者在发病前均伴有不同程度的肥胖。中医认为糖尿病多为口渴、消瘦、多食、多饮以及多尿等为特征病症，致病机理为阴津亏损、燥热偏盛，因此在治疗和护理过程中需要进行清热润燥、养阴生津等综合护理，结合艾条灸、按摩等对患者进行阴阳调和、经脉通络以及气血调整[7]。糖尿病患者的并发症较多，其病程较长，因此对患者的生活带来极大困扰。在治疗过程中实施常规护理是对患者的不适症状和体征做针对性护理，但是患者对护理相关机制并没有清晰的认识，而中医护理干预系统则是结合患者的辨证分型进行药物治疗、饮食和情志的调节，结合按摩推拿和艾条灸进行内外调和治疗，从根本上改变患者的生活质量。
本研究中，两组患者经过相应的对症治疗和护理后其生活质量均有显著改善，同时观察组患者的生活质量改善情况明显优于对照组，差异显著具有统计意义（P＜0.05）。因此，在糖尿病患者的临床治疗过程中结合中医护理能够显著改善患者的生活质量，从而有效缓解和控制患者的病情，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]韩炜，赵继开，衣运玲等. 社区护理干预对提高老年糖尿病患者生活质量的研究[J]. 社区医学杂志，2011，10（09）：43-45.
[2]刘德岩，王瑞. 护理干预对Ⅱ型糖尿病患者生活质量的影响研究[J]. 中国保健营养，2012，22（10）：3910-3911.
[3]赵士曼，黄益军，周庆云等. 中医护理干预在糖尿病患者临床治疗中的应用效果[J]. 中国当代医药，2015，02（22）：185-186+189.
[4]杨在莲. 综合护理干预对糖尿病患者生活质量的影响效果评价[J]. 中国保健营养，2012，20（02）：4243-4244.
[5]胡亦萍. 社区2型糖尿病患者中医护理干预研究[A]. 浙江省基层卫生协会.浙江省第二十届基层卫生改革与发展学术会议大会论文集[C].浙江省基层卫生协会：，2012：4.
[6]胡艳飞，胡桂芬，张亚当等. 低血糖对糖尿病患者生活质量的影响及护理干预[J]. 解放军护理杂志，2010，08（27）：569-571.
[7]黄红艳. 中医护理干预联合常规护理干预糖尿病患者生活质量随机平行对照研究[J]. 实用中医内科杂志，2014，03（28）：161-163.
论文作者:杨玲
论文发表刊物:《航空军医》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/12/17
标签：患者论文; 生活质量论文; 糖尿病患者论文; 中医论文; 糖尿病论文; 病情论文; 对照组论文; 《航空军医》2015年8期供稿论文;