（济宁医学院附属医院手足外科 山东 济宁 272100）
【摘要】目的：探讨手部肌腱损伤患者进行早期康复护理的效果，为以后的临床护理提供一定的参考价值。方法：回顾性分析笔者所在医院于2015年9月-2016年9月收治的57例手部肌腱损伤患者，分别针对患者的肌腱损伤部位及损伤程度进行个性化的早期康复护理，观察所有患者的关节总主动活动度（TAM）。结果：所有手部肌腱损伤患者经过早期康复护理后，TAM康复优良的患者有32例，TAM康复良好的患者有23例，手部肌腱康复总有效率达96.49%，康复效果较好。结论：对手部肌腱损伤患者进行早期康复护理，护理效果较好，患者康复率较高，值得在以后的临床护理工作中加以推广应用。
【关键词】手部肌腱损伤；早期康复护理；关节总活动
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）15-0073-02
Early rehabilitation nursing experience of hand tendon injury
Liu Linlin, Department of hand and foot surgery, Affiliated Hospital of Jining Medical College, Shandong 272100, China
【Abstract】Objective To explore the effect of early rehabilitation nursing on patients with hand tendon injury, and to provide some reference value for clinical nursing. Methods Retrospective analysis of 57 cases of hand tendon injury patients in our hospital from September 2015 to September 2016, respectively, for patients with tendon injury and injury degree of personalized early rehabilitation care, observation of all patients Total active range of joint motion (TAM). Results All patients with hand tendon injury had 32 patients with good TAM and 23 patients with good TAM. The total effective rate of rehabilitation was 96.49%, and the rehabilitation effect was good. Conclusion The patients with tendon injury in the early stage of rehabilitation care, better nursing, patients with higher recovery rate, it is worth in the future clinical nursing work to be applied.
【Key words】 Hand tendon injury; Early rehabilitation care; Joint total activity
手部肌腱损伤是手部外伤的常见疾病之一。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆肌腱损伤患者往往需要进行肌腱修复手术，肌腱手术的最大难题是术后肌腱粘连，而术后肌腱粘连目前尚未很好解决[1,2]。笔者对其所在医院于2015年9月-2016年9月收治的57例手部肌腱损伤患者，分别针对患者的肌腱损伤部位及损伤程度进行个性化的早期康复护理，护理效果较好，现将其结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取作者所在医院于2015年9月-2016年9月收治的57例手部肌腱损伤患者。其有男性39例，女性18例；年龄在16.7～78.6岁之间，平均年龄为(37.4±9.2)岁。其中切割伤造成的损伤患者有32例，砸伤造成肌腱损伤的患者有10例，轧伤造成肌腱损伤的患者有13例，绞伤造成肌腱损伤的患者有2例。所有患者均签署知情同意书，且该研究已通过笔者所在医院医学伦理会审批。
1.2 护理方法
对本院收治的57例手部肌腱损伤患者，分别针对患者的肌腱损伤部位及损伤程度进行个性化的早期康复护理：（1）心理护理：进行肌腱修复手术的患者往往伴有恐慌、不安、焦虑等心理情况，护理人员需要密切注意患者的心理变化，给病人及家属讲解病人的病情、病况，护理注意事项等，消除其恐惧、紧张、焦虑等不良情绪，及时做好沟通抚慰工作。（2）疼痛护理：手部感觉神经末梢较丰富，因此当患者的麻醉效果小时候其肿痛情况会较明显，护理人员应提前告知。并在其康复训练及护理时时注意动作轻柔，在防止粘连的前提下进行适度锻炼。对于疼痛不能耐受患者适量使用镇痛药物。（3）手部护理及功能锻炼：由于肌腱修复手术患者发生粘连的机率较大，因此对于实施肌腱粘连手术的患者需要定时对其进行巡视，尽量将患者的手部抬至略高于心脏位置，利于静脉回流，减轻肿胀，同时注意观察手术后患者是否出现感染、敷料有无渗出、皮肤颜色等，一旦发现问题及时通知医生并做好处理措施[3,4]。
1.3 疗效判定标准
根据测量关节总主动活动度（TAM）为标准进行判定：①康复效果优良：TAM大于220；②康复效果良好：TAM在200～220之间；③康复效果较差：TAM小于180。
2.结果
所有手部肌腱损伤患者经过早期康复护理后，TAM康复效果优良的患者有32例占56.14%，TAM康复效果良好的患者有23例占40.35%，TAM康复效果较差的患者有2例占3.51%。手部肌腱康复总有效率达96.49%，康复效果较好。
3.讨论
手部肌腱损伤患者早期康复治疗对患者的康复起到关节的作用。因此早期康复护理也显得尤为重要[5]。本研究中所有手部肌腱损伤患者经过早期康复护理后，手部肌腱康复总有效率达96.49%，康复效果较好。对手部肌腱损伤患者进行早期康复护理，护理效果较好，患者康复率较高，值得在以后的临床护理工作中加以推广应用。
【参考文献】
[1]倪红芳.手部肌腱损伤后早期康复护理体会[J].黑龙江医学，2015，39(2):214-215.
[2]黄梅，杨应英.59例手部肌腱损伤的术后及康复护理[J].当代护士(专科版)，2009，2:25-26.
[3]王华.237例手部肌腱损伤的护理体会[J].中国实用医药，2016，11(1):213-214.
[4]李琦.早期康复与护理在屈指肌腱损伤的疗效观察析[J].吉林医药学院学报，2016，37(5):362-363.
[5]王红燕，石月虎，刘淑敏.手部肌腱损伤术后并发症的预防及延续护理[J].护士进修杂志，2013，28(19):1748-1749.
论文作者:刘琳琳
论文发表刊物:《医药前沿》2017年5月第15期
论文发表时间:2017/5/27
标签：肌腱论文; 患者论文; 损伤论文; 手部论文; 效果论文; 较好论文; 术后论文; 《医药前沿》2017年5月第15期论文;