腹腔镜联合胆道镜保胆取石术对胆囊结石的治疗作用研究论文_程俊杰

山东省滕州市工人医院肝胆及腹壁疝 外科 277599

摘要:目的:对腹腔镜与胆道镜保胆取石术联合治疗方案在胆囊结石疾病治疗中的作用进行研究。方法:随机选取2017年8月至2019年8月我院收治的胆囊结石患者52例,依据患者手术先后顺序进行分组治疗,其中包括观察与对照两组各26例患者,观察组采取腹腔镜与胆道镜保胆取石术联合治疗方案,对照组采用开腹保胆取石术;并将最终两组治疗方法的作用进行对比分析。结果:两组患者治疗后相比,观察组患者的术后排气时间、住院时间和发生的并发症均较少,两组数据比较存在显著差异(P<0.05)。结论:腹腔镜与胆道镜保胆取石术联合治疗胆囊结石的临床有效性较高,可有效提高患者术后身体恢复速度,减少并发症发生。

关键词:胆结石;腹腔镜;胆道镜保胆取石术;价值分析

胆囊结石是一种发病率较高的消化系统疾病,若治疗不及时,极易发生感染性中毒休克、败血症以及胆囊穿孔等危险并发症,因此威胁患者的健康及生命安全[1]。临床针对胆囊结石主要采取手术治疗,但不同的手术方式,其临床效果存在明显差异,为探寻最佳的治疗方案,本篇文章详细研究了腹腔镜与胆道镜保胆取石术联合治疗方案在胆囊结石治疗中的应用效果,详情如下。

1资料与方法

1.1基本资料

病例选取时间:2017年8月-2019年8月,病例类型:胆囊结石,病例数:52例,将所有患者共分成观察与对照两组,每组患者各有26例,观察组患者男15例、女11例,中位年龄(42.0±3.0)岁;对照组患者男14例、女12例,中位年龄为(42.5±3.1)岁。两组患者基本资料数据差异较小(P>0.05)。

1.2方法

对照组行开腹保胆取石术治疗,手术行全麻处理及仰卧位,手术切口在患者上腹部位置,并通过纤维胆道镜进行取石,针对较小的结石采用负压吸引方法,完成取石腹腔用生理盐水冲洗,确定结石完全冲洗干净后,采取切口缝合处理,术后给予抗感染治疗;观察组给予腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗,手术采取静吸复合麻醉以及仰卧位,在患者脐部以下位置进行10mm的Trocar操作孔,常规建立气腹后置入腹腔镜,对腹腔情况进行详细探查,在剑突下与右锁骨中线分别取10mm和5mm横向切口,并将1号丝线悬吊置入胆囊内进行胆囊牵引,随后导入胆道镜进行取石处理,最后进行切口缝合,术后给引流和抗感染治疗。

1.3观察标准

将观察与对照两组术后患者(排气、住院)时间及并发症发生率进行对比。

1.4统计学方法

统计学软件:SPSS20.0,计量资料=(x±s)描述,用t检验;计数资料=n(%)描述,检验应用x2,组间数据差异显著时P<0.05。

2结果

2.1组间手术指标比较情况

两组对比显示,观察组患者(术后排气、住院)所用时间均较短,发生的并发症较少,两组数据对比差异显著(P<0.05),见表1。

表1组间手术各项指标对比情况(n=26,x±s)

 

3讨论

胆囊结石是一种发病率较高的疾病,手术是目前临床针对此类疾病常采取的治疗方法,以往传统手术创伤性较大,术后患者易出现多种并发症,从而延长患者住院时间,增加经济负担,因此不易被患者所接受。近年随着医学不断发展进步,临床针对胆囊结石疾病采取了腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗,该手术方式具有手术操作简单、安全性高、适应症广及视野清晰等优点[2]。因此在手术过程中可有效避免对患者其它脏器造成的损伤,减少患者术后并发症发生,而且能够将胆囊结石彻底清除,从而提高了患者术后身体恢复速度,因此缩短了患者的住院时间,减轻患者经济负担[3]。最终统计学结果也证实,治疗采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的观察组患者最终治疗效果明显提高,其患者术后排气以及住院所用时间明显缩短,而且并发症发生率也明显降低。

由上可得,胆囊结石患者应用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术进行治疗,可有效减少术后患者发生的并发症,促使患者身体恢复速度加快。

参考文献:

[1]程学东,喻志家.腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2017,4(72):13728-13728.

[2]盛友纯.腹腔镜胆囊切除术与保胆取石术治疗胆囊结石对比分析[J].中国处方药,2017,15(11):129-130.

[3]庞克斌.腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床效果[J].临床医学研究与实践,2017,2(33):97-98.

论文作者:程俊杰

论文发表刊物:《健康世界》2019年14期

论文发表时间:2019/11/19

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腹腔镜联合胆道镜保胆取石术对胆囊结石的治疗作用研究论文_程俊杰
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