（中国人民解放军第八二医院脊柱一组 江苏淮安 223001）
【摘要】目的：对腰胸椎压缩性骨折患者临床护理效果的分析与探讨。方法：自2014年2月-2015年10月，从我院所收治的腰胸椎压缩性骨折患者中选取80例患者参与研究，分为对照组和实验组，对照组患者采用常规护理，实验组患者采用优质护理，观察护理效果。结果：实验组的护理总有效率明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于患有胸腰椎压缩性骨折患者，采用优质护理方法能够显著提升护理效果，提高护理满意度，值得推广。
【关键词】胸腰椎压缩性骨折；优质护理；满意度；对比分析
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）23-0189-02
胸腰椎压缩性骨折属于较为常见的脊柱骨折类型，占脊柱骨折疾病中大约50%[1]。当患者患有胸腰椎压缩性骨折疾病后，除了需要进行有效的治疗外，还应当给予患者恰当的护理方式，能够缩短患者的恢复时间，减少患者痛苦[2]。通过本次研究观察不同护理方式的效果，结果报告如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
自2014年2月-2015年10月，从我院所收治的胸腰椎压缩性骨折患者中选取80例参与研究，在研究开始前均取得患者同意。将所选患者分为对照组和实验组，每组各有40例患者。在对照组的40例患者中，有男性患者22例，女性患者18例，年龄范围在37～54岁之间，平均年龄为（44±2.2）岁，其中有17例患者为单纯胸椎压缩性骨折，有15例患者为单纯腰椎压缩性骨折，有8例患者为胸腰椎压缩性骨折。在实验组的40例患者中，有男性患23例，女性患者17例，年龄范围在35～55岁之间，平均年龄为（46±2.7）岁，其中有18例患者为单纯胸椎压缩性骨折，有13例患者为单纯腰椎压缩性骨折，有9例患者为胸腰椎压缩性骨折。已排除患有其他严重疾病患者，避免影响研究结果。两组患者在性别、年龄等一般资料中没有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组方法 对对照组的40例患者采用常规护理法，具体的护理内容为：在护理期间，护理人员应当通过沟通缓解患者内心不安、恐惧的情绪，让患者能够保持良好的形态面对治疗[3]。其次，还应当让患者尽量在硬板床上休息，让脊柱能够呈现水平状态，减少骨折带给脊椎的压力，尽量避免患者坐姿或行走。还应当密切观察患者是否出现腹部疼痛以及便秘的不良症状，若发现异常情况应及时给予治疗。
1.2.2实验组方法 对实验组的50例患者采用优质护理法，具体的护理方法为：第一，心理护理。由于当患者出现胸腰椎压缩性骨折时，通常会伴有剧烈疼痛，不能自由活动，需要长时间的卧床休养。长期的治疗、恢复会让患者产生焦虑、失落、恐惧等不良心理，需要护理人员通过转移注意力、沟通等方法进行护理，安抚患者不良情绪。第二，进行体位护理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆指导患者避免出现坐姿或行走姿势，防止增加脊柱压力。应当选择硬板床采用平卧位进行休养。在翻身时，护理人员应当按住患者的肩部与髋部同时进行翻转，避免在翻转过程中对患者的腰部造成二次损伤。第三，并发症护理。在护理期间，应密切观察患者是否出现异常状况，由于骨折后会存在大出血状况，造成腹部出现血肿症状。导致患者的肠胃功能下降，出现消化不良或便秘情况。患者引导患者多食用粗纤维食物，促进排便[4]。
1.3 护理效果评判
经过护理后，若患者疼痛感完全消失，经过X线片检查表明受伤椎体已恢复正常，并且没有出现不良症状，不影响正常生活，则护理效果评判为护理有效；若患者疼痛感明显下降，经X线片检查表明受伤椎体基本恢复或有明显改善，且没有出现不良症状，基本不影响正常生活，则护理效果评判为护理一般有效；若患者疼痛感未改善，经X线片检查发现受伤椎体病情没有变化或加重，严重影响患者的正常生活，则护理效果评判为护理无效[5]。最终护理总有效率等于护理有效率与护理一般有效率之和。
1.4 统计学分析
本次的分析与研究，所得的数据均采用SPSS 15.0软件对数据及资料进行整理，计数资料用χ2进行检验，结果以百分率表示，以P＜0.05有统计学意义。
2.结果
经过本次研究发现，在对照组的40例患者中，有12例患者的护理效果评判为护理有效，有18例患者的护理效果评判为护理一般有效，有10例患者的护理效果评判为无效，最终护理总有效率为75%；在实验组的40例患者中，有21例患者的护理效果评判为护理有效，有17例患者的护理效果评判为护理一般有效，有2例患者的护理效果评判为无效，最终护理总有效率为95%。因此，实验组的护理总有效率明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
在脊柱骨折疾病中胸腰椎压缩性骨折属于最为常见的损伤性疾病[6]。当患者患有该疾病时，有可能会出现腹胀、便秘等并发症，还会限制患者的活动自由度，进而造成患者出现心理疾病[7]。本次研究发现，实验组的护理总有效率明显优于对照组。因此，采用优质护理方法具有显著效果，最大程度缩短患者的恢复时间，减少疼痛对患者的折磨，值得在临床上进行推广与应用[8]。
【参考文献】
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[2]伍洁云.中医康复护理在胸腰椎压缩性骨折患者护理中的应用分析[J].中外医学研究,2013,11(31):98-99.
[3]陈美娟.舒适护理干预对胸腰椎压缩性骨折患者心理状态、并发症和护理满意度的影响[J].中国医药导报，2014,11(04):109-111.
[4]钟遥兰,黄春燕,许明,邓爱群,陈爱英.胸腰椎压缩性骨折行经皮椎体成形术治疗的临床护理[J].中外医学研究,2014,12(22):96-97.
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[8]孟莉.经皮穿刺椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折患者的术中护理探讨[J].中国民康医学,2015,27(18):111-112.
论文作者:宋丽萍,颜庭艳
论文发表刊物:《心理医生》2016年23期
论文发表时间:2016/12/2
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