鄂东医疗集团市妇幼保健院 435000
【摘要】目的 探讨护理风险管理在宫颈癌术后化疗患者护理中的应用效果。方法 选取宫颈癌术后化疗患者117例作为研究对象。根据护理方法分组：58例患者采用常规护理，进入对照组；59例患者采用护理风险管理，进入观察组。结果 观察组患者的护理风险事件发生率显著低于对照组，生活质量评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论 护理风险管理在宫颈癌患者术后化疗中的应用可以提高护理安全性，提升患者的生活质量。
【关键词】护理风险管 理；宫颈癌；化疗
宫颈癌是比较常见的女性生殖系统恶性肿瘤，临床治疗方法以肿瘤切除术为主，以化疗为辅[1]。术后化疗是巩固手术治疗效果、减缓病情进展的重要手段，给药途径通常为静脉输液。然而从实际情况来看，化疗过程中容易出现药液渗漏、针头脱出、静脉炎等不良事件，这些不良事件不仅增加了护理工作量，而且还威胁患者的生命安全，导致患者的生活质量下降。为提高护理安全性，减少不良事件的发生，本研究选取117例宫颈癌患者作为研究对象展开探讨，分析护理风险管理的应用效果。详情如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究对象共为117例，均为宫颈癌术后化疗患者。根据护理方法将患者分成两组。观察组：59例，年龄37-69岁，平均年龄（52.85±10.29）岁；病理分型：鳞癌28例，腺癌31例。对照组：58例，年龄35-68岁，平均年龄（52.61±10.33）岁；病理分型：鳞癌26例，腺癌32例。两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：实施常规护理，包括给患者派送药物，执行“三查七对”制度，饮食指导，体位指导，心理疏导，等等。
观察组：实施护理风险管理。（1）护理培训。为提升护理人员的风险防范意识及风险应对能力，医院组织护理人员参加培训活动，为其讲解化疗期间可能发生的护理风险事件，比如药物外渗、管道阻塞等，提高患者的重视度。另外，对护理人员实施化疗专科技术培训，包括静脉穿刺技术培训，药物渗漏、静脉炎等事件的处理培训，等等[2]。（2）风险评估。首先，收集患者的个人信息，包括性别、年龄、治疗时间、药物使用情况等，将高龄、治疗时间较长的患者纳入重点观察范围；之后，对重点观察对象进行全面的评估，包括身体素质评估、精神状态评估等。如果患者身体素质较差则做好跌倒防范措施，降低跌倒风险；如果患者精神状态较差则积极进行心理疏导，防止患者焦虑、抑郁、悲观[3]。（3）完善管理制度。合理的护理管理制度可以降低护理风险事件的发生几率。科室加强制度建设，除了做好“三查七对”工作之外，还要严格执行以下制度：①巡视制度。如果给患者使用了强刺激性药物则每10-15分钟巡视一次，如果给患者使用了弱刺激性药物则每20-30分钟巡视一次，巡视期间观察是否出现药物副作用。②查房制度。对高危患者、老年患者、特殊治疗患者实施重点管理，提高查房频率。③交接班制度。在正式交接班之前，接班的护士提前15分钟左右到场，尽量节省交接班时间；交接班时，交班的护士将患者的化疗情况、护理过程记录等交给接班护士，确保接班护士能够尽快顺利接替工作[4]。
1.3观察指标
用GQOL-74量表评估两组患者的生活质量，单项满分分值为100。记录护理期间两组患者的护理风险事件发生情况，并进行对比。
1.4统计学分析
统计学处理软件为SPSS21.0统计软件。计量资料用t检验，计数资料用x2检验，P＜0.05为具有统计学意义。
2.结果
2.1护理风险事件
观察组患者的护理风险事件发生率显著低于对照组（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
化疗是宫颈癌患者术后的一种辅助治疗方式，化疗效果越好则患者的康复进程越快。然而，化疗过程中常伴随一些风险事件，如果不加以预防，则可能导致严重的后果，降低患者的生活质量[5]。本研究对护理风险管理在宫颈癌患者术后化疗中的应用效果做了探讨，结果表明，与采用常规护理的患者相比，采用护理风险管理的患者其护理风险事件发生率明显更低，生活质量评分明显更高。护理风险管理是针对护理过程中的风险事件而实施的管理方法，本研究中，针对宫颈癌化疗患者的护理风险管理分为三个部分，即护理培训、风险评估、完善管理制度。这些管理措施培养了护理人员的风险意识，提升了护理人员应对风险事件的能力及专业护理技术水平；细化了护理管理制度，使护理工作流程更加顺畅，使患者得到更好的护理服务，护理安全性大大提升。
综上，宫颈癌患者术后化疗时间较长，不安全因素较多，对患者实施护理风险管理可有效减少护理风险事件的发生，提高其生活质量。
【参考文献】
[1]严亚萍.护理风险管理应用于宫颈癌患者术后化疗的护理效果观察[J].中国继续医学教育,2018,10(13):188-189.
[2]蒋清华.探讨护理风险管理应用于宫颈癌患者术后化疗的效果研究[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(16):140.
[3]王青.护理风险管理在宫颈癌患者术后化疗期的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(30):178+182.
[4]郑文彩.护理风险管理在宫颈癌患者术后化疗期的应用研究[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(06):79+81.
[5]李凤霞.宫颈癌患者术后化疗期间实施护理管理的效果观察[J].中国卫生产业,2016,13(34):121-123.
论文作者:张明英
论文发表刊物:《健康世界》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/5
标签：患者论文; 宫颈癌论文; 术后论文; 风险管理论文; 风险论文; 事件论文; 生活质量论文; 《健康世界》2019年第08期论文;