黑龙江省克东县妇幼保健计划生育服务中心 161000
摘要：目的：分析子宫颈电环切除术对宫颈糜烂的治疗效果。方法：2013年11月至2015年12月间，我院将94例宫颈糜烂患者通过电脑随机分组的方式，分为治疗组和常规组，每组患者均为47例。常规组采用微波治疗治疗，而治疗组给予子宫颈电环切除治疗。对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果：经过不同的治疗后，治疗组29例显效、15例有效、3例无效，总有效率为93.62%（44/47）；常规组21例显效、17例有效、9例无效，总有效率为80.85%（38/47）。两组间比较差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论：在对宫颈糜烂患者进行治疗的过程中，运用子宫颈电环切除可有效改善患者的病情，同时安全有效，治疗效果优于传统的微波治疗，在临床中可推广使用。
关键词：子宫颈电环切除；微波治疗；宫颈糜烂；治疗效果；
妇科临床中尤为常见的一种多发病便是慢性宫颈炎，此类患者典型的临床症状为小腹胀痛、腰骶酸痛、外阴瘙痒以及白带出现不同程度的增多，对患者的生活质量产生了非常严重的影响，故对此类患者采取及时有效的治疗措施显得尤为重要，这对保证妇女身体健康和提升生活质量都有着极为重要的意义[1]。现报道如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
2013年11月至2015年12月间，我院将94例宫颈糜烂患者通过电脑随机分组的方式，分为治疗组和常规组，每组患者均为47例。常规组采用微波治疗治疗，而治疗组给予子宫颈电环切除治疗。治疗组中年龄19-38岁，平均（33.3±3.5）岁；常规组中年龄21-40岁，平均（35.3±3.9）岁。研究中所有患者均被我院确诊为慢性宫颈炎重度宫颈糜烂。同时排除患有严重心肝肾功能疾病、精神疾病史以及妊娠期妇女。均签署知情同意书，经过比较发现两组的基本资料均无明显差异（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
研究中所有患者在术前全部接受我院宫颈液基细胞检查，将宫颈癌以及上皮内瘤变患者排除，且在患者月经干净后的1w内实施手术，将生殖系统急性炎症患者排除。
1.2.1治疗组
治疗组患者全部采用子宫颈电环切除治疗：将患者膀胱排空，取患者膀胱截石位，对患者行常规消毒并将宫颈标记，对病变边缘进行确定。将电源接通后对功率进行调整，视患者的病变范围以及性质选择合适的环形电刀，于患者宫颈12点处顺时针方向360°将糜烂面组织进行环形切割，切割范围需要超过病变处的0.3cm左右。采用电凝止血。
1.2.2常规组
常规组患者全部采用微波方式治疗，准备方式与治疗组相同，将微波探头接触患者病变处，通常于患者宫颈外口内0.5cm处起，自内向外移动探头，使探头超过糜烂面的2mm处左右。糜烂面凝固4s，视病变组织变白为宜。
1.3观察指标
经过不同治疗方式后，将患者的治疗效果分为：显效：治疗后患者的糜烂面彻底消失，宫颈较为光滑，未见纳氏囊肿。有效：糜烂面在治疗后呈现出明显的减少，劲口存在肉芽增生。无效：治疗后，患者的糜烂面未发生好转或改善，甚至糜烂面加重。
1.4统计学分析
统计学数据全部经过SPSS20.0软件分析，其中以（ ）表示计量资料，同时使用t做计量资料对比。百分比表示计数资料，采用X2进行验证，P值如果＜0.05则说明两组具备统计学意义。
2.结果
经过不同的治疗后，治疗组29例显效、15例有效、3例无效，总有效率为93.62%（44/47）；常规组21例显效、17例有效、9例无效，总有效率为80.85%（38/47）。两组间比较差异具备统计学意义（P＜0.05）。见表1
患者术后恢复情况：研究中所有患者于术后1w、1月和2月复查。治疗组患者有少量血性分泌物，持续时间约为14d。常规组患者有少量阴道排液。1w后逐渐减少，1例阴道流血过多但采用电凝止血。
3.讨论
研究中常规组患者采用的微波治疗方案为较为理想的物理治疗手段一种，使用微波治疗的优势为：能够减少和降低患者的出血量，对于直径为3mm的小血管可起到封闭止血效果[2]。
研究中治疗组患者使用的子宫颈电环切除为上世纪90年代流行的治疗方式。实行不完全锥切少于绝经前患者，但增大了患者的子宫狭窄率，认为这与围绝经患者宫颈转化区上移出现宫颈管狭窄等有直接关系。术后需要及时给予患者使用抗生素治疗且掌握好手术的深度和范围。
从本此研究中可看出，进一步说明了在对宫颈糜烂患者进行治疗的过程中，运用子宫颈电环切除可有效改善患者的病情，同时安全有效，治疗效果优于传统的微波治疗，在临床中可推广使用【3】。
参考文献：
[1]苏琛辉，夏震，杨斌等.LEEP超高频射频术治疗宫颈糜烂180例临床分析[J].中国妇幼保健，2008，23（21）：3048-3049.
[2]汪风华，潘晓梅.LEEP刀与微波疗法治疗宫颈糜烂疗效比较观察[J].安徽医学，2010，31（8）：909-910.
[3]夏丽娟.子宫颈电环切术与微波治疗宫颈糜烂的疗效分析与比较[J].中国现代医生，2011，49（20）：54-55.
论文作者:李晓平
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第9期
论文发表时间:2017/8/8
标签：患者论文; 子宫颈论文; 微波论文; 常规论文; 宫颈糜烂论文; 宫颈论文; 治疗效果论文; 《中国误诊学杂志》2017年第9期论文;