三种手术方式治疗原发性闭角型青光眼初步疗效比较研究论文_陈静

(江苏省靖江市孤山镇卫生院 江苏 泰州 214522)

【摘要】目的:探讨三种手术方式治疗原发性闭角型青光眼初步疗效。方法:本实验选择了我院2014年1月-2015年12月收治的原发性闭角型青光眼患者120例,将患者随机分为A组、B组、C组,各组患者40例;A组患者选择复合式小梁切除术治疗,B组患者选择青-白结合手术治疗,C组患者选择单纯白内障手术治疗;比较3组患者各项实验数据。结果:3组患者经不同方式治疗后,眼压控制效果良好,患者术后眼压低于术前;C组患者术后前房深度与术后改变不明显,差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组患者术后前房深度深于术前,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组患者术后观察房角宽于术前,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者术中均无并发症发生。结论:原发性闭角型青光眼治疗时要根据患者实际病情选择不同手术方式,患者术后视力可有效提高,临床治疗中要根据患者适应症选择手术方式。

【关键词】青光眼;闭角型;小梁切除术

【中图分类号】R77 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)15-0143-02

青光眼致盲率很高,我国大约60%~80%的青光眼患者都是原发性闭角型青光眼,临床上对此病的治疗方式诸多,治疗时要根据患者实际情况选择适宜的手术方式,保证患者病情得到有效治疗。本实验选择了我院2014年1月-2015年12月收治的原发性闭角型青光眼患者120例,将患者随机分为A组、B组、C组,各组患者40例;A组患者选择单纯抗青光眼手术,B组患者选择复合式小梁切除术,C组患者选择青-白结合手术;比较3组患者各项实验数据,现将报道如下。

1.资料要方法

1.1 一般资料

本实验选择了我院2014年1月-2015年12月收治的原发性闭角型青光眼患者120例,将患者随机分为A组、B组、C组,各组患者40例;A组40例患者中,男性患者23例,女性患者17例;患者年龄均于56~68岁之间,平均年龄为(61.38±2.09)岁;急性闭角型青光眼患者21例,慢性闭角型青光眼患者19例。B组40例患者中,男性患者19例,女性患者21例;患者年龄均于57~72岁之间,平均年龄为(61.35±2.16)岁;急性闭角型青光眼患者23例,慢性闭角型青光眼患者17例。C组40例患者中,男性患者25例,女性患者15例;患者年龄均于54~76岁之间,平均年龄为(63.05±2.31)岁;急性闭角型青光眼患者24例,慢性闭角型青光眼患者16例;排除合并其他疾病患者;3组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 A组手术方法

A组选择单纯抗青光眼手术治疗,采用复合式小梁切除术为患者治疗。

1.2.2 B组手术方法

B组选择青-白结合手术治疗,采用复合式小梁切除术联合超声乳化白内障方式对患者进行治疗,同时为患者行晶体囊袋折叠式人工晶体植入术[1]。

1.2.3 C组手术方法

C组选择单纯白内障手术治疗,采用超声乳化白内障吸除联合晶体囊袋折叠式人工晶体植入术对患者治疗[2]。

1.3 疗效判定标准

显效表示患者经治疗后视力及各项临床症状均显著改善;有效表示患者经治疗后视力及各项临床症状均稍有改善;无效表示患者经治疗后视力及各项临床症状均无改善。

1.4 统计学分析

采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析,t检验,χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

3组患者经不同方式治疗后,眼压控制效果良好,患者术后眼压低于术前;C组患者术后前房深度与术后改变不明显,差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组患者术后前房深度深于术前,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组患者术后观察房角宽于术前,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者术中均无并发症发生;3组患者术后眼压比较,见表1。

3.讨论

原发性闭角型青光眼均是因人体周边虹膜堵塞小梁网,亦或是堵塞小梁网而产生永久性粘连,阻断了房水外流,眼压亦随之提升,临床多见患者房水狭窄,周边虹膜易于小梁网接触。临床上对此病的治疗方式诸多,治疗时要根据患者实际病情选择适宜的手术方式,保证患者病情得以有效控制,提高手术成功率,术中并发症发生率亦可随之降低[3]。

本实验选择了我院2014年1月-2015年12月收治的原发性闭角型青光眼患者120例,将患者随机分为A组、B组、C组,各组患者40例;A组患者选择复合式小梁切除术治疗,B组患者选择青-白结合手术治疗,C组患者选择单纯白内障手术治疗;比较3组患者各项实验数据结果显示:3组患者经不同方式治疗后,眼压控制效果良好,患者术后眼压低于术前;C组患者术后前房深度与术后改变不明显;A组、B组患者术后前房深度深于术前;A组、B组患者术后观察房角宽于术前;3组患者术中均无并发症发生。

综上所述,原发性闭角型青光眼治疗时要根据患者实际病情选择不同手术方式,患者术后视力可有效提高,临床治疗中要根据患者适应症选择手术方式。

【参考文献】

[1]谢军谊,晏世刚,卢浩泉,等.超声乳化联合人工晶状体植入手术治疗闭角型青光眼合并白内障疗效的临床观察[J].中国医药科学,2014,(10):190-192.

[2]朱靖,赵伟,邵珺,等.单纯房角分离术和超声乳化联合房角分离术治疗慢性闭角型青光眼远期疗效比较[J].中华实验眼科杂志,2013,31(10):964-967.

论文作者:陈静

论文发表刊物:《医药前沿》2017年5月第15期

论文发表时间:2017/5/27

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