摘要：目的：分析职业病预防性体检中健康教育的临床效果。方法：选取2016年9月-2017年3月来我院体检中心进行职业病预防性体检的200例受检者作为研究对象，根据不同的护理方式将其随机平均分为对照组与干预组均100例，对照组实施常规护理；干预组在对照组基础上增加健康教育，对比分析两组健康知识掌握程度、实践操作防护度。结果：干预组健康知识掌握程度、实践操作防护度高于对照组，P<0.05。结论：在职业病预防性体检中，给予受检者健康教育，既可提高受检者健康知识掌握程度，又可提高实践操作防护度，值得体检中心推广应用。
关键词：职业病；预防性体检；健康教育；临床效果
职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其它有毒、有害物质等因素而引起的疾病。各国法律都有相应的职业病预防规定，最常见的职业病有尘肺、职业中毒、职业性皮肤病等。职业病病因非常明确，属于一种可预防、可控制类疾病。在预防过程中，通过培养劳动者良好的生活习惯及卫生习惯，可有效降低职业病发生几率。在职业病预防体检过程中，实施健康宣教，对提高受检者健康知识掌握程度具有重要作用。本次研究基于以上背景，分析职业病预防性体检中健康教育的临床效果，现汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年9月-2017年3月来我院体检中心进行职业病预防性体检的200例受检者作为研究对象，根据不同的护理方式将其随机平均分为对照组与干预组均100例。对照组男62例、女38例，年龄27-55岁，平均年龄（41.0±10.1）岁，文化程度：大专20例、高中50例、初中30例，其中未婚者36例、已婚者64例；干预组男60例、女40例，年龄28-57岁，平均年龄（42.5±10.7）岁，文化程度：大专18例、高中51例、初中31例，其中未婚者35例、已婚者65例。对比分析两组受检者年龄、文化程度、婚姻状况等基本资料，差异不明显，P>0.05。纳入标准：所有受检者身体状况均为健康；年龄均在20-60岁之间；均没有任何疾病史；所有受检者理解能力及交流能力完全正常；均自愿参与本次研究并签署知情同意书。排除标准：排除体检不健康或亚健康者；交流及理解能力存在异常者；不愿参与本次研究者。
1.2方法
对照组实施常规护理，即对受检者讲解体检流程及相关注意事项；干预组在对照组基础上增加健康教育：建立健康档案：为受检者建立一个相应的电子档案，便于以后查询及对比，同时建立医护人员联系卡，如受检者有疑问时，可随时进行咨询；同时医务人员应定期对受检者健康状况进行调查，并纠正及指导其生活习惯，从而提高健康知识。健康宣教：以受检查职业特点为基础，对其实施一对一健康宣教，以面对面、发放手册等形式对受检者开展健康教育活动，以提高受检者职业病预防知识。如对粉尘作业的受检者普及重金属中毒、肺结核、尘肺病等相关知识等，针对不同职业的受检者，实施不同的健康教育，使其对存在的潜在疾病有所了解，了解职业病的病因、早期症状、治疗方法、治疗目的及预防知识等。体检时健康教育：受检者领取体检表时，指导其正确填写方式，了解其工作性质、病史等情况，向其详细介绍体检流程、体检环境及相关注意事项；同时以受检者工作性质为基础，向其讲解职业病的危害，同时指导其必要的体检项目，检查方法等[1]。体检后健康教育：待受检者体检完毕，由专业的专家到相应的单位进行职业病健康宣教，向其讲解体验结果，并分析潜在的风险，进行相应的指导，从而提高受检者预防性体检的认识程度，积极参与到健康知识讲座中，有效提高健康知识水平[2]。预防健康宣教：开展针对性的职业病预防知识讲座，推广及普及良好的生活习惯，要求受检者们适当运动、合理饮食、保持愉悦的心情，使其身心处于健康状态中。
1.3观察指标
观察分析两组健康知识掌握程度、实践操作防护度。健康知识掌握程度评价于体检后3个月，对受检者发放问卷调查表进行评价，包括职业病认识、生活习惯、预防措施、饮食习惯等4个维度，每项10分，分数越高证明健康知识掌握程度越高[3]。实践操作防护度采用本院自制的问卷调查表进行评价，总评分≥85分为实践操作防护能力较强；总评分84-65分为实践操作防护能力合格；总评分＜ 65分为实践操作防护能力不合格。实践操作防护度=实践操作防护能力度+实践操作防护能力合格度。
1.4统计学方法
用SPSS20.0软件进行统计，健康知识掌握程度采用t检验、用（ ）表示；实践操作防护度采用 检验、采用%表示，P＜0.05，有统计学意义。
2.结果
2.1两组健康知识掌握程度比较
干预组健康知识掌握程度明显高于对照组，P＜0.05，见表1。
表1 两组健康知识掌握程度比较（ ；n=100）
2.2两组实践操作防护度比较
干预组实践操作防护度96%（96/100），其中实践操作防护能力较强68例、实践操作防护能力合格28例、实践操作防护能力不合格4例；对照组实践操作防护度84%（84/100），其中实践操作防护能力较强57例、实践操作防护能力合格27例、实践操作防护能力不合格16例，组间对比差异明显， =8.000，P＜0.05。
3.讨论
随着社会经济的发展，使得人们工作压力越来越大，从而增加了职业病的发病率，对其劳动者身心健康造成严重影响。目前，由于企业职工的流程性较大，劳动者工龄较短，再加上文化程度的影响，多数劳动者并没有参加过职业卫生保健知识宣健，使其对职业病的认识及预防性较差，且自我维护意识也较差，直接对其身心健康造成极大的影响[4]。
针对职业病进行预防性体检非常有必要，预防性体检是指劳动者出现相关症状时，通过体检可发现潜在的疾病，实现有病早治疗的目的[5]。在体检过程中，通过健康宣教，可有效提高受检者健康知识水平，使其掌握更多的职业病预防知识，减少职业病患病率，保证受检者身心健康。通过本次研究发现，干预组健康知识掌握程度、实践操作防护度明显高于对照组。由此可知，针对体检过程的不同阶段实施不同的健康教育，有效提高受检者健康知识水平，培养良好的生活习惯、饮食习惯，有效减少职业病发生几率；通过针对性健康宣教，为其提供良好的体检服务，提高受检者信任感，进一步提高实践操作防护度[6]。
综上所述，在职业病预防性体检中应用健康教育，应用价值较高，对提高受检者健康知识水平、实践操作防护度具有重要作用，值得推广应用。
参考文献：
[1]邢军.职业病预防性体检中健康教育的临床分析[J].中国医药指南，2014，12（36）：380-381.
[2]梁有明，徐阳.职业病预防性体检中健康教育的临床研究[J].中国现代药物应用，2017，11（3）：189-191.
[3]于婧，王海蓉.职业病预防性体检中健康教育的应用价值分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（23）：6+12.
[4]张丽江，刘军，何华，等.岗前职业健康体检者职业卫生知识、态度、需求分析[J].实用预防医学，2016，23（3）：332-334.
[5]李艳宁，范玉霞，龙文杰.健康教育与企业工人岗前体检相结合应用效果分析[J].中国工业医学杂志，2013，26（3）：239-240.
[6]于婧，王海蓉.职业病预防性体检中健康教育的应用价值分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（23）：005.
论文作者:周尚春
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第19期
论文发表时间:2017/12/12
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