龙兴敬
（重庆高新区人民医院外科 重庆 400039）
【摘要】 目的：分析研究综合疗法治疗急腹症手术后早期炎性肠梗阻的临床效果。方法：选择2014年1月～2015年7月于我院接受急腹症手术之后并发早期炎性肠阻梗的患者共48例，按进入医院诊疗的编号分为观察组和对照组，每组24例患者。两组术后并发早期炎性肠梗阻的患者，对照组进行普通手术治疗，观察组进行综合疗法治疗，比较两组患者临床治疗的效果。结果：在本次研究中，观察组采用了包括肠外营养治疗、肠内营养支持、抑制激素分泌和预防感染等综合疗法治疗术后并发早期炎性肠梗阻，观察组患者总有效率为91.7%，对照组患者总有效率为62.5%，观察组效果优于对照组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者各项具体症状消失时间低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床治疗急腹症手术后并发早期炎性肠梗阻时，采用综合疗法治疗有着明显的疗效，值得临床应用与推广。
【关键词】 综合疗法；急腹症手术；早期炎性肠梗阻；临床效果
【中图分类号】R574 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）25-0161-02
急腹症手术后并发早期炎性肠梗阻指的是由于患者腹部手术切口的创伤或者是腹腔内出现炎症导致患者肠壁上发生水肿，引发患者肠壁黏连性的肠梗阻疾病。有数据显示，大部分的术后并发早期炎性肠梗阻患者病例都是在接受腹部手术后一周到两周时间内发病的[1]。2014年1月～2015年7月来我院接受急腹症手术后并发早期炎性肠梗阻的患者共有48例，以其为分析对象，随机分为对照组和观察组，各24例。研究的具体情况及各项数据如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取了2014年1月～2015年7月在我院接受治疗的急腹症手术后并发早期炎性肠梗阻的患者48例作为研究对象，这些患者均符合研究标准。将研究对象随机分为两组，观察组和对照组各24例，观察组24例中男性14例，女性10例，年龄23～64岁，平均年龄（43±5）岁；对照组男13例，女11例，年龄24～65岁，平均年龄（41.5±3）岁。经过比较，观察组和对照组在年龄、性别、病情上没有统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组24例患者采用普通手术手段进行治疗，观察组则采用综合疗法治疗，具体的治疗方法包括一下几点：首先，对观察组患者进行营养供给。对早期炎性肠梗阻患者尽快予以肠外营养支持，以此来尽快恢复患者体内电解质平衡和酸碱平衡，从而让患者的肠部能够尽快缓解。当患者出现水样便或者肠道内发出肠鸣声，腹部变得柔软，说明患者的早期炎性肠梗阻症状得到了缓解。此时就可以转为肠内营养支持，即运用放置鼻孔肠管的方式将患者场内输送营养。其次，运用施他宁6mg溶入到500ml的医用氯化钠溶液中，以此来抑制患者体内激素分泌，注意需要维持24h输液。再次，对患者采用甲硝唑等药物进行预防感染，防止患者发生毒血症[2]。
1.3 疗效判定依据
两组患者经过不同手段的治疗之后，统计计算患者治疗总有效率。其中，显效：患者临床体征症状完全消失，包括腹胀、腹痛等，肠道通气排便功能恢复正常；有效：患者临床症状明显缓解，肠道功能改善，但仍有不畅；无效：患者腹痛症状完全没改善，肠道功能未曾恢复。总有效=显效+有效。
1.5 统计学方法
采用统计软件SPSS 16.0分析，计数资料取率（%），计量资料取平均值±标准差（x-±s），组间率对比取χ2检验（或t检验），P＜0.05具统计差异。
2.结果
2.1 两组患者疗效比较
经过治疗，观察组患者总有效率为91.7%，对照组患者总有效率为62.5%，差异明显有统计学意义（P＜0.05），如下表1。
3.讨论
急腹症手术后并发早期炎性肠梗阻指的是由于患者腹部手术切口的创伤或者是腹腔内出现炎症导致患者肠壁上发生水肿，引发患者肠壁黏连性的肠梗阻疾病。术后并发早期炎性肠梗阻在临床上较为常见，其治疗中容易反复发作，治疗相对困难，目前医学界更倾向保守的综合疗法[3]。由于患者大多有腹部手术的经历，其肠道中炎症多发粘连，手术解剖很难清除干净，反倒容易造成再次发生肠梗阻，因而相较手术治疗[4]，保守综合疗法更为医学界同仁与广大患者的青睐和接受。在本次研究中，观察组采用了包括肠外营养治疗、肠内营养支持、抑制激素分泌和预防感染等综合疗法治疗术后并发早期炎性肠梗阻，观察组患者总有效率为91.7%，对照组患者总有效率为62.5%，观察组效果优于对照组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者各项具体症状消失时间低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，临床治疗急腹症手术后并发早期炎性肠梗阻时，采用综合疗法治疗有着明显的疗效，值得临床应用与推广。
【参考文献】
[1]张海涛.综合疗法治疗急腹症手术后早期炎性肠梗阻效果观察[J].河南医学研究,2015,09:95-96.
[2]李吉彪,赵海峰,于海英,赵晓冬.早期炎性肠梗阻66例治疗分析[J].中国现代药物应用,2012,08:33-34.
[3]黄建.普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻25例治疗分析[J].实用中西医结合临床,2014,01:24-25.
[4]罗超元.生长抑素治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床效果分析[J].中国现代手术学杂志,2014,03:176-178.
论文作者:龙兴敬
论文发表刊物:《医药前沿》2016年9月第25期
论文发表时间:2016/9/7
标签：肠梗阻论文; 患者论文; 急腹症论文; 对照组论文; 手术后论文; 统计学论文; 疗法治疗论文; 《医药前沿》2016年9月第25期论文;