（南宁市第二人民医院肿瘤科 广西 南宁 530031）
【摘要】目的：探讨雷火灸预防铂类化疗患者消化系统不良反应的效果。方法：选取2018年1-12月于我院接受铂类化疗治疗的72例患者作为观察对象，按照随机数字表法分为研究组和对照组，两组患者均给予四磨汤及5-羟色胺3受体拮抗剂药物治疗，研究组患者在此基础上叠加使用雷火灸，观察两组患者化疗不良反应及治疗有效情况。结果：研究组患者恶心例数为15例（41.67%），呕吐患者5例（13.88%），对照组患者恶心例数为21例（58.33%），呕吐患者13例（36.11%），两组数据对比组间差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组患者治疗无效例数为3例（8.33%），治疗总有效率为91.67%，对照组患者治疗无效例数为11例（2.78%），治疗总有效率为80.56%，两组数据对比组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：雷火灸有效改善因铂类化疗而导致的消化系统不良反应，提高临床治疗有效率，适用于临床。
【关键词】雷火灸；铂类化疗；消化系统；不良反应；效果
【中图分类号】R245.8 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）10-0185-02
化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一，由于药物刺激性较大，临床不良反应较多，严重降低治疗质量。为了确保化疗患者的治疗权益，本文笔者特选取38例铂类化疗患者作为观察对象，旨在观察雷火灸对于应用铂类化疗患者消化系统不良反应的效果，详细报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年1月-2018年12月于我院接受铂类化疗治疗的72例患者作为观察对象，按照随机数字表法分为研究组和对照组，其中对照组36例，男性18例，女性18例，年龄在38岁～69岁，平均年龄（50.24±3.61）岁，其中肺癌14例，胃癌5例，大肠癌5例，卵巢癌5例，胰腺癌4例，鼻咽癌2例，食管癌1例；研究组36例，男性19例，女性17例，年龄在41岁～70岁，平均年龄（51.21±4.06）岁，其中肺癌13例，胃癌6例，大肠癌5例，卵巢癌4例，胰腺癌3例，鼻咽癌3例，食管癌2例；纳入标准：（1）均自愿或遵医嘱接受铂类化疗治疗；（2）对本项研究知情并签署书面知情同意书；（3）治疗依从性较好的患者；（4）均为住院患者；排除标准：（1）精神类疾病或认知功能障碍患者。两组患者在性别、年龄及疾病程度上不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
两组患者均给予四磨汤及5-羟色胺3受体拮抗剂药物治疗，化疗前半小时给予患者地塞米松静注；研究组患者在此基础上叠加使用雷火灸，取患者卧位，选取双侧足三里、中脘、双侧内关，采用手持艾灸悬灸治疗，可采取雀啄灸和旋转灸的手法，注意与皮肤的距离，1次/d，每次20～30min为宜。
1.3 评价标准
本项研究通过观察两组患者消化系统不良反应发生情况，主要不良反应包括恶心、呕吐两个指标；观察两组患者治疗有效情况，分为显著（恶心及呕吐等级降低2个级别及以上，不良反应基本消失）、有效（恶心及呕吐等级降低1个级别，不良反应改善）和无效（恶心及呕吐等级没有降低甚至上升，不良发应无改善甚至加重）等三个指标。
1.4 统计学分析
本组研究采用SPSS21.0统计学软件进行数据的分析和处理，其中两组患者不良反应及治疗有效率等计数资料采用[n(%)]表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者不良反应发生率对比
研究组患者恶心例数为15例（41.67%），呕吐患者5例（13.88%），对照组患者恶心例数为21例（58.33%），呕吐患者13例（36.11%），两组数据对比组间差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 两组患者不良反应发生率对比[n（%）]
3.讨论
恶心呕吐是铂类化疗常见的不良反应，主要由于化疗药物对消化黏膜的刺激较大，严重降低患者治疗信心，降低患者生活质量，增加患者的病痛，不利于化疗治疗的开展。中医认为恶心呕吐主要是由于胃失升降、胃气上逆，化疗药物进入机体导致胃脾损伤，导致寒湿稽留于内，进而出现恶心呕吐的情况，采用雷火灸艾灸足三里等穴位，主要起到祛邪扶正，溢气助阳、健脾温胃的功效[4]。本项研究结果显示，给予雷火灸治疗的患者恶心呕吐发生情况低于常规治疗的患者，不良反应得到有效的缓解，且雷火灸治疗组的患者治疗有效率高于常规治疗组，得益于不良反应减少，缓解患者化疗不适感，有效提高患者治疗配合度，从而有效提高治疗有效情况。
综上，雷火灸有效改善因铂类化疗而导致的消化系统不良反应，提高临床治疗有效率，适用于临床。
【参考文献】
[1]苏瑞婷.雷火灸在化疗引起胃肠道反应护理中的应用效果分析[J].世界临床医学,2017,11(15):150.
[2]丁庆刚,连树林.当归补血汤配合雷火灸治疗非小细胞肺癌化疗后白细胞减少30例疗效观察[J].中国中医药现代远程教育,2017,15(9):80-82.
[3]黄乔统,陈莲,蒋云峰等.雷火灸联合昂丹司琼预防化疗消化道反应的效果观察[J].广西中医药,2015,38(5):27-29.
[4]许夏楠,黄君.雷火灸预防奥沙利铂神经毒性的临床观察[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(41):131,138.
论文作者:邓慧芬
论文发表刊物:《医药前沿》2019年10期
论文发表时间:2019/5/29
标签：患者论文; 不良反应论文; 两组论文; 例数论文; 统计学论文; 消化系统论文; 羟色胺论文; 《医药前沿》2019年10期论文;