威海市立医院 264200
【摘 要】目的：探究癌性疼痛中医综合治疗的临床疗效。方法：选取本院2015年4月~2016年6月间收治的40例癌症患者，分为实验组与对照组，每组各20例，对照组给予西医常规治疗，口服止痛药，实验组患者给予中医综合治疗法，对比两组治疗后镇痛效果与生活质量评分。结果：实验组治疗后镇痛率为90.0%，对照组为65.0%，实验组镇痛效果显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者心理状态、睡眠、躯体化、社会活动评分高于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医综合治疗可有效缓解癌性疼痛，减轻患者痛苦，可提高生活质量，值得临床采用。
【关键词】癌性疼痛；中医综合治疗；临床疗效
随着人们生活压力以及饮食习惯的改变，癌症发病率逐年攀升，除了癌症病情危及以及治疗难度大外，癌性疼痛也使患者感到惧怕，极易引发恐慌、焦虑、不安甚至放弃治疗等情绪，影响到治疗效果。WHO提出的三阶梯药物治疗受到广泛关注，但容易出现不良反应，疼痛控制效果不明显。中药外敷可有效缓解癌性疼痛，减少口服用药带来的不良反应。研究选取本院2015年4月~2016年6月间收治的40例癌症患者，应用中医综合治疗法缓解疼痛，取得了显著效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取本院2015年4月~2016年6月间收治的40例癌症患者作为研究对象，排除精神疾病、合并其他严重器质性疾病患者，分为实验组与对照组，每组各20例。实验组男14例，女6例，年龄39~64岁，平均年龄（51.5±2.3）岁，肺癌11例，肝癌7例，乳腺癌2例，病程1~4周，平均（2.5±3.3）周，肺癌9例，肝癌8例，乳腺癌3例，病程1~6周[1]，平均（3.5±4.1）周。对比两组患者一般资料（年龄、性别、疾病）差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
两组患者入院后均进行全身检测与体征监测，了解患者疼痛度，依据病情对照组患者给予西医常规治疗，口服止痛药，盐酸羟考酮缓释片，每次15mg，每日服用2次，3周为1个疗程，1周后可视病情调整用量。实验组给予中医综合止痛疗法，中草药穴位贴敷，配合取穴治疗[2]。方法为：应用奇正消痛贴膏，将药物贴在疼痛处，每日贴1次，连续贴用2周。除了以上单纯敷药外，还可以行扶正祛邪、温养脏腑内服药物联合活血化瘀、通络止痛的外敷药物治疗，进而达到镇痛消、扶正固本效果[3]。两组患者在用药同时，均应用毫米波治疗仪进行毫米波辐照治疗，每日1次，每次20min。
1.3观察指标
应用VSA评分对患者治疗后疼痛度进行评分，区间为0~10分，分数越高，疼痛越显著；应用QOL-30对患者生活质量进行评分。
1.4统计学处理
本次研究使用SPSS15.0软件对计数资料进行统计分析，标准差（），使用检验计数资料，检测统计结果，以P＜0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1对比两组镇痛效果
实验组治疗后镇痛率为90.0%，对照组为65.0%，实验组镇痛效果显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见下表1。
3讨论
疼痛是癌症中晚期癌症患者表现出的常见并发症，对患者带来的心理创伤要大于身体上的创伤，使患者生活质量大大降低，影响治疗效果。当前，缓解癌症患者疼痛常见方法为西医的“三阶梯止痛”方案[4]，但疗效不够显著，诱发了很多不良反应。中医是我国特有的医疗种类，从古代延续下来的各种止痛方剂可有效缓解疼痛，还能减少口服用药对消化系统的损伤，有利于将患者生活质量提高。中草药制剂敷贴疼痛部位，可以帮助药效充分渗透到病灶处，达到活血化瘀、消肿止痛、通经活络的效果，可使整体疼痛得到调节，尤其适合癌症晚期无法口服用药患者，可最大程度将患者痛苦减轻。此外，止痛贴剂还可以达到消除炎性介质的胸管，减少对周期器官、组织的损伤，对神经纤维末梢释放的伤害性递质进行控制，从而减少炎症反应[5]。毫米波是一种电磁波，可有效灭杀肿瘤细胞，减少放化疗对机体的损害，也可以使疼痛减轻，临床应用较多。本次研究结果显示，实验组应用中医综合治疗后镇痛率为90.0%，对照组为65.0%，实验组镇痛效果显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者心理状态、睡眠、躯体化、社会活动评分高于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。证明中草药穴位贴敷与联合外敷药物可促进血液循环、通经活络，达到显著镇痛效果，可作为癌痛治疗新的研究方向。
综上所述，癌性疼痛中医综合治疗法安全有效，可快速有效镇痛，使癌症患者痛苦减轻，提高生活质量，临床价值显著，值得采用。
参考文献：
[1]袁毫，乔炳礼.癌性疼痛患者使用阿片类镇痛药所致药物性便秘的中医治疗效果分析[J].国际医药卫生导报，2015，21（9）：1287-1289，1292.037.
[2]陈滨海，张雅丽，付焕萍等.阿片类药物控制癌性疼痛所致不良反应中医治疗体会[J].中医杂志，2015，56（14）：1252-1253，1260.
[3]吴国营.中医治疗癌性疼痛的方药选择[J].湖北中医杂志，2010，24（8）：36-37.
[4]王庆全.中药复方治疗癌性疼痛的系统评价及用药规律分析[D].新疆医科大学，2010.
[5]高进，陈萍，杨晓秋等.聚焦超声治疗癌性疼痛的临床研究[J].激光杂志，2010，31（3）：67，69.
论文作者:韩燕 李妮
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第14期
论文发表时间:2016/11/22
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