河南省洛阳正骨医院河南省骨科医院医学检验中心
摘要：目的：研究分析糖尿病患者临床应用血脂检测的意义及注意事项。方法：将我院86例糖尿病患者作为研究目标，设为观察组，另外将同时期的86例健康人群作为对照组，对两组血脂含量检测并对结果进行对比分析。结果：观察组血脂检测含量值中TC、TG、LDL－C等值均显著高于对照组，两组比较差异P＜0.05，具有统计学意义；两组HDL－C值差异P＞0.05，无统计学意义。结论：给予糖尿病患者实施血脂检测，可提高诊断依据，对糖尿病的治疗预防以及病程的了解有显著意义。
关键词：糖尿病患者；血脂检测
糖尿病是临床中较为常见的一种内分泌紊乱疾病，因个人免疫系统问题和环境的外在问题的相互作用，加以遗传物质的基础，造成胰岛素分泌不足或者分泌障碍导致人体代谢活性的一种综合征[1］。糖尿病的临床以血糖值高为主要表现，另外伴有血脂代谢问题，对心、脑、肾脏以及眼底微细血管都有很大伤害，引起各脏器病变。因此糖尿病的诊断由为重要，而血脂检测是临床检测的重要指标，本文对86例糖尿病患者进行了血脂检测并与健康人员的血脂进行比较分析，具体情况如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
将2014年2月－2015年5月我院收治的86例糖尿病患者设为观察组，其中有男58例，女28例，年龄35－60岁，平均43.8岁。所有患者均有多食、多饮、多尿及体重减轻症状，全部患者均符合糖尿病的临床诊断标准；另外选取同一时期86例体检健康者作为对照组，其中男51例，女35例，年龄37－60岁，平均43.2岁。
1.2方法
1.2.1采血方法 全部患者在血样采集的前7天保持正常的饮食生活习惯，排除其他药物（包括胰岛素）的影响，采集前一天禁食12小时以上，在次日早7－9点进行外周静脉血的采集，采集3－5ml。采集后的4小时内进行血脂胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）以及高密度脂蛋白（HDL－C）和低密度脂蛋白（LDL－C）等血脂指标的检测。
1.2.2检验方法 TC值和TG值运用酶法检验，HDL－C和LDL－C进行直接法检验[2］，在检测观察组和对照组标本之前，先进行室内质控，确保质控正常在控。血脂异常标准参照《中国成人血脂异常防治指南》[2］中的标准，结合我院的数值范围。TC＜5.18mmo/L、TG＜1.70mmol/L、HDL－C＞1.04mmol/L，LDL－C＜3.37mmol/L。对两组指标进行对比分析。
1.3仪器与试剂 测定仪器为贝克曼（beckmanAu680），且严格按照操作手册进行操作。试剂使用beckman原装试剂，所有试剂的使用范围均在有效期内。
1.4统计学方法 本组资料应用SPSS13.0软件进行检验数据和统计分析，计量资料采用x±s，组间比较t检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
观察组血脂检测含量值中TC、TG、LDL－C等值均显著高于对照组，两组比较差异P＜0.05，具有统计学意义；两组HDL－C值差异P＞0.05，无统计学意义，如表1。
3.讨论
糖尿病是临床中较为常见的一种内分泌紊乱疾病，该病的病因主要与遗传因子和环境有密切的关系。临床中主要表现在胰岛素抵抗即功能异常不敏感，并且大多数糖尿病患者患有肥胖症，血浆游离脂肪酸值增高以及三酰甘油值增高等，同时伴有脂肪酶活性的明显增加，造成患者脂肪代谢出现紊乱的情况。随着近几年人们的生活水平直线上升以及饮食习惯和生活方式的变化，导致肥胖人群日益增多。而肥胖在临床中最明显的改变是内分泌紊乱等问题，也是临床中引发糖尿病的重要因素。
在临床检测中，血脂检测是临床中用于检测脂质含量的主要方法，血脂检测值包括总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白以及低密度脂蛋白。总胆固醇的含量变化会随着生活水平和饮食习惯而改变，其水平值会在70岁以后逐渐下降，一般情况中年男性的总胆固醇含量要普遍高于女性。临床中总胆固醇的含量水平被作为糖尿病预后和检测的重要指标之一[3］。三酰甘油的含量在人体中受到年龄、性别和生活习惯等因素的影响，人体的技能差别和人体内的三酰甘油水平是有紧密的联系的，因此三酰甘油水平也是临床中心血管疾病的发生的一个主要的指标之一[4］。高密度脂蛋白的含量也受到性别、年龄以及饮食习惯的影响。并且和冠心病的发病率呈反比的关系，有较多临床研究资料显示，糖尿病患者并发动脉粥样硬化的几率显著高于非糖尿病者。因此高密度脂蛋白的水平值在临床中可用于作为冠心病的评定指标及检测指标之一。低密度脂蛋白的水平同样受到人体年龄的因素，与年龄成正比的关系，另外还与精神情况、人体的热量和生活习惯运动等因素有密切关系。
在本组研究中，观察组的血脂检测含量值中TC、TG、LDL－C等值均显著高于对照组，两组比较差异P＜0.05，具有统计学意义；说明糖尿病患者有明显的脂质代谢紊乱的问题，临床中容易并发各种心脑血管类疾病。因此，临床中糖尿病患者多并发高血压、冠心病、眼底病变等各脏器病变，对患者身体健康和预后造成了极大的影响。综上所述，给予糖尿病患者实施血脂检测是具有重要临床意义的。糖尿病患者的血脂检测可提高诊断率，帮助糖尿病患者及时的预防并发症，及时诊断及时治疗。所以，糖尿病患者在进行血糖检测和注意的同时，也要重视血脂检测对糖尿病患者预后的意义。
参考文献：
[1］刘媛媛；韩忠学.2型糖尿病140例血脂检测结果分析[J］.现代中西医结合杂志.2012，21（04）：424－425
[2］陈建儿；周必发；黄迪君.二甲双胍联合非洛贝特对糖尿病合并高尿酸血症的疗效观察[J］.现代实用医学.2010，22（02）：216－217
[3］白洲霞.2型糖尿病血清载脂蛋白A1、B、脂蛋白（a）水平观察分析[J］.国际检验医学杂志.2010，31（10）：1146－1147
[4］蒋海霞.血清载脂蛋白与脂蛋白联合检测对2型糖尿病的诊断意义[J］.检验医学与临床.2014，11（24）：3467－3468
论文作者:尚秋美
论文发表刊物:《健康世界》2015年26期供稿
论文发表时间:2016/4/12
标签：血脂论文; 脂蛋白论文; 糖尿病患者论文; 糖尿病论文; 意义论文; 统计学论文; 甘油论文; 《健康世界》2015年26期供稿论文;