四川省江油市九〇三医院 妇产科 621700
摘要 目的：探究整体护理模式对提高剖宫产患者围手术期护理质量的影响。方法：选取2014年5月~2016年5月在我院行剖宫产患者120例，随机均分为试验组和对照组。对照组采用常规护理，试验组采取整体护理模式，比较2组分娩的疼痛程度、护理评价及满意度。结果：试验组的疼痛程度、护理质量及满意度均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：整体护理模式可以有效提高剖宫产患者围手术期护理质量，值得临床推广。
关键词 整体护理模式；剖宫产；护理质量
The Influence of holistic nursing mode on nursing quality of cesarean section patients during perioperative period
[Abstract] Objective: To explore the nursing model to improve the effect of cesarean section patients quality of perioperative care. Methods: May 2014 ~2016 year in May in our hospital 120 cases with cesarean section, were randomly divided into experimental group and control group. The control group received routine nursing care, the experimental group adopted the whole nursing model, compare the degree of pain 2 groups of childbirth, nursing evaluation and satisfaction. Results: the pain degree in experimental group, nursing quality and satisfaction were better than the control group, the differences were statistically significant (P＜0.05). Conclusion: the whole nursing model can effectively improve the patients with cesarean section quality of perioperative care, worth .
[Keywords] holistic nursing mode cesarean section nursing quality
随着医疗水平和人群医疗需求不断的提升，良好的产科护理缓解产妇疼痛感、 增加生产舒适度，已经逐渐成为了众多产妇的生产要求，并且有助于产妇顺利生产，也有利于产妇的恢复[1]。剖宫产可以降低产妇的疼痛及难产风险，产妇行剖宫产比例越来越高，但是其创面较广、手术伤口较大，引起术后后遗症、并发症的可能性大，因此，剖宫产患者围手术期护理工作的高质量对于孕产妇康复具有重要意义。在这种背景下，整体护理应用而生，本研究探究整体护理模式对提高剖宫产患者围手术期护理质量的影响，研究如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
试验组：年龄23~36岁，平均年龄（27.14±4.38）岁；孕周35~40周，平均孕周为（37.19±2.45）周，其中初产妇32例，经产妇28例；对照组：年龄22~35岁，平均年龄（26.76±3.27）岁；孕周35~41周，平均孕周为（37.45±2.75）周，其中初产妇31例，经产妇29例。纳入标准：①均行剖宫产；②无药物过敏史；③可进行正常沟通。
1.2方法
对照组常规护理：①进行相关知识的宣教；②对胎心进行监护；③营养饮食指导；④检测产妇体征。
试验组整体护理：①心理护理：护理人员要细致关注产妇的心理状态，并细心、耐心的排解产妇的紧张、焦虑等不良情绪，向产妇具体详细的介绍手术中的细节，排除其忧虑；②环境护理：保持病房温度、湿度合适，空气清新，周围环境安静，东西摆放整洁；③术中护理：在生产时，协助产妇摆好体位，鼓励产妇，不断排除担忧；④术后体征护理：密切监测产妇和胎儿的体征，定时测定产妇的脉搏、呼吸、血压等，并检查产妇阴道流血及切开情况；⑤阴道护理：应将残留于阴道的血迹及时擦净，会阴部消毒2次/d，动作轻柔，避免损伤；⑥疼痛护理：将宫缩疼痛的必然性告知产妇，使其紧张情绪缓解，鼓励家属将安抚工作做好，使产妇注意力转移；⑦饮食护理：术后6h禁食，6h后饮温开水，少量多次，12h后流质饮食（如面汤、米油等）；⑧产后不良情绪护理：产后与产妇要多多沟通，预防其发生产后抑郁[2]。
1.3观察指标
以疼痛程度、护理质量及满意度为观察指标。
1.4统计学方法
数据采用SPSS 20.0软件对上述研究结果进行统计学分析，计量资料以均值±标准差(?x± )，计量资料组间采用t检验表示组间差异，以P＜0.05记为统计结果具有显著统计学意义。
2.结果
2.1 2组患者疼痛级别对比
试验组的疼痛良好率为96.67%，仅2例患者发生2级疼痛，较对照组的66.67%高30%，有15例2级疼痛患者，5例3级疼痛产妇，差异有统计学意义（P＜0.05），结果如表1。
3.讨论
整体护理是近几年兴起的一种护理模式，以现代护理观念为指导思想，核心是护理程序，不仅关注患者自身，而且还把注意力放在病人所处的环境、物理因素、心理因素、可能导致患者并发症的因素等上，整体护理突破常规的护理，避免机械式的日常工作，针对患者实行人性化服务的理念，最大限度地满足产妇的各种需求，让产妇安全舒适地渡过围手术期[3]。
本研究显示，试验组的疼痛良好率为96.67%，较对照组的66.67%高30%，差异有统计学意义（P＜0.05），试验组的患者无论护理质量评分和护理满意度均高于对照组的护理质量评分和护理满意度，差异有统计学意义（P＜0.05）。本研究与劳颖兰研究结果一致，显示了整理护理的优越性[4]。
综上所述，整体护理模式可以有效提高剖宫产患者围手术期护理质量，值得临床推广。
参考文献
[1]王碧玉.104例剖宫产患者围手术期护理体会[J].医学理论与实践,2015,28(21):3002-3003.
[1]刘乔秀.整体护理对妇科手术患者围手术期的影响[J].中国伤残医学,2013,12(12):269-270.
[3]陶朝晖.整体护理在子宫内膜癌患者围手术期的应用[J].国外医药(抗生素分册),2015,37(04):196-198.
[4]劳颖兰.整体护理在剖宫产患者围手术期中的临床应用[J].中国实用医药,2014,9(06):226-227.
论文作者:夏宝光
论文发表刊物:《医师在线》2016年10月第19期
论文发表时间:2016/11/28
标签：产妇论文; 患者论文; 手术论文; 疼痛论文; 统计学论文; 质量论文; 对照组论文; 《医师在线》2016年10月第19期论文;