景泰县人民医院 甘肃景泰 730400
【摘 要】目的：分析环乳晕切口与放射状切口治疗乳腺纤维瘤的疗效。方法：随机选择我院收治的乳腺纤维瘤患者，共90例，收治时间在2016年2月~2016年12月期间，以此作为研究对象，并分为2组，研究组予以环乳晕切口治疗，对照组予以放射状切口治疗，比较2组患者的临床效果和生活质量评分情况。结果：与对照组相比，研究组患者的临床总有效率明显更高，有统计学意义，p＜0.05；与对照组相比，研究组患者的生活质量评分明显更优，有统计学意义，p＜0.05。结论：对乳腺纤维瘤患者实施环乳晕切口治疗的临床效果更显著，可以帮助患者提高临床疗效，改善患者的生活质量水平，值得在临床治疗中推广应用。
【关键词】环乳晕切口；放射状切口；乳腺纤维瘤；疗效分析
乳腺纤维瘤属于混合性肿瘤，是一种比较常见的临床疾病，大多数的青年女性较易发病，主要的临床症状表现为：乳房有肿块，且伴随有疼痛感，少数的患者会有清亮溢液，严重影响了患者的身心健康[1]，本文主要为了分析环乳晕切口与放射状切口治疗乳腺纤维瘤的疗效，特选择了部分的乳腺纤维瘤患者作为研究对象，现报告如下：
1一般资料和方法
1.1一般资料
随机选择我院收治的乳腺纤维瘤患者，共90例，收治时间在2015年2月~2016年12月期间，以此作为研究对象，并分为2组。
研究组：患者有45例，年龄范围在26~46岁之间，平均年龄为（36.66±7.77）岁，患者的瘤体直径在0.8～4.2cｍ之间，平均瘤体直径为（2.66±1.61）cm；
对照组：患者有45例，年龄范围在27~46岁之间，平均年龄为（36.56±7.75）岁，患者的瘤体直径在0.8～4.2cｍ之间，平均瘤体直径为（2.65±1.65）cm；
本次患者均经过医院的细针穿刺细胞学检查，确诊为乳腺纤维瘤患者，且患者签署了手术知情同意书，经过医院的伦理委员会同意，符合伦理学要求；并对比2组患者的一般资料，没有统计学差异，p＞0.05，可以进行组间比较。
1.2方法
研究组予以环乳晕切口治疗，对照组予以放射状切口治疗。
对照组：让患者保持在仰卧位的姿势，对患者实施局部麻醉，采用以乳头为中心的方式进行切口治疗，分离肿块和周围组织的关系后，将其彻底性切除，之后予以加压包扎，在手术实施完毕之后，进行常规的标本送检即可[2]；
研究组：让患者取得仰卧位的姿势，对患者消毒铺巾，再予以局部麻醉；依据患者具体肿瘤的位置，沿着乳晕方向实施弧形切口，按照一定的组织次序，将皮肤和周围的皮下组织予以切开，分离肿瘤与腺体组织的内部关系，将肿块往乳晕切口的部位推，逐步地分离腺体，一直分离到肿块表面，以此使得肿块在完全暴露后进行完整性的切除，在肿块切除后，采用间断缝合的方式缝合腺体，使用皮内缝合的方式缝合切口皮肤[3]。
1.3观察指标
比较2组患者的临床效果和生活质量评分情况。
其中，临床效果又分为显效、有效和无效三个项目；显效代表患者的切口愈合情况良好，并且在手术后没有并发症发生；有效代表患者的切口愈合情况存在一定的缺陷，但是切口并没有化脓，也没有严重的并发症发生；无效代表患者经过治疗之后，其病情反而有加重。
生活质量评分采用计分制，分值0~100分之间，分数越高则代表患者的生活水平越优。
1.4统计学处理
本文的结果数据均录入 SPSS21．0 软件包中进行分析，若数据差异 P＜0．05，则代表有统计学意义；2组患者的临床效果为计数资料，使用百分数（%）表示，采用 X2 检验；生活质量评分为计量资料，用（均数±标准差）形式表示，采用卡方检验。
2.结果
2.1临床总有效率结果
与对照组相比，研究组患者的临床总有效率明显更高，有统计学意义，p＜0.05；具体数据见表1：
表1 2组患者的临床效果比较表
3讨论
乳腺纤维瘤有较多的疾病类型，据相关的流行学调查显示，大多数患者是在无意的情况下才发现乳房肿块，并一般位于乳腺的外上方，在医学检查中显示，大多患者为单发性，并且边界会清晰，呈现圆形或椭圆形，如果患者没有得到有效的治疗，会极其影响患者正常的生活。
在目前的临床治疗中，主要采用手术治疗为主，放射状切口手术治疗虽然可以取得一定的临床效果，但是在手术后较易留下疤痕，不美观，且手术后的复发性不理想；而环乳晕切口手术就大大弥补了这方面的不足之处，不仅可以美观手术后的乳房切口，还具有复发性低、并发症低等优势性[4]。
根据数据显示，与对照组相比，研究组患者的临床总有效率（88.89%）明显更高，有统计学意义，p＜0.05；与对照组相比，研究组患者的生活质量评分（88.77±6.55）明显更优，有统计学意义，p＜0.05。这也由此说明了，实施环乳晕切口治疗的临床愈合情况更好，可以更为完整地切除肿块，确保临床效果。本次数据与王珊珊学者在《环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果观察》[5]一文中的研究结论相似，有理论指导价值。
综上所述，对乳腺纤维瘤患者实施环乳晕切口治疗的临床效果更显著，可以帮助患者提高临床疗效，改善患者的生活质量水平，值得在临床治疗中推广应用。
参考文献：
[1]夏联山.环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的疗效研究[J].黑龙江医药科学，2016，39（4）：167-167.
[2]汤枫，雍铁山，谭洪育等.环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的临床应用[J].现代医药卫生，2015，31（10）：1511-1512.
[3]何清安，王进胜，林炳煌.环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的效果及应用优势探析[J].中外医学研究，2016，14（29）：19-21.
[4]刘天球.环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤美学效果评价[J].当代医学，2015，21（34）：57-58.
[5]王珊珊.环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果观察[J].基层医学论坛，2016，20（33）：4682-4683.
论文作者:李海
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年3月第6期
论文发表时间:2017/7/18
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