云南省曲靖市会泽县人民医院 云南会泽 654200
摘要：目的：探讨急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的效果。方法：选择2016年4月至2017年4月期间我院收治的70例急性脑血栓患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组给予早期康复护理，比较两组患者的临床治疗效果和护理满意度。结果：观察组的总有效率为85.71%，对照组的总有效率为77.14%，组间比较具有统计学意义（P<0.05）；观察组的住院时间和运动功能评分均优于对照组，组间比较具有统计学意义（P<0.05）；观察组的致残率为31.43%，对照组的致残率为51.43%，组间比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：对急性脑血栓患者实施早期康复护理有助于降低患者的致残率，提高患者的预后质量，值得在临床上广泛推广和应用。
关键词：急性脑血栓；早期康复护理；致残率；临床满意度
近年来，心脑血管疾病已经引起了世界范围内的高度重视，我国的心脑血管疾病具有较高的发病率和病死率，该病治疗难度大，预后质量不佳。我国每年死于心血管疾病的患者数以万计，给家庭和社会均带来了沉重的负担。近年来，随着我国人口老龄化趋势的不断加重，越来越多的老年患者可能罹患脑血管疾病。脑血管疾病治疗需要掌握其治疗时机，在时效范围内治疗才能最大限度地降低并发症的发生率和病死率，提升患者的预后治疗。我院通过对急性脑血栓患者实施早期康复护理干预，显著改善了患者的预后质量。现在部分患者的临床资料进行回顾分析，详情报道如下。
1 资料和方法
1.1 基本资料
选择2016年4月至2017年4月期间我院收治的70例急性脑血栓患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，每组各35例。年龄56-80岁，平均年龄为（55.8±6.3）岁；男性患者32例，女性患者38例；入选标准：患者均为急性脑血栓，均为首次发病，治疗前均为接受其他治疗。两组患者的年龄、性别、病程等一般资料比较无显著差异，有可比性（P>0.05）。
1.2方法
对照组给予常规护理，包括基础护理、健康宣教、心理护理、用药护理等。基础护理：营造和谐温馨的住院环境，定期打扫和更换床单，保持室内空气温湿度平衡，预防温差过大引起感冒等疾病等疾病，定期对室内进行消毒，预防交叉感染。健康宣教：多数患者对脑血栓疾病的知之甚少，因此在患者入院后应寻找合适时机，向患者普及疾病相关知识，向患者讲解疾病发病、预防、治疗及相关并发症预防知识，使患者和家属懂得最基本的疾病常识，指导患者和家属能够进行自我日常护理[1]。心理护理：急性脑血栓发病突然，面对突如其来的病情，患者容易产生焦虑、不安、烦躁等不良情绪，严重影响患者的治疗积极性，针对患者的不良情绪，护理人员应在患者入院治疗后与患者进行积极有效的沟通，消除患者的心理疑虑，告知患者急性脑血栓目前的临床治疗手段先进，具有极高的治愈可能性，消除患者的恐惧心理。同时叮嘱患者家属与患者进行良好有效的沟通，避免患者情绪激动。用药护理：脑血栓患者一般需要采用溶栓药物进行治疗，在这个过程中护理人员应指导患者和家属识别并发症，并采取积极有效的手段预防并发症，对于意识不清的患者，叮嘱家属陪伴和看护。饮食护理：叮嘱患者进食清淡、易消化的流食，保证患者的能量摄入，保证机体正常的生理功能，并定期进行口腔清洁护理，预防胃食管反流发生。康复训练：早期康复训练是帮助患者恢复肢体及语言功能的重要环节，待患者病情好转后，应及时指导患者及家属进行康复训练，鼓励患者多用语言表达，通过听、说、读、写、看等方式强化患者的表达能力，可适当让患者通过播放电视内容听收音机等途径进行听力强化训练，每天一个小时以上，促进语言功能恢复[2]。对于能下床活动的患者，应在护理人员或家人的陪伴下进行简单的活动，通过变换体位和关节伸展运动，促进机体局部血液循环，改善患者的肢体功能。对于卧床患者护理人员和家属应该勤为患者活动肢体和按摩，预防肌肉萎缩和压疮等并发症。出院指导：住院前由护理人员向患者和家属介绍疾病注意事项，叮嘱患者保障健康饮食，保障充足睡眠充足，养成合理的生活习惯，叮嘱患者家属对别人谦让，避免患者出现剧烈的情绪波动。一旦发现异常，应立即回院复查。
1.3统计学处理
采用SPSS18.0软件处理实验数据，计量资料使用`x±s 表示，采用t检验；计数资料使用x2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义[3]。
2 结果
2.1两组的临床疗效比较
观察组的总有效率为85.71%，对照组的总有效率为77.14%，组间比较具有统计学意义（P<0.05）；观察组的住院时间和运动功能评分均优于对照组，组间比较具有统计学意义（P<0.05）；观察组的致残率为31.43%，对照组的致残率为51.43%，组间比较具有统计学意义（P<0.05），如表1所示。
3讨论
急性脑血栓是常见的脑血管疾病之一，在血栓发病半年内进行药物治疗和积极有效的康复训练，能显著改善患者的肢体功能，提升患者的生活质量，减少相关并发症的发生率[4]。我院通过对收治的部分机型脑血栓患者采取早期护理康复护理手段，通过对患者采取心理护理饮食护理运动护理早期康复训练等措施，帮助患者活动肢体，训练患者的语言功能，取得了满意的临床疗效[5-6]。本研究发现，观察组的总有效率为85.71%，对照组的总有效率为77.14%，组间比较具有统计学意义（P<0.05）；观察组的住院时间和运动功能评分均优于对照组，组间比较具有统计学意义（P<0.05）；观察组的致残率为31.43%，对照组的致残率为51.43%，组间比较具有统计学意义（P<0.05）。该结果提示对脑血栓患者采取早期护理康复护理训练，能显著提高患者的生活能力和运动能力，促进神经功能恢复，降低患者的致残率，提高患者生活质量，值得在临床上广泛应用和推广。
参考文献：
[1]胡兰芳. 急性脑血栓早期康复护理干预对降低脑血栓患者致残率的影响[J]. 中国实用神经疾病杂志，2016，19（8）：138-139.
[2]王敏. 观察急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（35）：286-287.
[3]姜洁蓉. 急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015，21（83）：200-200.
[4]赵艳，梁渝，姚宏波. 急性脑血栓患者早期康复护理干预的效果探讨[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2013，34（21）：3244-3245.
[5]曾小群. 急性脑血栓早期康复护理的疗效观察[J]. 中外医疗，2011，30（12）：150-151.
[6]闫芳芝. 急性脑血栓早期康复护理干预对降低脑血栓患者致残率的影响[J]. 中国保健营养，2015，25（6）：134-134.
论文作者:李剑
论文发表刊物:《健康世界》2017年12期
论文发表时间:2017/9/25
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