心电图与心脏彩超对冠心病的临床诊断价值分析刘琼论文_聂锦婷 刘琼

聂锦婷 刘琼（江西省高安市人民医院；江西高安330800）【摘要】 目的：探讨心电图与心脏彩超对冠心病的临床诊断价值。方法：选取我院124例冠心病患者，A组应用心电图检查，B组应用心脏彩超检查。结果：两组在诊断准确率方面比较，无统计学意义（P＞0.05）；B组再特异度方面高于A组，在灵敏度方面低于A组，两组比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论：心脏彩超与心电图对冠心病诊断均有一定价值，心脏彩超特异性较高，心电图灵敏度较高，针对复杂情况建议两者联合应用，从而保证诊断精确度。【关键词】心脏彩超；心电图；冠心病；临床诊断价值受到老龄化因素的影响导致冠心病发生率呈递增模式，通过临床数据表明：冠心病有趋向年轻化形式，这多与现代人们工作压力大，生活作息不规律以及运动量过少有所联系。若不及时对疾病进行诊治，会引发心力衰竭、心绞痛，降低心脏功能[1]。临床中，对冠心病可实施心脏彩超与心电图实施诊断，了解疾病严重程度，从而开展正确治疗方案。因此，本文针对心电图、心脏彩超对冠心病诊断价值开展分析：1资料与方法1.1 一般资料选取我院2019年1月至2019年10月收治的124例冠心病患者，由于实施针对方式不同，划分为不同小组。A组62例：男32例，女性30例，患者平均年龄（64.39±1.70）岁；B组62例：男31例，女性31例，患者平均年龄（64.41±1.71）岁；两组冠心病患者在资料方面互比，差距小（P＞0.05）。纳入标准：①均为冠心病患者；②患者与家属同意此次研究；③通过一系列检测，患者冠脉主支或者分支存在不同程度狭窄情况； 剔除标准：①精神系统疾病；②中途退出者；③恶性疾病；④传导阻滞；⑤意识障碍者。1.2 方法A组应用心电图检查：告知患者保持俯卧位姿势，将胸部、双下肢内侧、手腕完全暴露出来，操作者将导线连接好，采用静态的心电图方式，自动扫描。B组应用心脏彩超检查：选择左侧卧位，对患者运动幅度、各个腔室大小、左室壁厚度以及左室收缩舒张功能情况。1.3统计学方法采用SPSS 21.0 统计软件进行数据分析，计量资料以 ±s 表示，组间比较采用 t 检验计数资料以率表示，采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。2结果两组在诊断准确率方面互比，差异小，无统计学意义（P＞0.05）；B组再特异度方面高于A组，在灵敏度方面低于A组，两组比较，具有统计学意义（P＜0.05）。具体见表13 讨论冠心病是临床中高发疾病，患者临床症状表现为肢体乏力、恶心呕吐、胸部疼痛等，诱发冠心病因素多样化[2]。此疾病属于慢性疾病，初期临床症状不明显，无法得到患者的重视，随着疾病的发展，不仅加重对机体损伤，还会增加治疗难度。冠心病无论是中老年人群还是青年人群发病率都有所提升[3]。临床中，对冠心病诊断措施较多，其中应用率最高的就是心电图、心电彩超。心电图诊断优势为：无创，医疗费用低，易于患者接受，在检查过程中，主要以ST-T段变化为根据，但通过临床数据得知：心电图变化与冠状动脉病变程度会有一定差距，从而导致漏诊、误诊率比较高。此外，心电图会因为心包炎、心脏瓣膜疾病等疾病影响检查结果[4]。心脏彩超是以心室壁运动异常程度与具体位置为根据，从而对冠状受累心肌范围、缺血情况实施判断，从而分析患者心功能指标情况。有研究称：不是所有冠心病患者都会出现心室壁运动异常情况，当缺血心肌收缩强烈时，在缺血周边会出现心肌运动代谢性增强情况，从而把缺血心肌异常运动进行遮盖[5]。通过此次研究中得知：对冠心病诊断准确率方面，心脏彩超与心电图诊断无明显差异，心电图特异性偏低，但灵敏度较高，有一定临床应用价值。综上所述：心脏彩超与心电图对冠心病诊断均有一定价值，心脏彩超特异性较高，心电图灵敏度较高，针对复杂情况建议两者联合应用，从而保证诊断精确度。参考文献[1] 魏丹华 . 心电图和心脏彩超对冠心病的临床诊断价值分析研究 [J]. 中国医药指南 ,2018,16(23):82.[2] 孟显达 . 动态心电图结合心脏彩超在诊断心律失常的关联研究 [J]. 当代医学 ,2017,23(06):50-51.[3] 焦芸静 . 心电图与心脏彩超对冠心病的临床诊断价值分析[J]. 河南医学研究 ,2018,27(01):93-94.[4] 李文周.心电图和心脏彩超对冠心病的临床诊断价值分析[J].中国疗养医学,2018,27(6):626-627.[5] 阎振红,姜姝婧,矫 妮,等.心电图和心脏彩超对冠心病的临床诊断价值分析[J].中国现代医生,2015,53(33):97-99.

论文作者:聂锦婷 刘琼

论文发表刊物:《医师在线》2019年11月22期

论文发表时间:2020/4/17

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