刘妍妍
（天津市血液中心 300000）
【摘要】 确保献血者的安全以及血液产品的质量，分析连续采血的安全隐患，制定相应的安全管理对策。
【关键词】血站；连续采血；安全管理
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）27-0346-02
近年来，随着无偿献血事业的飞速发展，献血人次的逐年增加，血站采血护士面临的采血工作也随之增加，为了确保采血工作的安全高效的进行，我中心着重加强了体采科和机采成分科采血护士的连续采血的安全管理，制定出确保连续采血安全实施对策，预防和杜绝因连续采血工作带来的差错和事故的发生，保证了献血者的安全和血液产品的质量。
1.与连续采血相关的危险因素及原因分析
1.1 采血护士的高度紧张
采血的工作性质决定了采血护士必须集中精力，认真对待每一名献血者，长时间观看PDA、采血设备的屏幕，采血护士非常容易出现眼部疲劳，从而造成数据查看或输入的差错，当出现连续采血时，护士往往处于一种强应激性的工作状态，特别是在机采成分科，献血者的献血时间比较长，工作人员要处理随时可能出现的各种设备报警，各种献血反应，比较容易导致身心疲惫，注意力不集中，工作效率降低、出现差错事故。
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1.2 劳动强度大
采血护士每天的工作大都在8小时以上，采血车早晨8点出车，最晚的时候要到晚上10点收车，长时间的一线工作，当出现连续采血时，采血车上的采血护士将要面临无法上厕所、无法用餐的境况，而机采科的护士不仅要处理随时出现的献血反应和设备报警，还要兼顾各种机型的管路耗材的安装、预充、数据的输入、以及产品的收集和管路耗材的拆卸，工作人员在这种高密集、高强度的工作模式下，容易出现体力下降，反应迟钝，工作失误率增加，成为保证安全采血的重要隐患之一。
1.3 采血前的准备不充分
连续采血时，要求采血护士在准备各种物品时要提高速度，往往护士在做核对信息、安装管路耗材、填写记录等准备工作时出现了工作简化、工作步骤不按照工作手册进行，不能严格遵守查对制度，甚至出现无菌操作意识降低等问题，这大大增加了献血者安全以及血液产品质量的隐患。
1.4 发现献血反应不及时
导致献血反应发生的因素很多，主要为心理因素、晕针晕血，抗凝剂反应等，由于很多献血反应发生的进行速度比较快，当献血者较多，护士工作忙碌时，就会出现发现献血反应不及时的情况，然而一次不及时的献血反应的处理也许就会打消一些献血者对无偿献血的热情和积极性[1]。
2.安全管理对策的实施
2.1 合理调配工作时间和人员配置
在采血护士人员匮乏的情况下，体采科根据每天采血计划完成情况，在规定的时间内车长可以弹性的安排收车时间，机采科室也制定出了科学人性化的工作制度，科组长根据每天的工作量，统筹安排人员的班次和休假，合理使用资源，既保障了每天的采血工作，又不至于造成人力资源浪费，激发了大家的工作热情和积极性。
2.2 完善核对制度和增强无菌操作的意识
中心升级了计算机采血系统以及配套PDA设备，每一辆采血车上都安装了无限网卡，每台采血称和血细胞分离机也都实现了数据联网，同时科室内都制定了早晚班或双人核对制度，加强了核对环节，减少失误率。
2.3 加强巡视，提高服务质量
科室制定了专门的献血服务规程，全面要求采血过程中，护士应主动与献血者沟通，解答献血者提出的相关问题，随时听取献血者的自我感觉，注意观察其神态和面部表情，如发现面色苍白、自述头晕、恶心等症状时立即停止采血，配合巡回医生进行献血反应的处理。对于第一次参加献血的献血者，进行特别标识，采血护士可根据标识增加心理护理，关心他们的心理感受，营造良好的献血氛围。
2.4 提高自身业务水平和心理素质
护士的专业技术要熟练精确，让献血员在不知不觉中完成献血过程，尤其是晕针、晕血者应引导其分散注意力，消除其紧张心理，这样不仅有利于穿刺成功，减少采血疼痛引起的不适感，还可以降低献血反应的发生，提高了血液产品的质量。
稳重娴熟的操作不仅可以取得献血者的信任，也可以强大自身的心理，这样在提高工作效率的同时，也提高了护士处理各种突发问题的能力。中心定期为采血护士进行专业知识的培训，使护士能学习到正确的无菌技术、穿刺技术、以及急救和心理护理，并能及时了解临床上的各种新研究的进展。
2.5 创造和谐的工作生活氛围
血液中心无论是体采科还是机采科，都属于一线科室，采血护士的工作压力都比较大，且大多是女同志，繁忙的工作，繁重的家务往往使得大家忽略了身体锻炼，所以中心包括科室都会不定期的组织大家开展健身、拓展等活动，使得大家在这些活动中，既锻炼了身体，提高了身体素质，还在工作之余相互了解，促进关系融洽，提高工作热情。
结语
血站护士的连续采血工作模式已经趋于常规化，现阶段，我们应该严格要求自己，防止或减少护理纠纷的发生，杜绝差错事故，从而保证献血者的安全和临床用血的血液质量。
【参考文献】
[1]于凤军 周艳群 献血不良反应发生的原因和预防 预防医学 2005年第5卷第6期.
论文作者:刘妍妍
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第27期供稿
论文发表时间:2015/11/4
标签：护士论文; 工作论文; 献血者论文; 血液论文; 科室论文; 安全管理论文; 发生论文; 《医药前沿》2015年第27期供稿论文;