怀化市鹤城区社会福利院 湖南怀化 418000
【摘 要】 目的：探讨乌丹降脂胶囊对脂肪肝患者肝功能和血脂水平的影响。方法：收集2011年1月~2014年6月我院诊断为的脂肪肝患者，随机分为：50例研究组和50例对照组。两组基础治疗均相同，研究组加用乌丹降脂胶囊。对比（1）研究组和对照组治疗前后谷丙转氨酶、谷草转氨酶。（2）研究组和对照组治疗前后血脂水平。结果：（1）研究组和对照组治疗前谷丙转氨酶、谷草转氨酶结果比较无差异（P>0.05）；研究组和对照组治疗后谷丙转氨酶、谷草转氨酶结果比较有差异（P<0.05）。（2）研究组和对照组治疗前胆固醇、甘油三酯结果比较无差异（P>0.05）；研究组和对照组治疗后胆固醇、甘油三酯结果比较有差异（P<0.05）。结论：本次研究认为乌丹降脂胶囊能够明显改善脂肪肝患者肝功能，对降低血脂水平有重要的作用。
【关键词】 乌丹降脂；脂肪肝；肝功能；血脂
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，流行病学统计脂肪性肝病成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。从疾病病因上，脂肪性肝病可分为酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病及其他原因。在脂肪肝患者中，多伴有高血脂、肝功能异常等并发症[1]。虽然治疗脂肪肝的西药种类繁多，作用不同，但是疗效欠佳，而且长期口服会产生不良反应。中医治疗脂肪肝有悠久的历史，更注重辨证论治[2]。因此本次研究拟收集2011年1月~2014年6月我院诊断为的脂肪肝患者，探讨乌丹降脂胶囊的治疗价值。
1资料与方法
1.1 病例选择收集2011年1月~2014年6月我院诊断为的脂肪肝患者，随机分为：50例研究组和50例对照组。两组基础治疗均相同，研究组加用乌丹降脂胶囊。研究组平均年龄（43.8±6.8）岁，男性28例，女性22例；对照组平均年龄（44.7±7.1）岁，男性25例，女性25例；2组人员性别，年龄无差异。
1.2 入选标准（1）年龄大于60周岁。（2）脂肪肝符合中华医学会肝脏病学分会制定的标准。（3）非病毒性、自身免疫性肝炎者。
1.3 排除标准（1）对本研究药品过敏者。（2）语言沟通障碍者。
1.4 治疗方法两组患者入院后基础治疗均相同，禁酒，高蛋白、维生素、多烯磷脂酰胆碱护肝及营养支持等。研究组加用乌丹降脂胶囊（批准文号：国药准字Z20090330，生产厂家：四川志远嘉宝药业有限责任公司），服用方法：2.5 g/次，一日三次，疗程 6 个月；
1.5 观察指标对比（1）研究组和对照组治疗前后谷丙转氨酶、谷草转氨酶。（2）研究组和对照组治疗前后血脂水平。
1.6 统计学 研究数据录入 SPSS18.0分析系统，计量资料采用x(_)±s描述，使用Student's t 检验。样本率的比较用χ2检验法，当P<0.05，判断有统计学意义。
2 结果
2.1 研究组和对照组治疗前后谷丙转氨酶、谷草转氨酶对比 研究组和对照组治疗前谷丙转氨酶、谷草转氨酶结果比较无差异（P>0.05）；研究组和对照组治疗后谷丙转氨酶、谷草转氨酶结果比较有差异（P<0.05），见表1。
3 讨论
近年来，随着人们饮食结构的改变，脂肪肝的发病率逐年提高。据学者统计，在1985年我国脂肪肝的发病率仅为6%，在2010年我国脂肪肝的发病率达到8~10%。美国疾病预防控制中心整理了各大医院肝脏超声的检查结果，发现40~60岁人群的脂肪肝发病率达到12%。西医认为脂肪肝的形成过程中主要与游离脂肪酸、胰岛素抵抗、氧化应激等因素有关。
中医认为脂肪肝是由于不良饮食而导致的脾虚胃衰、气血津液逆行、血瘀等，属于“胁痛”、“积聚”、“癥瘕”等范畴[3]。乌丹降脂胶囊由生山楂、决明子、陈皮、半夏、茯苓、泽泻、丹参、大黄、茵陈、黄芪、柴胡、何首乌等中药组成。山楂健脾开胃、消食化滞、活血化痰；决明子润肠通便，降脂明目；陈皮理气健脾，燥湿化痰；半夏燥湿化痰，降逆止呕；茯苓利水渗湿，健脾，宁心。泽泻渗湿热，行痰饮，止呕吐。丹参活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉血消痈。大黄攻积滞、清湿热、泻火、凉血、祛瘀[4]。茵陈治胸膈胀满、气阻食滞、食积腹胀。黄芪补气升阳、益卫固表。柴胡有和解表里，疏肝升阳。何首乌养血滋阴；润肠通便。全方正中“脾虚胃衰、气滞、痰湿”病因。现代药理学指出乌丹降脂胶囊具有以下疗效：（1）抑制和减轻肝细胞脂肪变性、炎症反应以及坏死[5]。（2）阻止血脂在肝细胞中的沉积。（3）抑制脂肪在肝内沉积，改善血液的高粘度。（4）修复受损的肝细胞[6]。
因此，本次研究认为乌丹降脂胶囊能够明显改善脂肪肝患者肝功能，对降低血脂水平有重要的作用。
参考文献：
[1] 庄辉. 酒精性肝病的流行病学[J]. 中华肝脏病杂志，2003，11（11）：698.
[2]中华医学会肝脏病分会脂肪肝和酒精肝学组. 非酒精性脂肪性肝病治疗指南[J]. 中华肝脏病杂志，2006，14（3）：161-163.
[3]Day CP，James OF. Steatohepatitis：a tale of two" hits"[J]. Gas-troenterology，1998，114（4）：842-845.
[4]巫协宁. 非酒精性脂肪性肝炎的发病机制新说：多重打击论和治疗展望[J]. 中华消化杂志，2014，34（3）：206-209.
[5]院博，崔丽安. 中医药治疗非酒精性脂肪肝研究进展[J]. 湖南中医杂志，2012，28（1）：109.
[6]崔德芝，阎小燕. 清肝补肾方对老年脂肪肝患者血脂代谢的影响[J]. 山东医药，2012，52（48）：96-97.
论文作者:向春玲
论文发表刊物:《航空军医》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/12
标签：转氨酶论文; 脂肪肝论文; 对照组论文; 谷草论文; 胶囊论文; 降脂论文; 血脂论文; 《航空军医》2016年第5期论文;