湖南省长沙市第一医院 410006
【摘 要】目的：研究肾内科护理风险的相关因素及其针对性预防护理的应用效果。方法：选取我院肾内科2015年9月到2017年12月期间收治的患者100例，随机分为对照组和试验组各50例。给予对照组患者常规护理措施，给予试验组患者针对性预防护理。比较患者并发症发生率，并比较患者的护理满意度。结果：试验组混着的并发症发生率低于对照组，数据对比P＜0.05。试验组患者的护理满意度高于对照组，数据对比P＜0.05。结论：肾内科护理风险因素较多，采取针对性预防护理能有效降低患者的并发症发生率，具有较高临床价值。
【关键词】肾内科护理风险；针对性预防护理；应用效果
肾内科是医院日常运行中的重要科室，其主要是对患有炎症、功能衰竭和酸中毒等无实质性损伤的肾脏疾病的患者进行治疗[1]。根据临床实践，肾脏替代治疗是肾内科日常运行中的常见治疗方式，其中以血液透析和腹膜透析最为常见。本研究对肾内科护理风险相关因素进行分析并研究针对性预防护理在其日常运行中的应用效果，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从我院2015年9月到2017年12月期间肾内科收治的患者中选取100例，随机分为对照组和试验组各50例。对照组男28例，女22例，患者年龄25～73岁，平均（49.62 5.84）岁。试验组男29例，女21例，患者年龄24～72岁，平均（49.28 5.97）岁。患者基本资料比较P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组患者治疗期间实施常规护理，患者入院后对其进行常规健康教育，根据医嘱给予患者相应的治疗，并给予患者常规饮食护理和药物护理等。
试验组在对照组基础上实施针对性预防护理，在患者入院后对其根据其病情对其治疗过程中可能发生的并发症进行评估，然后通过资料的查阅及既往病例资料的分析，为患者制定针对性的预防护理方案。实施护理方案的过程中，首先应对患者进行全面的健康教育，强调其治疗过程中存在的风险因素及可能出现的并发症等，并告知患者在积极配合医护人员工作的情况下能让其并发症得到有效控制，从而促使患者依从性的提升；其次，要在患者治疗过程中给予其心理干预，尤其是病情较重的患者应密切观察其心理状态变化情况，并根据实际情况给予其针对性的心理护理措施。主要是为患者讲解治疗方法的优势，并为患者介绍成功治愈的案例，让患者家属在治疗过程中给予患者更多关怀和鼓励等，从而帮助患者消除不良情绪；另外，要在患者治疗过程中给予其并发症护理。根据肾内科患者的实际情况，摔伤、感染、压疮和内瘘血肿是患者治疗过程中常见的并发症，因此护理人员应给予其针对性的预防护理措施。其中首先要为患者加设床栏，避免患者出现坠床的情况而摔伤；同时要在实施护理操作的过程中严格按照医院无菌操作要求完成，并且要加强对病房环境和出入人员的管理，防止患者发生感染；另外，要在患者受压部位垫上棉垫，并定时观察受压部位的情况，指导患者定时更换体位，并对其受压部位进行按摩，从而防止其发生压疮；最后，要为患者讲解内瘘的相关知识，并在患者治疗过程中密切观察其内瘘情况，出现异常时及时采取处理措施以防止患者发生内瘘血肿。
1.3评价指标
统计患者并发症发生情况，并调查患者护理满意度。满意度调查用自制量表，分为非常满意、基本满意和不满意三个选项。
1.4统计学方法
数据处理用SPSS22.0统计学软件完成，用百分率和（ ）表示计数资料与计量资料，用X2检验和t检验，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1并发症
试验组患者并发症发生率低于对照组，数据对比P＜0.05，见表1。
3.讨论
肾内科患者的病情通常较重，患者治疗过程中肾脏替代治疗的应用十分广泛。由于肾脏替代治疗的临床操作相对精细，并且容易受到各种因素的影响，因此患者在治疗过程中发生各种风险事件的几率较高，从而对其治疗效果造成影响，甚至危及患者的生命安全[2]。因此，在对患者进行治疗的过程中需要采取有效的护理，防止患者发生各种并发症，从而确保其治疗顺利完成[3]。
根据肾内科日常运行的实际情况，其风险因素主要包含护理人员因素、疾病因素和患者因素三个方面。其中护理人员因素主要是护理人员在实施护理操作的过程中专业能力不足，或是其未严格按照既定的标准实施相关护理操作，导致患者发生相关风险事件；疾病因素主要是指患者的病情较重且身体抵抗力较差，其在治疗过程中容易出现各种继发性疾病和感染等；患者因素主要指因患者对疾病了解不足及受到不良情绪的影响，导致其治疗不能顺利实施而引发各种风险事件[4]。因此，在对患者进行护理的过程中应根据实际情况制定针对性的预防护理措施，通过对护理人员的专业培训提升其操作熟练度，并对患者进行全面的健康教育和心理干预以促使其保持良好心态完成治疗，另外还要加强对患者病情的观察，出现异常情况时及时采取有效的措施以防止其出现并发症[5]。
本研究对肾内科护理风险的相关因素及其针对性预防护理的应用效果进行分析，试验组患者的并发症发生率低于对照组，数据对比P＜0.05。试验组患者的护理满意度高于对照组，数据对比P＜0.05。综上，针对性预防护理在肾内科护理中的应用效果显著，能有效降低患者的并发症发生率，值得推广。
参考文献：
[1]朱红霞.肾内科护理风险的相关因素分析及针对性护理效果分析[J].中国社区医师，2017，33（10）：168-169.
[2]吴珂.护理风险管理在肾脏内科疾病护理中的应用效果分析[J].中外女性健康研究，2016（16）：13+17.
[3]毛钰彦.肾内科护理风险的相关因素及针对性护理效果[J].基层医学论坛，2015，19（35）：5006-5007.
[4]余海凌.肾内科护理风险的相关因素分析及针对性护理效果评价[J].山西医药杂志，2014，43（11）：1237-1239.
[5]杨艳霞.肾脏内科疾病护理风险因素分析与应用护理风险管理的效果评价[J].中国实用医药，2014，9（05）：207-209.
论文作者:潘嫦
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年7期
论文发表时间:2018/11/17
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