齐齐哈尔市五官医院 161000
摘要： 目的 探讨应用护理安全管理对于眼科围手术期患者的临床意义。 方法 选取我院2017年10月-2018年1月收治的164例未实施护理安全管理的眼科围手术期患者作为对照组，同时选择我院2018年10月-2018年1月收治的实施护理安全管理的眼科围手术期患者164例作为实验组，对两组患者的临床资料进行回顾性分析，进行不良事件发生情况以及患者满意度的对比。 结果 实验组患者不良事件平均发生次数为，明显低于对照组，差异具有统计学意义；实验组患者满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 护理安全管理对于眼科围手术期患者的治疗具有重要意义，可以减少不良事件的发生同时提高患者满意度，值得进行推广运用。
关键词：护理安全管理；眼科患者； 围手术期； 护理；应用价值
一般而言，医院收治的眼科收治的需手术患者以老年个体为主，随着人口老龄化的加剧，眼科患者数量急剧增加，由于患者年龄较大，加上眼疾引起的视力缺陷，在术前、术中和术后容易发生许多不良事件，如发生手术不完善、跌倒等许多意外事件，导致患者获得不满意就医体验，甚至引发医疗事故。护理工作作为围手术期的重要程序，对于上述问题的解决具有重要意义。众多临床经验表明，护理安全管理对于眼科围手术期患者具有良好的临床价值，故笔者就本院眼科患者实施护理安全管理进行探讨，主要过程如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
对照组患者为我院2017年10月-2018年1月收治的164例的眼科围手术期患者，均未实行护理安全管理，实验组患者为我院2018年10月-2018年1月收治的均实施护理安全管理的164例眼科围手术期患者。两组患者的一般资料包括男女性别差异、年龄区间、平均年龄大小以及患眼情况等资料方面差异均无统计学意义（P>0.05），因此两组患者具有良好的可比性。两组患者的一般情况见下表1：
纳入标准：①患者年龄≥20岁；②经临床确诊为眼科患者；③患者除眼科疾病外无其他严重疾病，如心肝肾功能障碍等；④非妊娠期妇女。排除患有精神疾病患者。
1.2 方法
1.2.1对照组
该组患者在围手术期均予以常规的眼科手术护理手段，主要包括基础护理、心理护理、病房监视、健康教育等。
1.2.2实验组
在对照组的基础上，实验组额外施加了护理安全管理，整个围手术期以安全为中心，全方位对患者进行呵护，主要包括以下方面：
（1）对于整个科室设置护理警示标志（根据眼科特点设计符合科室要求的标识，应用统一规范的字体、字号、颜色等，制作各类护理警示标识）：主要有基础标识（公共区域进行提醒）、医护人员标识（方便患者识别及交流）、危险警示标识（根据患者的风险评估结果设计，提醒患者）、药物警示标识（按照药物性质进行分类保存并放置警示标识，减少错误用药的发生）、感染控制警示标识（加强患者防感染意识，减少感染发生。
（2）提升病房质量：对病房条件进行了评估，对于存在的不合理条件进行改善，给予患者安全舒适的就医环境，对于存在的安全隐患进行清除。
（3）进行健康教育指导：护理人员对于患者及其家属进行耐心的健康教育，对于患者情况进行细致描述，告知其在术前、术中、术后（包括出院后）三个时期的所有安全注意事项，使患者及其家属能够有充分的安全意识，减少意外事件的发生。
（4）加强护理安全管理培训：对本科室护理人员定期进行安全管理培训，以提高护理人员的安全护理技能水平、风险评估能力、风险应对能力、医患沟通技巧、责任意识等，使其在面对患者时能充分发挥护理人员该有的职业效能，为患者提供安全、贴心的服务。同时定期考核，纳入护理人员绩效考核项目。
（5）成立安全管理小组：本科室在科主任的指导下，成立了专门的安全监管小组，由高年资的护理人员担任组长，对于整个科室的安全工作进行管理，及时发现科室安全管理存在的问题，并及时予以纠正。
1.3 评价指标
评价指标用不良事件平均发生件数以及患者满意度进行体现。对患者临床资料进行回顾，筛选并记录各不良事件发生情况，不良事件包括：患者跌倒、坠床、碰伤、误用药物等；不良事件平均发生次数=总计不良事件发生数/总患者数；术后利用本科自制患者满意度调查表让患者匿名自填，依据调查表得分情况对患者满意情况进行划分（非常满意：>85分，满意：70-85分，不满意：<70分），满意度=（非常满意患者数+满意患者数）/总患者数×100%。
1.4 统计学分析
对整理所得资料使用SPSS 23.0进行统计学分析，计量资料以(均数±标准差)表示，分析方法为t检验，计数资料以（n,%）表示，分析方法为卡方检验，并规定ɑ=0.05为检验水准。
2 结果
2.1两组患者不良事件发生情况
由上表2可知，眼科围手术期患者不良事件主要为跌倒、坠床、碰伤以及误用药物，对照组不良事件发生总次数为37次，平均发生次数为0.23次，而实验组患者发生不良事件总次数仅为6次，平均次数为0.04，经统计学分析此差异具有统计学意义（P<0.05），因此可以发现，在实施护理安全管理管理后，眼科围手术期患者不良事件发生情况明显改善。
2.1两组患者的满意情况
由上表3可知，对照组患者总满意人数为112，满意度为68.3%，而实验组总满意患者数为157，满意度为95.7%，高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），因此可以发现，实施护理安全管理后，眼科围手术期患者就医体验更佳，满意程度更好。
3 讨论
众多研究经验表明，护理安全管对于医院各科室具有重要意义，尤其是眼科，由于其特殊的特点：老年患者较多、患者视力障碍等，常常发生各种不良事件，不仅使患者身心受损，还给他们带来了不良就医体验，而护理安全管理工作可以很好的降低这些不良情况的发生，提升患者就医满意度，对于医院的发展具有重要意义，因此值得进行推广创新。
【参考文献】
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论文作者:杨福珍,陈晨 李思阳,倪博雨,包萍 张瑞雪
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年第02期
论文发表时间:2019/5/6
标签：患者论文; 眼科论文; 手术论文; 安全管理论文; 发生论文; 实验组论文; 事件论文; 《世界复合医学》2019年第02期论文;