腰椎间盘突出术后疼痛分析及护理对策论文_刘静,张俊娟,杨晓平

腰椎间盘突出术后疼痛分析及护理对策论文_刘静,张俊娟,杨晓平

(河南省人民医院骨科 河南 郑州 450000)

【摘要】 目的:分析和探究腰椎间盘疼痛护理方法及效果。方法:选择了2015年1月~2016年1月我院收治的120例腰椎间盘突出患者作为对象进行分析,将其随机分成实验组和对照组,对照组患者给予常规护理干预,而实验组患者给予了系统性的临床护理干预,然后对患者的住院时间、ODI指数、并发症发生情况进行记录和对比。结果:入院时两组患者的ODI指数差异不明显,无统计学意义(P>0.05),而出院时,实验组患者的ODI指数(49.5±6.4)高于对照组,且实验组患者的住院时间(8.1±3.1)d低于对照组(11.5±3.5)d,同时实验组患者并发症发生率(6.67%)低于对照组的20.0%,他们之间的数据差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在对腰椎间盘突出患者实施手术治疗过程中,医护人员要做好患者的临床护理工作,有效缓解患者的疼痛症状,提高患者的治疗效果和生活质量。

【关键词】腰椎间盘;术后疼痛;护理效果

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)27-0238-02

腰椎间盘突出属于临床上比较常见的疾病类型,加强对该类患者的治疗具有十分重要的意义。腰椎间盘突出是由于椎间盘变形后髓核突出刺激神经根、纤维环破裂等诱发的一种综合征。目前对于该类疾病一般采用手术的方法给予治疗,但是术后恢复时间长、创伤大,同时术后脊柱生物学也会发生改变,诱发术后再狭窄,增加了患者的疼痛症状[1],此时就要求护理人员做好患者的临床护理工作,缓解患者的疼痛症状,并取得良好的治疗效果,现对其效果进行汇报。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选择了2015年1月~2016年1月我院收治的120例腰椎间盘突出患者作为对象进行分析,所有患者通过CT、MRI和X线检查得到确诊,同时排除了脊柱先天性疾病、先天性腰椎管狭窄、并发感染性疾病患者[2]。将其随机分成实验组和对照组,对照组中男性患者36例,女性患者24例,患者年龄在22~58岁,平均为(36.6±2.4)岁;实验组中男性患者35例,女性患者25例,患者年龄在21~58岁,平均为(36.1±2.2)岁。两组患者在性别、年龄等方面的数据差异无统计学意义(P>0.05),但具有可比性。

1.2 护理方法

对照组患者给予了常规护理干预,主要包括:(1)对患者的临床症状进行仔细的观察和记录,并嘱咐患者注意下肢及腰背部的保暖;(2)指导患者术后坐姿、站姿,并协助患者直立行走;(3)对患者可能出现的并发症进行观察和记录,如果发现异常要及时采取措施治疗。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆而实验组患者在此基础上又给予了系统性的护理干预,具体护理措施如下:

1.2.1心理护理干预

医护人员要用温和亲切的语言与患者进行交流和沟通,耐心听取患者的诉说,鼓励患者适当的发泄,在患者出现疼痛症状时,对患者进行恰当的心理疏导,以保持患者的心情舒畅,缓解患者可能出现的不良心理情绪,确保患者的治疗和康复顺利进行。

1.2.2疼痛护理干预

在对腰椎间盘突出患者进行护理时,要做好患者的疼痛护理干预,因为腰椎间盘突出会对周围的神经系统产生不同程度的压制,诱发疼痛症状。此时医护人员要对患者的疼痛症状进行评估,找出诱发疼痛的具体原因,为其提供针对性的护理干预,避免患者疼痛的加剧。

1.2.3舒适护理干预

如果患者出现疼痛症状,护理人员要为患者选择合适的体位,并适当的给予安慰,也可以为患者播放一些音乐,以达到转移患者注意力的目的,减轻患者的疼痛感。舒适护理干预一般需要为患者创造愉悦的环境,可以对患者的手术切口进行轻轻按摩,增加组织的血流,这样可以有效减轻患者的疼痛症状,避免瘀血症状的发生,提高患者的治疗效果。

1.2.4康复护理干预

护理人员要指导患者正确的康复训练,叮嘱患者定期进行康复锻炼。当患者术后麻醉消失后,医护人员可以根据患者的实际情况为其制定科学、合理的锻炼活动,指导患者正确的坐姿及站姿。通常病人手术三四天后就可以带支具下床进行一定的活动,术后康复过程中可以让病人跟着康复训练的视频,让病人在医生的指导下进行功能锻炼,并根据自己情况来适当的增加锻炼强度。

1.3 观察指标

(1)对两组患者的住院时间、腰背下肢功能障碍及腰痛疼痛进行VAS评分,用ODI指数表示。(2)对两组患者并发症的发生情况进行记录和对比。

1.4 统计学处理

借助SPSS 18.0统计学软件对两组患者的相关研究数据进行统计与分析,计数资料采用均数±标准差和%表示,组间比较采用t检验,如果P<0.05,则说明数据差异存在统计学意义,反之无统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者住院时间、ODI指数比较

统计发现,入院时实验组患者的ODI指数(49.5±6.4)与对照组(48.9±6.3)差异不明显,无统计学意义(P>0.05),而出院时,实验组患者的ODI指数(49.5±6.4)高于对照组,他们之间的数据差异存在统计学意义(P<0.05)。同时,实验组患者的住院时间(8.1±3.1)d低于对照组(11.5±3.5)d,数据差异存在统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组患者并发症发生情况对比

统计发现,实验组患者中有5例出现并发症,发生率为6.67%,其中1例椎间隙感染,1例便秘与腹胀、1例尿潴留;而对照组患者中有12例出现并发症,发生率为20.0%,其中3例切口愈合延迟,3例便秘与腹胀、2例尿潴留,他们之间的数据差异存在统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

腰椎间盘突出属于临床常见病,给患者的正常生活造成了较大的影响。临床上,对于该类疾病采用手术的方法进行治疗,但是极易诱发一系列的疼痛症状,此时就要求护理人员对患者疼痛的性质,诱发因素等现象进行分析,采取有效的方法来缓解患者的疼痛症状。我院为腰椎间盘突出患者提供了系统性的临床护理干预,加强了患者的心理护理干预、舒适护理干预和康复护理干预,这样一来有效的改善了患者的临床症状,缓解了患者的疼痛症状,确保患者得到有效的治疗。

综上所述,在腰椎间盘突出患者手术治疗过程中,医护人员要为其提供针对性的临床护理干预,改善患者的心理情绪,缓解了患者可能出现的疼痛症状,提高了患者的治疗和康复效果,降低了并发症的发生率。

【参考文献】

[1]王姝南,高远,黄颖等.腰椎间盘术后疼痛分析及护理[J].护理研究,2008,22(32):2925-2926.

论文作者:刘静,张俊娟,杨晓平

论文发表刊物:《医药前沿》2016年9月第27期

论文发表时间:2016/10/9

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