秦安县陇城中心卫生院中西医结合内科，741615
摘要：目的：观察窦性心律失常采用中西医结合治疗的疗效。方法：2016年12月-2017年12月，选择接受治疗的60例窦性心律失常患者为研究对象，随机分为两组，每组各30例，对照组使用常规西药治疗，观察组则应用中西医结合治疗，对比两组患者治疗效果以及不良反应发生率。结果：观察组患者治疗有效率93.33%显著高于对照组70.00%，观察组患者不良反应发生率6.67%显著低于对照组26.67%，P＜0.05。结论：窦性心律失常采用中西医结合治疗，可显著提升治疗效果，维持心率平稳，值得在临床范围内进行推广使用。
关键词：中西医结合；窦性心律失常；临床疗效
窦性心律失常（sinusarrhythmia）系窦房结发出的激动显著不规律，使心房和心室的节律也不规则。该病属于临床常见疾病，发病率较高，并且容易复发，可引起室性早搏、房性早搏、房颤等症状，对身体造成严重影响，诱发心脏疾病，对患者的日常生活造成威胁。传统该病主要采用西药治疗，但是出现一些不良反应,并且停药困难，因此需要对传统药物治疗方法进行改进，采用中西医结合方式进行治疗，降低患者治疗中不适反应。本文对窦性心律失常采用中西医结合治疗的疗效进行观察，现将结果进行如下汇报：
1资料与方法
1.1一般资料
2016年12月-2017年12月，选择接受治疗的60例窦性心律失常患者为研究对象，随机分为两组，每组各30例，对照组男17例，女13例，年龄36-78岁，平均年龄为（63.21±11.27）岁；观察组男16例，女14例，年龄38-78岁，平均年龄为（63.32±11.26）岁。两组患者均为窦性心律失常，最长P-P间期与最短P-P间期之差超过0.16s，排除其他疾病，患者在了解实验步骤后签署研究同意书。对两组患者各指标进行比较，无显著性差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用常规西药治疗，结合患者病情发展，给予莫雷西嗪片（丹东医创药业有限责任公司，国药准字H20067533）口服治疗，剂量为150-300mg/次，3次/d，中间间隔为8h；同时对患者心肌缺血、血压、血糖以及血脂进行调整，增加抗血小板类药物以及硝酸盐药物等使用，综合对药物进行治疗。
观察组则采用中西医结合治疗的方式，西药使用方法与对照组一致，在西药使用基础上，给予患者炙甘草汤合桂枝汤加减治疗，药方为：炙甘草12g、生姜9g、桂枝9g、人参6g、生地50g、阿胶6g、麦冬10g、麻仁10g、大枣10枚，药物混合后，使用清水煎服，于清晨熬制，倒入专用器皿中，2次/d，分早晚两次服用。
1.3观察指标
对比两组治疗效果以及不良反应发生率。其中治疗效果通过：显效，患者心电图恢复正常，临床症状、体征消失或基本消失。有效，患者心电图检查心律失常发生率明显减少，临床症状、体征显著改善。无效，患者心电图检查心律失常发生率未检查，临床症状、体征未发生改变；不良反应包括：失眠多梦、潮热以及食欲不振。
1.4统计学处理
本次研究数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理，计数资料采用χ2表示，P检验，P＜0.05。
2结果
2.1两组患者治疗有效率比较
观察组患者治疗有效率93.33%显著高于对照组70.00%，P＜0.05，详细数据见表1。
3讨论
窦性心律失常临床无特殊表现，常规西药治疗增加患者不适反应，因此需要对治疗方法进行改进，采用中西医结合治疗方法，提升整体治疗效果。本研究可以看出，观察组患者治疗有效率93.33%显著高于对照组70.00%，观察组患者不良反应发生率6.67%显著低于对照组26.67%，P＜0.05。原因分析为：中医认为窦性心律失常出现的原因是气血不足，导致血液流通出现缓慢得情况，进而造成脉搏的后续无力，出现心率失常，因此中医对于该病的治疗主要通过气血调整。炙甘草汤合桂枝汤结合患者体制选择适宜中药，调整患者阳气虚弱情况，药物中人参、阿胶等药物起到补气养血的作用，炙甘草、麻仁等起到调理气血的作用，药物联合使用后，对患者身体进行调理，降低不适反应。
综上所述，窦性心律失常采用中西医结合治疗，可显著提升治疗效果，维持心率平稳，值得在临床范围内进行推广使用。
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论文作者:宋平，王召君
论文发表刊物:《医师在线》2018年5月上第9期
论文发表时间:2018/8/17
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