李运杰 32148部队医院 邮编463200
摘要：目的：探索红霉素与阿奇霉素片在治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果；方法：以2014年7月~2016年5月在我院治疗的60例小儿肺炎支原体肺炎患者为研究的范本，采用随机的方式将30例患者分为观察组，30例分为对照组。观察组使用阿奇霉素治疗，对照组使用红霉素治疗；结果：阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果很明显比对照组使用红霉素治疗的效果要好得多。患者在临床上不良反应的差异性比较显著，因此，在临床上具备统计学意义（p<0.05），具有临床推广价值；结论：采用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎不良反应比较低，患者退热时间快等等优点，不仅药效好，而且费用低，与红霉素相比较，在临床上具备较高的推广价值。
关键词：红霉素；阿奇霉素；小儿肺炎支原体肺炎
在儿童中小儿肺炎支原体是常见症状，肺炎支原体为病原，临床主要症状表现为发热、厌食、头痛、害怕寒冷等等，这种症状年龄越小，临床症状就越不明显，而且严重地会引发患者功能损害等等。此外，小儿肺炎支原体肺炎同时是导致小儿发生呼吸道感染的原因之一。如果不能得到及时地治疗就会引发支气管扩张，严重的还会导致小儿病情恶化，甚至死亡。当前，小儿肺炎支原体肺炎的发病原因在临床上还不够明朗，治疗主要以抗感染为主要治疗方式。所以，本文通过对红霉素和阿奇霉素在治疗小儿肺炎支原体肺炎的比较分析，观察红霉素与阿奇霉素的临床药效有什么不同，这二者对于治疗小儿肺炎支原体肺炎哪一种效果最好。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选择2014年7月~2016年5月在我院治疗的60例小儿肺炎支原体肺炎患者为研究的对象，其中30例患者分为观察组，30例分为对照组。观察组使用阿奇霉素治疗的方式，对照组使用红霉素治疗方式。临床上患者不良反应的差异性比较显著，在临床上具备统计学意义（p<0.05）。
1.2方法
60例患者在临床上都有发热、头痛、不想吃饭、害怕寒冷等症状，对照组采用红霉素治疗，采用静脉滴注的方式给患者用药，根据20～30mg/（kg?d）剂量给药给患者用药，一般是分二至三次将10毫升的灭菌注射到红霉素针瓶之中，但是注意一定要使劲摇晃，一直到药效完全溶解。观察组患者使用静脉注射的方式，根据0.2～0.25 g/次剂量，但是需要根据小儿患病的基本情况进行调整。静脉注射的时间不能低于的一个小时，连续注射的时间不能超过7个小时。并注意在使用过程中的不良反应，如果患者出现不良反应，应该根据小儿的不同反应适当调整用药的剂量。
2.结果
观察组患者一共30例，效果显著的有18例，效果一般的有10 例，没有效果的有2例，总体有效率达到96.7%；对照组患者30例，效果比较显著的有16例，有6例效果一般的，有8例没有效果，整体有效率达到70.1%，两组对比差异具备统计学意义（p<0.05）。
3.讨论
支原体肺炎主要的原因是患者身体中支原体产生的一种呼吸道感染，严重的可能会影响患者的肝脏损伤，甚至造成死亡。在临床治疗上，红霉素是首先选择的药物，可以在短时间之内快速改善小儿肺炎中支原体血症的症状。临床上小儿肺炎支原体肺泡上皮在对应使用红霉素浓度不够，所以，治疗效果并不是那么好，而阿奇霉素具备较高的抗菌性能和高渗透性，较高的浓度能够减轻患者肺炎中的体内细胞。因此，对于小儿肺炎支原体肺炎具有比较好的药物疗效。通过我院的研究，对照组的患者持续采用阿奇霉素治疗的治疗方式，观察组持续使用红霉素治疗的对比结果显示，这两组患者不良率的发生，差异不具备统计学意义，我们可以看出，观察组患者的治疗效果明显高于对照组患者的治疗效率，但是在临床上使用这两种药物都可以使得患者得到较好的治疗，而使用阿奇霉素的患者可以得到更好的治疗效果。因此，我们可以认为患者体内的巨噬细胞能够有效将阿奇霉素转移到患者的炎症部位起到较好的消灭细菌的目的。但是在临床使用上这两种药物注意用药时间不应过长，在一个小时到七个小时之间，还需根据患者的不同病情适当调整药物剂量。
4.结语
小儿肺炎支原体肺炎产生的主要原因是支原体感染，在临床上主要表现为体弱无力、不想吃饭、害怕寒冷以及发热头痛、咳嗽等症状。在临床治疗上，第一选择的药物是红霉素，但是对于部分患者临床效果不够明显，而且对肠胃有一定的副作用。阿奇霉素的抗菌原理与红霉素大致相同，但是其临床效果较为突出，副作用比较小，由于肺炎支原体的抗菌性能更强，优势更加明显。因此，在临床上能够在较短时间之内缓解幼儿症状，具备推广的价值和意义。
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作者简介：刘黎明（1987-09月-16日），民族：汉族，性别：男，籍贯：四川省资阳市，工作单位：安岳县中医医院，学历：本科，职称：住院医师，研究方向：老年医学
论文作者:李运杰
论文发表刊物:《医师在线》2018年6月上第11期
论文发表时间:2018/9/25
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