内蒙古包钢医院 014010
【摘 要】目的：探讨心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者的护理疗效。方法：选取2015年1月到2016年1月来我院就诊的60例冠心病患者为研究对象，随机将体检者分为对照组和观察组，两组各30例。对照组采取常规方法进行护理，观察组在对照组基础上采取心理护理和健康教育。对比两组患者的护理效果。结果：观察组患者实施心理护理和健康教育后，观察组有效率为93.3%,对照组有效率为66.7%，观察组护理效果明显高于对照组，差异显著具有统计学意义（P<0.05）结论：对冠心病患者进行心理护理和健康教育，可以提高患者生活质量，值得在临床中进行推广应用。
【关键词】冠心病；心绞痛；心理护理；健康教育
【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-2-224-01
在经济发展的带动下，人们的生活水平发生了巨大变化，冠心病心绞痛也在不断增加[1]。冠心病是一种动脉硬化引起的心肌缺血心脏病，对患者的生命健康和心理压力产生了巨大影响[2]。本次研究主要探讨心理护理和健康教育对冠心病的影响并取得了显著效果，现将报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年1月到2016年1月来我院就诊的60例冠心病患者为研究对象，随机将体检者分为对照组和观察组，两组各30例。观察组30例患者中，男性患者20例，女性患者10例，患者年龄49-70岁，平均年龄（50.2.±3.5）岁，病程2到7年，平均病程（4.1±2.5）年，对照组患者男性35例，女性患者23例，年龄42-80岁，平均年龄（55.5±2.5）岁，病程2.5到6年，平均病程（4.3±1.4）年。两组体检者在在年龄、性别、病程等一般资料对比上均无显著性差异（P＞0.05）；具有可比性。
1.2 方法
对照组采取常规方法进行护理，主要对患者的病情进行监控、基本护理和基础健康知识教育。
观察组在对照组基础上，实施心理护理和健康干预护理，护理内容主要包含：（1）心理护理：由于冠心病患者的病程比较长，病情不稳定，患者经常存在严重的心理困扰，精神方面压力特别大，对患者病情造成了严重干扰。护理人员进行护理时，必须根据患者实际情况针对性的进行一些心理护理，帮助患者建立抵抗疾病的信心。（2）健康教育：护理人员必须向患者讲解一些冠心病相关的知识和发病机制，据患者接受教育水平分层次讲解，同时患者的饮食和作息时间。根据患者的体质给患者制定一些康复训练计划，督促患者完成康复训练。对患者用药情况仔细监督管理，保证患者可以按时服用药物。实施健康教育的时候，还应该对患者提出的问题及时解答，与患者建立良好的关系，促进患者康复。
1.3 评价标准
显效：患者静息状态下，心电图ST段压低或者T波恢复正常，心绞痛症状得到明显改善；有效；患者T波变浅达到50%以上或者ST回升大于0.05Mv,心绞痛发作次数减少；无效：患者各项指标明显变化或者加重。
1.4 统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（x±s）表示，组间率对比采取x2检验（或者采用t检验）；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
经过对两组患者的临床资料分析对比：观察组有效率为93.3%,对照组有效率为66.7%，两组患者治疗效果存在显著差异（P<0.05）如表1所示。（总有效率=显效率+有效率）
3 讨论
冠心病心绞痛在临床中主要指由于脂质代谢不规律，血液中的脂质就会堆积在动脉内膜上，动脉内膜中一些和脂类相似的物质在长期堆积下，容易形成白色斑块病变[4]。该病属于心血管病范畴，是内科就、常见疾病之一，发病病因非常复杂，病程较长且容易复发[1]。临床表现为胸腔疼痛，可以延伸到身体的其他部位，如后背、手臂、胃部等。患者患病后容易出现暂时缺血、缺氧，对患者的日常生活造成了严重影响，给患者家属带来了很大负担和痛苦。很多冠心病患者出现心绞痛后，都会产生一定的心理压力，对患者进行心理护理已经成为现代疾病预防的主要内容。与此同时，还应该积极给患者实施一定的疾病宣教、疾病预防和心理护理[4]，提高患者机体的兴奋，调节血管生理性能，改善患者的肝脏功能，给临床诊疗提供参考。
冠心病心绞痛患者发病年龄普遍，多发于中老年。由于中老年患者缺乏疾病认知，还不能在心理上形成正确认识，进行治疗时，患者经常会出现很多合并心理问题，如抑郁、焦虑、疑惑等[3]，而且这些不良反应会长期存在，对患者的身心健康造成了很大影响，严重时还会危及患者的生命。所以，医护人员进行临床护理工作时，必须根据患者的身体状况和冠心病病理学特征，给患者提供适合的心理护理和健康教育，促进患者康复。
在本次研究中，医护人员对患者的心理状况和疾病程度进行了全面分析，然后根据患者的心理特点和家庭环境，针对性对患者实施了护理，消除了患者的消极情绪，保证了治愈效果。同时，还将冠心病相关知识进行了普及教育，让患者家属做到早预防、早发现、早治疗，提高了临床护理效果。本次护理中，观察组患者显效26例，有效2例，无效2例，总有效率93.3%。对照组患者有效15例，有效5例，无效10例，总有效率66.7%。观察组护理效果明显由于对照组，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，给冠心病心绞痛患者进行一定的心理护理和健康教育，对患者的护理效果十分显著，能够缩短治疗时间，提高患者生活质量，值得在临床上进行推广应用。
参考文献：
[1]单玉红.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者的影响观察[J].基层医学论坛,2015，8(05):235-237.
[2]黄健，刘玲.冠心病患者焦虑和抑郁状况调查及心理护理[J].护士进修杂志,2014，24 (16):,1472－1473．
[3]胡丽梅，叶柳花.护理干预对冠心病患者的恢复效果分析[J].中国初级卫生保健,2013，24 (2):111－112．
[4]卢玉兰.综合护理干预对冠心病患者临床疗效的影响[J].护理实践与研究，2015，7 (24): 39－40．
论文作者:宋慧玲
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2期
论文发表时间:2016/4/13
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