浙江省临海市台州恩泽医疗中心（集团）台州医院 浙江临海 317000
摘要：目的：探讨小儿外科病房护理管理中优质护理服务的应用以及应用效果。方法：随机选取2014年11月-2015年10月期间某院小儿外科病房的患儿200例，随机分为两组，一组为观察组进行优质护理管理，一组为对照组进行常规护理，调查患儿家长的护理满意度情况。结果：对照组家长总满意度为76.0%，观察组为96.5%，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在小儿外科病房实施优质护理服务模式，有利于提升患儿及家长对医院外科病房护理的满意率，有助于构建和谐的护患关系并减少护患纠纷，提升对外科患儿的护理质量。
关键词：小儿外科病房；优质护理服务；应用效果
随着我国医疗卫生水平的不断发展，人们对于医疗服务的要求也有了很大的提高。随着新医改的全面启动和不断深入，各级医院都广泛开展了优质护理服务，以提高医院整体的医疗护理水平。在这种背景下护理模式也朝着优质化和人性化的目标发展，优质护理模式的核心在于在保证患者治疗持续性的基础上，最大程度的满足患者生理和心理上的需求。现已广泛作用于临床并取得了显著的临床效果，现以实际资料分析的方式探讨其作用于小儿外科护理中的有效性。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2014年11月-2015年10月期间某院小儿外科病房的患儿200例，随机分为两组，一组为观察组进行优质护理管理，一组为对照组进行常规护理。随机分组为观察组和对照组各100例，其中对照组：男性69例，女性31例；年龄5个月~9岁，平均（5.6±0.6）岁；体重7.5~30kg，平均（21.2±2.9）kg。观察组：男性58例，女性42例；年龄7个月~10岁，平均（5.5±1.7）岁；体重7~35kg，平均（26.3±2.5）kg。两组手术患者的基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组进行常规护理，观察组实施优质护理，具体如下。
1.2.1为患儿营造温馨的住院环境
结合患儿的年龄和心理特征，为患儿设置温馨的住院环境，如病区内病房墙壁上贴有儿童喜欢的动漫图画，病室的电视可播放儿歌或者动画片，使儿童快速适应并喜欢病区环境，消除患儿在陌生环境的紧张和焦虑；病房整体的装饰也要注意适应儿童的喜好，通过各类卡通或彩色图案进行装饰，另外，护理人员的工作服也可以不再是单调的白色，缓解在与患儿接触时，患儿心中的恐惧心理。对抢救室、注射室、手术室的环境进行管理，责任落实到个人。
1.2.2优化护理服务流程
对外科患儿入院后的每一个流程进行优化，如接诊流程、输液流程、检查流程等，以形成优质的服务模式：热心接待、耐心讲解、认真观察、诚心帮助、爱心访问。同时要积极布置和实施整体护理工作，落实责任制，从而为患儿提供全面整体的护理。将科内50张病床分成五组，每组设1名责任组长，1名基础护士，2名责任护士。要求责任护士和组长负责实施患儿的基础护理、病情观察、治疗方案等方面的工作，而基础护士则应负责其被分床位的基础护理工作，充分保证患儿的护理、治疗工作的质量。做好基础护理及并发症预防护理工作，及时给予按摩、擦洗、换药等。交代好饮食注意事项，鼓励患者积极康复。
1.2.3加强团队建设
充分提高护理团队的业务能力，就需要加强培训。定期组织外科病房的相关人员进行专科理论知识和业务技能学习，在各项常规及专科技术操作的定期培训过程中，要对护士的各项护理技术操作进行科学的指导和规范，培训结束后积极进行考核，并对不合格人员不予以上岗资格，同时在考核中的优秀学员要进行奖励。当然，在培训过程中要积极加强医院礼仪文化、人生观、价值观等文化内涵的学习，积极贯彻“以人为本，患者至上”的服务理念，为提供优质的服务打下良好的理论基础。护理人员组成小组，在护理人员中宣传“以患者为中心”的服务理念，将工作的被动性转化为“我要主动服务患儿”的主动模式。优质护理小组定期召开会议讨论常见疾病及患儿心理特征、表现等，对护理过程中发现的问题进行总结讨论，制定出患儿优质护理的详细方案，与医护一体化相结合，执行问诊负责制，加强风险管理及优质护理，完善护理交接制度。
1.2.4加强对患者的心理指导
随着人们对健康理念的重视，现代医学模式也逐渐发生转变。在实施儿科优质护理的过程中，也要对健康教育的方式和细节给予足够的重视，进行健康教育指导的过程中，要积极回答患儿或家长的相关疑问，注意有效的互动和沟通，让患儿及家长全面充分地了解一些常见病的相关常识。高效的健康教育会对临床护理效果的提升起到促进作用。外科治疗的患儿对自身疾病的担心会让其表现为紧张、不安、焦虑等。护理人员要进行心理疏导，向患儿及家属讲解治疗过程等，取得患儿的信任，提高患儿对病房的适应性。介绍治疗成功的案例，让患儿有信心治愈。
1.3观察指标
向患儿家长发放本院自制满意度调查表，调查满意度情况。分为很满意、满意、不满意，总满意度=很满意率+满意率。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
对照组家长总满意度为76.0%，观察组为96.5%，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3讨论
开展优质护理服务可以提高建立良好的护患关系，提升护理服务的质量，充分保证护理工作实施的效果和安全。医院可以开展多种形式的与优质护理相关的教育培训工作，如自学、进修、讲座等，鼓励并支持护理人员提高理论能力和综合素质。在患儿的整个住院期间，要积极贯彻健康教育的理念，比如做好入院、住院、出院3个环节的健康指导，具体内容应当包括疾病防治、饮食、用药等多方面的知识，定期给患者及其家属分发多种有针对性的专业健康教育资料。患者满意率是医院护理质量的一个重要的衡量标准，从本研究的结果可见，通过实施全面的优质护理服务，对照组家长总满意度为76.0%低于观察组的96.5%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，在小儿外科病房实施优质护理服务模式，有利于提升患儿及家长对医院外科病房护理的满意率，有助于构建和谐的护患关系并减少护患纠纷的发生，提升对外科患儿的护理服务质量，充分体现护士在其职业中所发挥的价值。
参考文献：
[1]陈雪娣.优质护理服务在小儿外科手术中的护理分析[J].中国医学工程，2015，（11）：107.
[2]康艳玲.护理干预对小儿术后疼痛及其母亲焦虑状态的效果评价[D].吉林大学，2015.
论文作者:金丽虹,李丹婷
论文发表刊物:《健康世界》2016年第12期
论文发表时间:2016/7/28
标签：患儿论文; 外科论文; 病房论文; 小儿论文; 统计学论文; 患者论文; 满意度论文; 《健康世界》2016年第12期论文;