潍坊市潍城区于河街道杏埠中心卫生院 山东潍坊 261057
摘要：目的：分析并对比阿奇霉素不同疗程治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效。方法：抽取96例于2015年2月到2017年3月在我院接受治疗的小儿肺炎支原体肺炎患儿作为观察对象，随机分组，研究组（48例）给予阿奇霉素7d/疗程的治疗，对照组（48例）给予阿奇霉素5d/疗程的治疗，观察两组患儿肺功能改善情况、临床症状消失时间、住院时间以及不良反应情况，对比两组患儿的治疗效果。结果：在肺功能改善情况、临床症状消失时间、住院时间以及不良反应情况的对比上，研究组的情况均明显优于对照组，P小于0.05。结论：对小儿肺炎支原体肺炎患儿实施阿奇霉素7d/疗程的治疗，能够有效改善患儿的肺功能情况，缩短其临床症状的消失时间，如咳嗽时间、肺部啰音消失时间等，减少住院时间，同时不良反应少，治疗效果明显，值得临床推广。
关键词：阿奇霉素；不同疗程；小儿肺炎；支原体肺炎
为了更好地分析对小儿肺炎支原体肺炎患儿进行阿奇霉素不同疗程治疗的效果，此次研究我院选择了小儿肺炎支原体肺炎患儿96例，分组进行不同疗程的治疗，详情如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取96例小儿肺炎支原体肺炎患儿，收治时间于2015年2月到2017年3月期间，其中，男孩女孩比例为51/45例，年龄5～11岁，平均年龄（8.4±1.5）岁。96例患儿全部确诊为小儿肺炎支原体肺炎患儿，家属知悉并签署知情同意书，排除对本药物过敏患者。96例患儿随机分成两组，研究组和对照组。
研究组（48例）：男孩25例，女孩23例，年龄5～10岁，平均年龄（8.2±1.3）岁
对照组（36例）：男孩26例，女孩22例，年龄6～11岁，平均年龄（8.8±1.6）岁。
在一般资料上，两组患者的数据无差异，可对比。
1.2方法
两组患儿均给予阿奇霉素治疗，静脉滴注阿奇霉素（江苏吴中医药集团有限公司苏州制药厂，国药准字H20020342）10mg，滴注前加入5%的葡萄糖注射液500mL中，让阿奇霉素浓度在1.0～2.0mg/ml间，滴注时间大于60分钟，每天一次。
对照组患儿5天为一个疗程，研究组7天为一个疗程。根据患儿的具体病情停药3天后开始给予第二个疗程的阿奇霉素静脉滴注或改用序贯疗法，即口服阿奇霉素干混悬剂（辉瑞制药有限公司，国药准字H10960112）3天，停4天。
96例患儿均治疗4个疗程，观察患儿的治疗效果。
1.3观察项目【1-2】
（1）对两组患儿的肺活量（FVC）、最大呼气中断流速（FEF25%-75%）、最大呼吸流量（PEF）以及第一秒用力呼出气体体积（FEV1）等肺功能指标进行检测和记录，比较两组患儿肺功能改善情况。
（2）观察并记录两组患儿主要临床症状的消失时间（肺啰音消失时间、X线阴影消失时间、咳嗽消失时间）和住院时间。
（3）治疗期间，观察并记录两组患儿的不良反应发生情况，比较两组患儿的治疗效果。
1.4 数据处理
采用SPSS17.0软件进行数据的处理、分析和对比。
2结果
2.1两组患儿肺功能情况的比较
治疗后，在肺功能情况的比较上，研究组FEV1、FVC、PEF和FEF25%-75%的情况均明显优于对照组，P小于0.05，见表1。
2.2两组患儿住院和临床症状消失时间的比较
治疗后，在住院和临床症状消失时间的比较上，研究组显著优于对照组，P小于0.05，见表2。
2.3两组患儿不良反应发生情况的比较
治疗后，研究组出现皮疹、呕吐症状的患儿各1例，不良反应发生率为4.17%，对照组出现皮疹、呕吐、腹痛症状的患儿分别为4例、3例、2例，不良反应发生率为18.75%，前者明显优于后者，P小于0.05。
3结论
小儿肺炎支原体肺炎主要是由肺炎支原体感染引发的，多发于5～15岁儿童身上，临床特征为咳嗽，发热，肺部检测有啰音等，具有病程长、易发作等特点，严重伤害了患儿的身体健康【3-4】。目前，临床上对于该疾病的治疗以药物治疗为主，普遍采用大环内酯类抗生素治疗，常见的有罗红霉素、阿奇霉素【5】。因为阿奇霉素具有半衰期长，可间断性给药，不良反应少的特点，所以治疗药物首选还是阿奇霉素【6】。但对于阿奇霉素的治疗方式，目前临床上研究的比较少，在治疗过程中常常会出现用药量过多或者用药量不足等情况，从而导致了治疗效果欠缺【7】。
为了更好的分析阿奇霉素不同疗程治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效，我院抽取了96例小儿肺炎支原体肺炎患儿，分组进行不同疗程的治疗。
研究结果显示，在肺功能改善情况、临床症状消失时间、住院时间以及不良反应情况的对比上，研究组的情况均明显优于对照组，P小于0.05。
综上所言，相对于阿奇霉素5d/疗程的治疗，对小儿肺炎支原体肺炎患儿实施阿奇霉素7d/疗程的治疗，可以更有效地改善患儿的肺功能情况，缩短其临床症状的消失时间，如咳嗽时间、肺部啰音消失时间等，减少住院时间，同时不良反应更少，治疗效果更明显，值得临床推广。
参考文献：
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论文作者:韩洪山
论文发表刊物:《健康世界》2017年17期
论文发表时间:2017/10/20
标签：肺炎论文; 霉素论文; 支原体论文; 患儿论文; 疗程论文; 阿奇论文; 时间论文; 《健康世界》2017年17期论文;